아무도 가르쳐주지 않았던 유방초음파

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제 1 장 유방초음파 검사를 시작하면서
1-1 초음파 영상은 병리조직 소견의 회색조가 아니다!
1-2 지금까지의 유방초음파에 대한 개념
1-3 영상 진단의 진보와 유방초음파에 필요한 것
1-3-1 스크리닝
1-3-2 세컨드룩(2nd Look)
1-4 기술 습득을 위한 새로운 지식
1-4-1 유방의 정상 구조와 초음파 영상 이해
1-4-2 정상 구조를 지표로 하여 발견하는 관찰법
1-4-3 발견 부위에 대한 평가 방법
1-5 유방초음파 관찰의 실천을 지지하는 2×3 포인트

제 2 장 정상 유방의 초음파 영상
2-1 지금까지의 초음파 영상은 어떻게 이해되었나
2-2 유방의 소엽간 간질과 새로운 해부에 대한 개념
2-2-1 유선의 「실질」과 「간질」
2-2-2 소엽간 간질이란?
2-2-3 두 간질의 조직학적 차이
2-2-4 간질의 지방화
2-2-5 두 간질의 연령oBMI 변화와 역할
2-2-6 초음파에서 보이는 각각의 간질의 모습
2-2-7 병리조직 소견과 초음파 영상 대비
2-3 다양한 정상 유관의 모습

제 3 장 선엽
3-1 유선 선엽의 확대와 겹침
3-2 선엽 경계면의 면 모양 고에코 구조

제 4 장 유관 주행에 따른 등에코 구조 관찰
4-1 유관과 간질의 「연속성」
4-2 유선 구조가 갖는 「규칙성」
4-2-1 등에코 구조의 「규칙성」: 두 개의 방향성
4-3 정상 구조를 관찰해 보자!

제 5 장 「정상 구조에서 벗어난 부위」 파악
「단절」에 의한 종괴 발견
「넓게 퍼진 불규칙한 부위」에 의한 비종괴성 병변 등의 발견
「영상을 이용한 관찰」의 중요성

제 6 장 유방 내 두 종류의 지방형 변화 관찰 시 주의점
6-1 유방의 지방화와 지방조직의 형태
6-1-1 「부종성 간질」이 지방으로 바뀌어 가는 변화
6-1-2 유선 위축과 지방소엽 증대
6-2 두 개의 유방지방형 변화-영상 대비
6-2-1 지방형 변화의 유방촬영술과 초음파 대비
6-3 지방형 유방의 초음파 영상에서의 관찰 지표
6-3-1 지방형 유방의 정상 구조
6-3-2 지방형 유방의 병변 발견

제 7 장 유방촬영술과 초음파를 이용한 변이에 대한 이해
7-1 유선 밀도와 에코 레벨의 차이
7-2 조직 표본 촬영과의 대비를 사용한 이해
7-3 유방촬영술과 초음파를 이용한 변이에 대한 평가
7-3-1 두꺼운 주위 간질: 유방촬영술 고밀도, 초음파 구역성 저에코 영역
7-3-2 두꺼운 주위 간질: 유방촬영술 불균질 고밀도~지방형 유방,
초음파 구역성 저에코 영역
7-3-3 두꺼운 주위o부종성 간질: 유방촬영술 잔존 유선
7-3-4 두꺼운 주위o부종성 간질: 유방촬영술 국소 비대칭 음영

제 8 장 탐촉자 검사
8-1 탐촉자 자세
8-2 기본 탐촉자 잡는 법
8-3 탐촉자 회전법
8-4 탐촉자 회전축
8-5 스크리닝 시 검사법
8-5-1 기본 검사법
8-5-2 추가 검사법
8-6 관찰 범위
8-6-1 외측 광배근 확인(좌), 평균 크기의 유방일 경우
8-6-2 광배근 확인, 큰 유방의 경우
8-6-3 하측 유방 아래 꼬리 부분
8-6-4 내측 흉골 확인
8-6-5 유방 변형과 이동
8-7 탐촉자 각도 및 누르는 힘
8-7-1 흉부에 맞춘 탐촉자 각도
8-7-2 스크리닝 시 탐촉자의 적절한 압박
8-7-3 상세한 관찰 시 압박
8-7-4 등에코 구조에 변화가 보일 때의 관찰법

제 9 장 화질 설정
9-1 화질 설정 목적
9-2 화질 설정 기준
9-2-1 단계적 기준① 정지 영상 「확장되지 않은 유관벽o선 모양 고에코를 인식
할 수 있다」
9-2-2 단계적 기준② 영상 「선엽이 상하로 겹쳐 있는 경계면을 인식할 수 있다」
9-2-3 보이는 기준 「등에코 구조의 경계(두 개의 간질의 이행부)를 너무 선명하
게 하지 않는다」

제 10 장 선엽 구조 판독에 의한 유방 관찰의 실천 예
10-1 유관-주위 간질 주행에서 판독할 선엽 분포와 경계면의 추측
10-2 선엽 경계부가 만들어내는 왜곡 양상
10-2-1 왜곡 양상이 보이는 이유와 자세한 관찰법
10-2-2 유두 아래 선엽 경계면
10-3 경계 병변의 입체 소견에 따른 감별
10-3-1 입체 판정 기준을 이용하여 판정한 왜곡 증례
10-4 석회화 병변 평가
10-4-1 배경이 유선인 석회화 병변
10-4-2 배경이 지방형인 석회화 병변
10-5 석회화가 아닌 고에코 소견
10-5-1 주위 간질에 둘러싸인 부종성 간질
10-5-2 주위 간질 내 구조물이 반사되어 점 모양 고에코로 보임

제 11 장 2nd Look을 위한 유방초음파-해부학적인 입체 판독법 활용
11-1 2nd Look 초음파와 유방촬영술o자기공명영상
11-2 유방촬영술 2nd Look 초음파 시 목표 확인법
11-2-1 지표
11-2-2 대상 병변과 발견 포인트
11-3 자기공명영상 2nd Look 초음파 확인법
11-3-1 지표
11-3-2 대상 병변
11-3-3 자기공명영상 2nd Look 초음파에서의 「자기공명영상 판독」
자기공명영상과 2nd Look 초음파의 실제
11-4-1 혈관 위치에서 병변 확인 증례
11-4-2 쿠퍼 인대 형상에서 병변 확인 증례(1)
11-4-3 쿠퍼 인대 형상에서 병변 확인 증례(2)
11-4-4 쿠퍼 인대 형상에서 병변 확인 증례(3)
11-4-5 혈관 주행에서 병변 일치 확인 증례
11-4-6 유선의 분포 형상 특징에서 병변 확인 증례

제 12 장 초음파 유도하 세침흡인술
12-1 흡인 대상은 주종괴인가, 진행 부위인가, 양성인가?
12-2 적절한 흡인 부위
12-3 왼손의 탐촉자o병변o유방 고정법
12-4 천자 침을 어떻게 조작할 것인가?
12-5 채취 시 천자 침을 움직이는 방법과 관찰 포인트
12-6 채취물 관찰

맺음말
색인