치과보철학 (심준성 외)

PART I. 기초편

1장 치과보철치료

제1절 치과보철치료의 의의와 목적
Ⅰ 치과보철학의 정의
Ⅱ 치과보철치료의 의의와 목적
Ⅲ 치과보철치료를 필요로 하는 환자
Ⅳ 치과보철치료의 특징과 치과위생사의 역할
1. 치과보철치료의 특징
2. 치과위생사의 역할

제2절 치과보철물의 종류와 적용
Ⅰ 치과보철물의 종류
1. 고정성 보철장치
2. 가철성 보철장치
3. 치과 임플란트
4. 악안면 보철장치
Ⅱ 치과보철물의 적용
1. 고정성 보철장치
2. 가철성 보철물
3. 치과 임플란트
4. 악안면 보철장치

제3절 치과보철치료와 멸균·소독
Ⅰ 치과보철치료에서의 감염관리
1. 소독의 원칙
Ⅱ 감염증 환자의 평가
Ⅲ 치과위생사의 감염예방대책
1. 표준예방지침
Ⅳ 치과진료 기구의 관리 전 처리와 보관

제4절 치과보철치료의 진료협조
Ⅰ 치과임상에서의 진료협조행위
Ⅱ 치과보철환자에 대한 진료협조의 직접행위
Ⅲ 치과보철환자에 대한 진료협조의 간접행위

제5절 치과기공과의 관련성
Ⅰ 치과보철치료와 치과기공
1. 치과기공의 필요성
2. 치과기공의뢰서

제6절 보철치료 시의 환자지도
1. 치과보철치료 전의 환자지도
2. 치과보철치료 중의 환자지도
3. 치과보철장치 장착 후의 환자지도

2장 치과보철치료의 기초지식

제1절 치열형태와 위치적 관계
1. 치열과 치조제
2. 교합만곡
3.보철치료에서 중요한 기준평면
4. 교합관계

제2절 악구강계의 기능
Ⅰ 악구강계의 기능
1. 저작
2. 연하
3. 발음
4. 기타

제3절 교합과 그 관련사항
Ⅰ 하악 위치에 따른 상하악 관계
1. 하악위
Ⅱ 하악의 운동
1. 하악운동에 관여하는 근육
Ⅲ 교합양식
1. 교합양식이란?
2. 교합양식의 종류

제4절 치아의 결손 및 상실에 수반되는 변화와 장애
Ⅰ 치아결손 및 상실에 동반되는 구강 내의 변화
1. 치열의 변화
2. 교합변화
3. 구강의 변화와 저작장애, 연하장애, 영양장애
4. 치조골 흡수 및 치조제(치조돌기, 악제)의 변화
5. 용모의 변화
Ⅱ 치아결손에 동반되는 신체적 장애
1. 심미(형태)장애
2. 기능장애
Ⅲ 치아결손에 동반되는 심리적 문제
Ⅳ 보철치료에 동반되는 합병증 75
1. 잔존치의 우식
2. 지대치의 동요도 증가
3. 지대치의 치근파절
4. 변연치은의 염증
5. 치조제 점막의 염증
6. 치과 금속 알레르기
7. 악골 관련 합병증

제5절 악관절과 그 이상 80
Ⅰ 악관절의 구조 80
Ⅱ 악관절의 주요 기능 81
Ⅲ 악관절의 이상 81
1. 악관절질환의 분류
2. 악관절증의 분류
3. 악관절증의 증상과 원인
4. 악관절증의 역학

PART II. 임상편

1장 보철치료에서의 검사와 진단

제1절 의료상담과 진찰
1. 의료상담
2. 전신검사

제2절 검사
1. 구강 내 검사
2. 연구모형에 의한 검사

제3절 하악운동 및 교합의 기능검사
1. 교합 검사와 악관절 검사
2. 근기능 검사

2장 금관(Crown)

제1절 금관의 분류
Ⅰ 금관의 분류와 특징

제2절 심미보철
Ⅰ 심미보철의 정의와 특징
Ⅱ 심미보철물의 분류
1. 금속도재관
2. 귀금속도재관
3. 칼라리스 금속도재관
4. 전부도재관
5. 도재라미네이트

제3절 기공단계의 개요
Ⅰ 금관 및 가공의치의 제작
1. 금관(전부주조관) 제작의 치과기공
2. 전장주조관 제작의 치과기공
3. 가공의치 제작의 치과기공

제4절 임상단계의 개요
Ⅰ 금관 치료의 흐름
1. 검사, 진단, 치료계획 결정
2. 전처치
3. 지대치 형성
4. 지대축조
5. 치은압배
6. 인상채득 및 교합채득
7. 임시치관
8. 기공단계
9. 구강 내 시적 및 Shade-taking
10. 구강 내 시적, 조정, 연마, 시멘트합착
11. 유지관리

제5절 환자지도
Ⅰ 금관 장착 환자의 지도 내용
1. 구강 내 위생관리와 보조용구
2. 금관 장착 후의 환자 주의사항
3. 계속관리 시의 환자지도와 전문가 관리

3장 가공의치

제1절 가공의치의 구성과 재료
Ⅰ 가공의치의 종류와 특징
1. 가공의치의 구조
2. 가공의치의 분류와 특징

제2절 임상단계의 개요
Ⅰ 가공의치 치료의 흐름
1. 검사, 진단, 치료계획 결정
2. 전처치
3. 지대치 형성
4. 인상채득 및 교합채득
5. 기공단계
6. 구강 내 시적 및 납착용 코어 채득
7. 구강 내 시적, 조정, 연마, 임시장착, 시멘트합착
8. 유지관리

제3절 기공단계의 개요
1. 납착법에 의한 제작
2. 일체주조법에 의한 제작

제4절 장착 및 환자지도
Ⅰ 최종 보철장치 장착
1. 준비물
2. 치료과정
3. 금관의 조정
4. 시멘트 합착
5. 여분의 시멘트 제거방법과 주의사항
Ⅱ 보철물 장착 후의 문제
1. 치아의 과민반응
2. 치주질환
3. 통증
4. 파절
5. 유지장치의 이탈
6. 음식물의 저류
Ⅲ 가공의치 장착 환자의 구강관리 내용
Ⅳ 도재관(심미보철) 장착 환자의 구강관리 내용

4장 국소의치

제1절 국소의치의 개요
Ⅰ 국소의치의 정의
Ⅱ 가공의치와 국소의치의 장·단점
Ⅲ 국소의치의 부위에 따른 분류(Kennedy 분류법)
1. Kennedy 분류법
2. Kennedy 분류를 위한 Applegate의 기본원칙
Ⅳ 교합압의 지지에 따른 분류
1. 치아 지지 국소의치
2. 치아-조직 지지 국소의치
Ⅴ 국소의치의 사용 목적에 따른 분류
1. 최종 국소의치
2. 임시 국소의치
Ⅵ 국소의치의 적응증

제2절 국소의치의 구성
Ⅰ 국소의치의 안정·지지·유지
Ⅱ 국소의치의 구성요소
1. 주연결장치
2. 부연결장치
3. 레스트
4. 직접유지장치
5. 간접유지장치
6. 의치상
7. 인공치아
Ⅲ 국소의치의 주연결장치(Major connector)
1. 주연결장치 설계 시의 고려사항
2. 주연결장치의 종류
Ⅳ 국소의치 부연결장치(Minor connector)
Ⅴ 레스트와 레스트 시트
1. 레스트의 기능
2. 레스트의 종류
Ⅵ 직접유지장치(Direct retainer)
1. 직접유지장치의 분류
2. 클래스프 암의 유지력에 영향을 미치는 요소
3. 유지 클래스프 복합체의 종류
Ⅶ 간접유지장치(Indirect retainer)
1. 간접유지장치의 역할
2. 간접유지장치의 형태
Ⅷ 레진의치상과 금속의치상의 장·단점
1. 의치상의 기능
2. 이상적인 의치상 재료
3. 금속의치상의 장점

제3절 임상단계의 개요
Ⅰ 국소의치의 기본적 임상과정
Ⅱ 검사 및 진단과정
1. 임상검사
Ⅲ 전처치의 목적 및 내용
Ⅳ 국소의치 인상채득의 종류 및 방법
1. 인상채득의 종류
2. 최종 인상채득에 사용되는 재료
3. 개인 트레이 또는 맞춤형 트레이
4. 변연형성
5. 최종 인상채득
Ⅴ 교합채득 방법
Ⅵ 교합상
Ⅶ 납의치의 시험 적합
1. 심미성 평가
2. 악간관계의 평가 및 수정
3. Framework와 의치상의 적합상태의 검사
4. 교합고경과 교합상태의 검사
5. 발음장애 여부의 검사
Ⅷ 국소의치 장착

제4절 환자지도
Ⅰ 국소의치 치료 전의 환자지도
Ⅱ 국소의치 제작 중의 환자지도
Ⅲ 국소의치 장착 후의 환자지도
Ⅳ 유지관리 시의 관찰 및 지도

5장 총의치

제1절 총의치의 분류
Ⅰ 총의치의 적응증
Ⅱ 총의치의 기본 목적
Ⅲ 총의치 지지에 영향을 주는 요소
1. 잔존 치조골
2. 지지점막
Ⅳ 총의치 유지와 안정에 영향을 주는 요소

제2절 총의치의 구성요소
Ⅰ 총의치의 구성요소
1. 인공치아
2. 의치상

제3절 임상단계의 개요
Ⅰ 총의치의 기본적 임상과정
1. 전처치
2. 인상채득
3. 악간관계의 기록
4. 납의치의 시적
5. 의치의 장착 및 조정
6. 의치의 첨상 및 개상
Ⅱ 총의치의 기공과정?의치매몰 및 레진온성
1. 의치외형 형성
2. 의치 매몰
3. 왁스 제거
4. 레진 전입 및 온성
5. 의치 취출 및 마무리

제4절 환자지도
Ⅰ 치료 전의 환자지도
Ⅱ 의치제작 중의 환자지도
Ⅲ 의치장착 후의 환자지도
1. 총의치의 탈착
2. 총의치의 위생관리
3. 식사지도
4. 발음 연습의 권장
5. 총의치를 안정시키는 방법
6. 정기검진의 권장
Ⅳ 유지관리 시의 관찰 및 지도
Ⅴ 의치 장착자에 대한 배려

6장 보철치료에 사용되는 기재와 관리

제1절 절삭·연삭·연마용 기구
Ⅰ 치과임상에서 사용되는 절삭 및 연마용 기구 및 재료
1. 구강 내에서 사용되는 핸드피스와 회전공구
2. 구강 내에서 사용되는 그 밖의 절삭용 기구
3. 구강 외에서 사용되는 핸드피스와 회전공구
Ⅱ 진료 중에 이용되는 그 밖의 절삭 및 연마용 기구와 보조용구
1. 레이드와 연마용 기구, 연마재
2. 샌드블러스터와 연삭재
3. 절삭, 연마에 사용되는 보조용구 및 장치

제2절 인상채득용 및 모형조정용 기구
Ⅰ 인상용 트레이
1. 기성 트레이
2. 개인 트레이
Ⅱ 인상재 및 관련된 기구와 재료
1. 알지네이트 인상재 및 관련 기구와 재료
2. 실리콘 고무 인상재 및 관련 기구와 재료
3. 산화아연유지놀 인상재 및 관련 기구와 재료
4. 인상용 콤파운드 및 관련 기구와 재료
5. 한천 인상재 및 관련 기구와 재료
Ⅲ 인상 시 사용하는 그 밖의 기구 및 재료

제3절 교합채득용 재료와 교합기
Ⅰ 고정성 보철물(금관·가공의치)
1. 교합채득용 재료
Ⅱ 가철성 보철물(의치)
1. 교합상용 재료
2. 국소의치의 교합채득(악간관계의 기록)
3. 총의치의 교합채득(악간관계의 기록)
Ⅲ 인공치아
1. 의치용 인공치아
2. 치관보철용 인공치아

제4절 기구 및 재료관리
Ⅰ 진료실 관리
1. 치과위생사의 감염예방대책
2. 진료실의 감염예방대책
Ⅱ 기구 및 재료별 멸균, 소독, 세정, 보관
1. 구강 내 사용기구
2. 구강 외 사용기구
3. 인상체 및 석고모형
Ⅲ 기공물의 관리

7장 특별한 명칭을 갖는 의치

제1절 치료목적에 따른 명칭을 갖는 의치
Ⅰ 임시의치
Ⅱ 즉시의치
Ⅲ 치료용 의치
Ⅳ 이행의치

제2절 구성에 따라 특수한 명칭을 갖는 의치
Ⅰ 피개의치
Ⅱ 매식의치(임플란트)의 개념
1. 임플란트 치료의 역사
2. 보철치료에서의 위상
3. 임플란트의 기본구조
Ⅲ 임플란트 치료의 흐름
1. 수술 전 진단
2. 사전동의
3. 외과수술
4. 보철치료(인상채득~상부구조의 장착)
Ⅳ 임플란트를 이용한 완전 무치악 보철
1. 임플란트 지지의 고정식 보철장치
2. 임플란트를 이용한 가철식 보철물(임플란트 피개의치)
Ⅴ 치면세균막 조절과 유지관리
1. 치면세균막 조절
2. 유지관리

제3절 악안면보철장치
Ⅰ 악안면보철장치
Ⅱ 구개보철장치
Ⅲ 구개열폐쇄장치

8장 보철장치의 보수와 제거

제1절 금관과 가공의치의 보수 및 제거
1. 금관과 가공의치의 제거
2. 금관과 가공의치의 보수

제2절 유상의치의 보수
1. 유상의치의 조정
2. 유상의치의 보수
3. 이장 및 개상

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