똑똑한 투병, 간을 살린다

프롤로그 “타이밍 놓치지 말고 꼭 항바이러스제 치료 받으세요” •24

제1장 나의 ‘똑똑한’ 투병기 •33
1. 간암수술, 5년이 지났습니다 • 34
2. 간경변 초기, 그리고 비리어드 복용시기 •41
3. 암과의 첫 대면, 그리고 ‘3분 진료’ • 44
4. 수술 병원 선택, 입원과 검사 • 50
5. 드디어 수술, 회복과 퇴원 • 59
6. 간 병동에서 깨달은 것들 • 66
7. 내가 투병하며 알게 된 사실 • 73
<책속 부록> 아내가 만들어 준 ‘항암식사’ • 84

제2장 내가 지켜본 환우들의 ‘치열한’ 투병기 • 91
1. 긍정또긍정 “간수치 좋다 해서 딱히 검사도 안하고 지냈는데…” • 92
2. 두근두근 모범적인 생활인, 암을 만나다 • 106
3. 청산유수 “치열한 삶의 현장에서 열심히 살다보니, 아뿔싸!” • 111
4. 제2의 인생 종합검진이 준 선물, 조기발견 • 117
5. 내뜻대로 “비급여로 항바이러스제 먹기 시작, 똑똑한 환자 됐죠” • 126
6. 소희 “나를 살린 것은 좋은 의사와의 만남” • 130
7. 뽀리아빠 “아, 거듭된 고통…거의 포기할 뻔 했습니다” • 135
<책속 부록> 추천하고 싶은 의사 선생님들 • 157

제3장 간염・간경변・간암…간질환 A to Z • 165
1. 간과 간질환, 간이 궁금해요 • 166
간과 B형간염/ C형간염/ 알코올성 간질환 • 172
비알코올성 지방간/ 간경변/ 간암 •
2. B형간염 바이러스 이야기 • 189
항생제는 바이러스 질환에 전혀 효과 없다/ B형간염 바이러스는 DNA 타입
…예방백신이 있다/ B형간염 백신 맞아도 소용없는 경우가 있다 • 190
B형간염 바이러스의 유전자형 8가지/ B형간염 5단계를 이해하자 • 194
3. B형간염 읽기 ‘3가지 포인트’ • 192
제1포인트= 만성 B형간염 진료 가이드라인 • 199
제2포인트= B형간염 보유자의 착각 • 201
제3포인트= 만성 B형간염은 가족력이 중요하다 • 203
4. B형간염 보유자로 살아간다는 것 • 205
B형간염 보유자가 명심해야 할 3가지/ B형간염 환자는 어떻게 살아가야 하나
수직감염자는 완치될 수 있을까?/ 치료에 정답은 없다 • 212
25년전 B형간염 보유자는 환갑을 못 넘겼다/ B형간염 최근 치료 경향 • 217
간염 환우들, 카더라!에 주의해야 한다 • 221
5. 간 질환 위험인자와 각종 검사들 • 224
간 질환의 위험인자/ 간기능 검사와 혈액검사 지표 읽기 • 225
과거에 B형간염이었는지를 알아보는 검사/ HBV DNA 검사의 중요성 • 235
면역관용기 때도 HBV DNA수치는 계속 체크해야 • 236
6. 수직감염과 간염 악화 • 240
수직감염자 사례/ 모든 간염환자는 간경변, 간암으로 진행되는가? • 244
간암 조기발견을 위해 해야 할 일들 • 245
7. 간암 MRI 검사에서 흔히 관찰되는 이상소견 • 249
단순낭종/ 혈관종/ 동문맥단락/ 간세포암 • 254
<책속 부록> B형간염 치료에 대한 나의 소견 • 256

제4장 간 건강 위한 ‘간 관리 A to Z’ • 261
1. 항바이러스제 A to Z • 262
B형간염 치료제의 진화과정 • 262
항바이러스제 복용의 목표 • 265
항바이러스제 복용 시점에 따른 효과 • 267
항바이러스제는 얼마나 복용해야 효과 있나? • 269
항바이러스제는 언제부터 복용하는 것이 좋은가 • 271
첫 항바이러스제 처방은 베믈리디로 • 273
e항원 양성일 때, 항바이러스제 복용시점 • 274
e항원 음성일 때, 항바이러스제 복용시점 • 277
병원을 옮겨서 급여처방을 계속 받는 방법 • 282
2. 항바이러스제는 평생 복용해야 하나 • 283
장기복용해도 간암 생기나 • 283
항바이러스제, 장기복용하면 어떤 잇점? • 286
왜 항바이러스제는 복용을 시작하면 평생 먹어야 할까? • 287
면역관용기에 약 복용을 시작한다면? • 288
항바이러스제 복용, 중단하면 안됩니다 • 289
항바이러스제 복용을 이토록 권유하는 이유 • 290
부작용 생긴다고 쪼개 먹거나 하루 걸러 먹으면? • 294
3. 항바이러스제, 급여 혜택 못받아도 제때 복용을 • 296
e항원 양성일 때, 면역관용기로 착각하는 경우 • 297
e항원 음성일 때, 면역 비활동기로 착각하는 경우 • 298
DNA는 검출되는데 간수치가 정상이라 급여조건이 안 될 때 • 299
e항원 음성일 때, 간수치가 급여기준이 되기 어려운 이유 • 301
B형간염 완치제에 대하여 • 302
4. 간암 예방과 치료 • 304
간암 예방법/ 간암 수술 후 검사 주기 • 306
간암 치료 후 MRI 검사는 얼마나 해야 하나/ 간암 치료 방법의 선택 • 309
간암 치료 후 주의사항/ B형간염 보유자가 살아가면서 해야 할 일 • 313
내가 추천하는 간암 조기발견법 • 315
5. 간암 재발 방지 노하우 • 316
간암은 반복해서 치료가 된다 • 316
간암 치료 후 관리 방법 • 317
간이식, 한번쯤 생각해 볼 수 있다 • 319
간암 재발을 줄이려면 어떻게 해야 하나? • 321
환자는 의사를, 의사는 환자를 잘 만나야 한다 • 322
6. 간을 돕는 먹거리와 생활 습관 • 324
녹즙은 간에 좋은가? • 324
아스피린의 간암 예방과 전이 억제, 어떻게 가능할까? • 326
커피가 간경변, 간암에 좋은 이유 • 327
커큐민(테라큐민)이 간에 좋은 이유 • 333
암환우는 클래식 음악을 많이 들어라 • 337
7. 최신 항암치료법 • 339
어떤 경우에 항암치료를 하는가 • 339
항암치료 중 백혈구-혈소판 수치 읽기 • 339
표적항암제 • 340
면역항암제 • 341
항암제의 종류 및 용어 이해하기 • 342
면역항암제 치료로 더 나빠질 수 있다 • 346
진행성 간암, 항암・방사선 치료 후 표적치료제 사용 • 347
<책속 부록> 김영선 민트병원 이미징센터 원장 칼럼 • 350

에필로그 B형간염 보유자들의 성격은 왜 까칠할까요? • 356