치과교정학 (고상덕 외)

1 치과교정학 개론 1
I 치과교정학의 정의 및 어원… ………………………………………………………… 3
II 치과 교정치료의 역사 … ……………………………………………………………… 4
III 부정교합으로 인한 문제점…………………………………………………………… 10
IV 치과 교정치료의 목적………………………………………………………………… 13
V 부정교합의 발생빈도와 교정치료의 필요성… …………………………………… 14
VI 안모의 사회심리학…………………………………………………………………… 16
VII 교정진료실에서 치과위생사의 역할………………………………………………… 17


2 두개·안면의 성장과 발육 19
I 성장발육에 영향을 주는 요인… …………………………………………………… 21
II 성장발육의 원리……………………………………………………………………… 21
III 골성장의 기전………………………………………………………………………… 26
IV 악안면 성장 이론……………………………………………………………………… 30
V 두개골의 성장과 발육………………………………………………………………… 31
VI 안면의 성장과 발육…………………………………………………………………… 36



3 치아·치열의 성장발육 49
I 치아의 발육…………………………………………………………………………… 51
1. 치관의 형성…………………………………………………………………………… 52
2. 치근의 형성…………………………………………………………………………… 53
II 치열의 성장발육……………………………………………………………………… 53
1. 유치열………………………………………………………………………………… 53
2. 혼합치열……………………………………………………………………………… 56
3. 영구치열……………………………………………………………………………… 59


4 악구강계의 기능과 교합 61
I 구강의 기능…………………………………………………………………………… 63
II 교합… ………………………………………………………………………………… 64
1. 교합의 발달…………………………………………………………………………… 64
2. 기능적 최적 수준의 교합…………………………………………………………… 65
3. 하악운동의 역학……………………………………………………………………… 67
III 정상교합… …………………………………………………………………………… 68
1. 정상교합의 성립조건………………………………………………………………… 68
2. 구체적인 정상교합…………………………………………………………………… 69
3. Andrews의 ‘최상의 교합을 위한 6가지 요소’…………………………………… 71
4. 다양한 정상교합(정상교합의 종류)………………………………………………… 72
5. 치과 교정치료의 목표로서의 교합………………………………………………… 73
IV 부정교합… …………………………………………………………………………… 73
1. 개개 치아의 위치이상… …………………………………………………………… 73
2. 부정교합 상태를 나타내는 일반적인 용어와 관용어… ………………………… 74
3. 임상적인 부정교합의 분류… ……………………………………………………… 76
4. Angle의 부정교합 분류… ………………………………………………………… 77



5 부정교합의 원인과 예방 81
I 부정교합의 빈도……………………………………………………………………… 83
II 부정교합의 원인……………………………………………………………………… 84
1. 전신적 원인…………………………………………………………………………… 85
2. 국소적 원인…………………………………………………………………………… 90
III 부정교합의 예방……………………………………………………………………… 95


6 두개안면 성장에서 근육 및 연조직의 역할 103
I 근기능이상… ………………………………………………………………………… 105
II 비정상적인 습관 및 구강주위근의 부조화………………………………………… 106
III 근기능 부조화의 부정교합(교합이상)에 대한 영향… …………………………… 107
1. 손가락빨기 습관……………………………………………………………………… 107
2. 혀내밀기 습관………………………………………………………………………… 110
3. 입술빨기 습관………………………………………………………………………… 111
4. 구호흡………………………………………………………………………………… 112
5. 짧은 설소대(Tongue tie)…………………………………………………………… 114
6. 거대 설(Large Tongue)…………………………………………………………… 114
IV 저작·발음에 대한 영향, 연하의 발달……………………………………………… 115
1. 저작…………………………………………………………………………………… 115
2. 손가락빨기, 혀내밀기 습관의 발음에 대한 영향………………………………… 115
3. 연하의 발달…………………………………………………………………………… 115
V 근육의 적응력………………………………………………………………………… 116
VI 악습관 제거장치……………………………………………………………………… 116



7 교정치료의 생물학적 측면 119
I 치아이동과 조직반응………………………………………………………………… 121
II 치아의 이동 형태……………………………………………………………………… 126
III 교정력… ……………………………………………………………………………… 128



8 교정진단 준비 및 치료계획 131
I 환자에게 직접 질문하는 방법… …………………………………………………… 133
II 임상검사… …………………………………………………………………………… 137
1. 안모검사……………………………………………………………………………… 137
2. 구강 내 검사… ……………………………………………………………………… 140
III 진단기록에 대한 평가………………………………………………………………… 141
1. 안모 사진과 구강 내 사진………………………………………………………… 141
2. 구강모형……………………………………………………………………………… 144
3. 치아 및 악골의 방사선 사진……………………………………………………… 145
IV 증례분석법… ………………………………………………………………………… 150
1. 모형분석……………………………………………………………………………… 150
2. 측모 두부 방사선 사진 분석……………………………………………………… 153
3. 연조직 분석법………………………………………………………………………… 157
V 교정치료 방침의 수립………………………………………………………………… 160
1. 교정 환자의 문제점 파악…………………………………………………………… 160
2. 치료계획의 수립……………………………………………………………………… 161
3. 교정치료 기간………………………………………………………………………… 162
4. 환자의 의식, 협력의 정도…………………………………………………………… 163



9 교정치료에 사용하는 기구와 그 취급방법 165
I 주된 교정용 기구와 그 취급방법…………………………………………………… 167
1. 플라이어(Plier, 겸자)… …………………………………………………………… 167
2. 기타 기구……………………………………………………………………………… 176
II 주된 교정재료와 그 사용법… ……………………………………………………… 180
1. 금속재료……………………………………………………………………………… 180
2. 기타 재료……………………………………………………………………………… 187



10 교정장치 193
I 교정장치의 종류 및 구성… ………………………………………………………… 195
II 착용하는 방식에 따른 분류… ……………………………………………………… 195
III 브라켓의 종류………………………………………………………………………… 197
IV 투명 교정장치………………………………………………………………………… 202
V 가철식 교정장치……………………………………………………………………… 206
VI 공간 확보장치………………………………………………………………………… 208
VII 기능적 악교정장치…………………………………………………………………… 210
VIII 악궁 발육장치………………………………………………………………………… 215
IX 악외 교정장치………………………………………………………………………… 219
X 고정원(Anchorage)… ……………………………………………………………… 226



11 치과 교정치료의 실제 231
I 교정치료의 과정……………………………………………………………………… 233
II 교정치료의 개시 시기………………………………………………………………… 234
III 유치열기의 치과 교정치료…………………………………………………………… 235
IV 혼합치열기의 치과 교정치료………………………………………………………… 237
V 청소년기의 치과 교정치료…………………………………………………………… 251
VI 18세 이상~30대 초반 성인의 치과 교정치료… ………………………………… 265
VII 30대 중반 이후 성인의 치과 교정치료… ………………………………………… 289



12 보정(교정치료 후 유지) 295
I 보정을 위한 조건……………………………………………………………………… 297
II 보정장치의 착용기간………………………………………………………………… 299
III 보정장치의 요구조건………………………………………………………………… 299
IV 보정(유지)장치………………………………………………………………………… 300
V 정기 관찰……………………………………………………………………………… 303



13 치과교정과에서 치과위생사의 역할 307
I 교정임상에서 치과위생사의 역할…………………………………………………… 309
II 치과 교정치료를 하기 위한 진단 준비… ………………………………………… 310
III 예방처치와 구강위생 지도…………………………………………………………… 317
1. 교정치료 중인 환자의 예방처치…………………………………………………… 317
2. 교정환자를 위한 우식예방법… …………………………………………………… 318

3. 치태제거 지도와 구강위생 교육…………………………………………………… 319
IV 구강 악습관의 제거…………………………………………………………………… 324
V 환자교육과 환자관리………………………………………………………………… 328
VI 치과 교정치료 중의 장치파손, 응급처치…………………………………………… 334
VII Bonding의 전 준비와 그 과정……………………………………………………… 335
VIII 진료실 내 보조………………………………………………………………………… 337
IX 멸균 및 소독…………………………………………………………………………… 346
X 리셉션 코디네이터…………………………………………………………………… 349
1. 리셉션의 의미………………………………………………………………………… 349
2. 리셉션 실무…………………………………………………………………………… 349
참고문헌… ……………………………………………………………………………………… 353
찾아보기… ……………………………………………………………………………………… 359