0612 입속사용 설명서

프롤로그

PART 1 임신전/임신기

Chapter 1 임신전[임신준비]
󠇝 임신하면 잇몸이 약해진다?
󠇝 임신 전에 치과검사도 중요하다
󠇝 임신성 치은염
󠇝 기타 필요한 검사
* 의학지식 한잔: 임신 전 검사는 예비 엄마, 아빠 함께 받자

Chapter 2 임신기
󠇝 임신 초기
- 조심해야 할 것들
- 입덧
- 입덧을 줄이는 구강 관리법
󠇝 임신 중기
- 임신부를 위한 구강용품
* 칫솔/치약/전동칫솔/가글/치실/치간칫솔
󠇝 임신 후기
- 얼굴, 목의 근육 긴장을 풀어주는 스트레칭

PART 2 신생아~5개월 : 무치열기 (치아가 없는 시기)

Chapter 3 신생아~2개월
󠇝 치아도 없는데 닦아줘야 하나요?
- 0~2개월 수유
- 아기도 맛을 안다
- 수유 후 매번 입안 속을 닦아줘야 하나
󠇝 이가 안 났을 때 입속 관리법
- 입속 관리법
* 알아두면 좋은 Tips: 아기 양치할 때
* 의학지식 한잔: 충치는 원인균이 있어야 생긴다
󠇝 신생아인데 입안에 치아가?
󠇝 혀가 짧아서 젖을 잘 못 먹어요
󠇝 입안에 하얀 반점이 보여요(아구창)

Chapter 4 3~5개월
󠇝 무엇이든 입으로 가져가요. 어떡하죠?
󠇝 치발기
󠇝 공갈젖꼭지 사용해도 되나요?
- 공갈젖꼭지를 사용하게 되는 이유
- 공갈젖꼭지 사용 시 주의사항
󠇝 영아돌연사 예방법
- 영아돌연사증후군을 예방하는 방법
󠇝 영유아 건강검진/구강검진을 받자

PART 3 6개월~5세 : 유치열기 (젖니가 나는 시기)

Chapter 5 6개월
󠇝 아기 치아가 언제부터 나오나요?
󠇝 치아가 났을 때 입속 관리법
- 치아를 관찰한다
- 칫솔을 잡는 법
- 치아를 닦는 방법들
- 치아가 처음 났을 때 양치질법
󠇝 불소치약 써도 되나요?
- 불소의 충치 예방효과
- 불소 독성에 대한 걱정
- 충치 예방을 위해 불소를 사용하는 법
- 불소는 충치 예방의 보조제이다
󠇝 구강용품 선택과 관리
- 칫솔의 선택
- 칫솔의 교체시기
- 치실의 사용
- 치실의 형태
- 치실 사용법
- 칫솔과 치실의 위생관리

Chapter 6 6~12개월
󠇝 앞니가 나는 시기
󠇝 앞니만 있을 때 관리법
- 앞니만 있을 때 양치질법
󠇝 이유없이 심하게 울어요. 이앓이 인가요?
- 이앓이의 증상
- 이앓이 대처법
󠇝 공갈젖꼭지 끊기
󠇝 아기 목에 이물질이 걸렸을 때: 응급대처법
- 돌 미만 아기 입안에 이물질이 들어갔을 때(영아의 하임리히법)
- 돌 지난 아기의 하임리히법
󠇝 모유수유와 아기의 구강건강
- 엄마 젖을 먹을 때
- 젖병의 분유를 먹을 때
* 의학지식 한잔: 혀의 올바른 위치
󠇝 충치, 알고 예방하고 이기자!
- 충치가 생기는 원인
- 충치의 예방
* 알아두면 좋은 Tips: 자이리톨 충치 예방 원리
- 충치 예방의 어려움
󠇝 밤중 수유 충치(우유병 충치)
󠇝 컵 사용 훈련
󠇝 아기에게 뽀뽀하면 안 되나요?
󠇝 우리 아기가 벌써 이를 심하게 갈아요
󠇝 돌이 되면 치과 검진

Chapter 7 13~17개월
󠇝 돌이 지나면 어금니가 나온다
󠇝 도대체 어떻게 닦아야 하나요? 한다고 하는데,,
- 첫 번째 어금니가 났을 때 양치질법
󠇝 충치 예방의 최대의 적, 간식
- 12개월 이전의 식이조절
- 12개월 이후 유아기의 식이조절
* 알아두면 좋은 Tips: 간식의 종류와 조절
* 의학지식 한잔: 식사 후 입안의 산성도 변화(스테판 곡선)
󠇝 양치 훈련 시작
󠇝 손가락 빨기

Chapter 8 18~24개월
󠇝 위아래 유치 송곳니가 보여요
󠇝 자주 보채고 울어요, 또 이앓이 인가요?
󠇝 입속 세균은 엄마로부터
󠇝 생후 24개월 유치 완성되다
󠇝 유치열기의 치아/입속 관리법
󠇝 양치질의 핵심 요령
- 닦는 시간이 제일 중요하다
- 빠진 곳이 없어야 한다
- 어떤 방식으로 닦아야 하나
󠇝 소아치과는 DDC와의 싸움이다
- DDC(D Distal Caries)를 예방하는 법

Chapter 9 3·4·5세
󠇝 우리 아이 치아사이가 벌어져 있어요
󠇝 유󠇝치가 뭐에요?
- 유치의 특징
󠇝 유치가 다 상했는데 영구치도 약할까요?
󠇝 유치를 뺐는데 그냥 놔둬도 되나요?
- 일찍 유치가 빠졌을 때 처치
󠇝 충치예방의 4가지 방법
* 의학지식 한잔: 3, 4, 5세도 양치 후 상쾌함을 안다
󠇝 건강한 아이를 만드는 최고의 육아 비법
󠇝 양치질 거부 상황별 대처법
󠇝 유치열기 악습관
- 밥을 안 먹고 물고만 있어요
- 올바르게 씹는 방법
- 공갈젖꼭지 끊기
- 손가락 빨기
󠇝 치아와 혀의 이상
- 혀에 이상한 모양이 있어요
- 치아 모양이 갈라져 있어요
- 치아가 올라오지 않고 멈추었어요
- 혀가 짧아서 발음이 이상해요
- 우리 아이는 치아가 약해서 이가 잘 썩어요
󠇝 우리 아이가 아래턱이 나왔어요
󠇝 치아사고 시 대처/예방법
- 치과적 외상 시 응급처치
- 유치가 통째로 빠진 경우
- 앞니가 잇몸으로 들어갔어요
- 이가 흔들리고 피도 났어요
- 입술과 혀, 설소대, 순소대 손상된 경우
- 치아사고 예방법
- 하임리히법: 목에 이물질 걸렸을 때
󠇝 유치의 치과 치료
- 어차피 빠질 유치 꼭 치료해야 하나요?
- 유치에 신경치료해도 되나요?
- 유치에 크라운 씌워도 괜찮나요?

PART4 6~12세 : 혼합치열기 (젖니가 빠지는 시기)

Chapter 10 6세
󠇝 그게 어른 치아였나요?

󠇝 6세, 첫번째 영구치
󠇝 혼합치열기의 중요성
- 아이 치아에서 어른 치아로 준비하는 시기
- 관리 습관이 형성되는 시기
- 한번 충치는 영원한 흔적을 남긴다
- 영구치아의 특징
- 우리 아이 영구치 보호를 위해 실란트
- 치아 맹출에 따라 부정교합이 생긴다
- 혼합치열기 결과가 평생을 간다
󠇝 꼭 알아야 할 우리 아이 얼굴 성장
- 아이의 치아 배열을 확인하자
- 충분한 턱 성장이 있어야 한다
- 예쁜 턱은 둥그런 형태
- 점점 턱이 좁아지는 아이들
- 평소 자세가 예쁜 얼굴을 만든다
* 거북목, 굽은 어깨(라운드 숄더)를 만드는 자세들
* 기타 안 좋은 자세들
* 바른 자세
- 입으로 숨 쉬지 마라
󠇝 혼합치열기의 양치질법
󠇝 치과 정기검진 적절 주기는?
- 치과 정기검진 시 체크사항
󠇝 만 6세 꼭 알아둬야 할 것
* 의학지식 한잔: 불소와 충치 예방

Chapter 11 7·8·9세
󠇝 아래 앞니가 혀쪽으로 나와요
󠇝 유치의 흡수와 탈락
󠇝 유치가 너무 일찍 빠진 경우
󠇝 치아가 하나 더 있어요: 과잉치
󠇝 앞니가 이상하게 작아요: 왜소치
󠇝 앞니 사이가 벌어져서 안 이뻐요
󠇝 순소대, 설소대 검사
󠇝 치아교정 언제 해야 하나요?
󠇝 부정교합의 원인과 문제점
- 부정교합이 생기는 원인
- 부정교합을 놔두면 생기는 문제들
󠇝 부정교합의 치료
- 1차교정
- 2차교정
󠇝 치과외상
- 치아가 빠졌을 때
- 치아가 부딪혀서 움직인 경우
- 깨진 경우
- 외상 후의 관리
- 치과외상의 예방
󠇝 아이들의 구강 악습관
- 입으로 숨쉬는 아이
* 구호흡의 개선을 위한 근기능 운동
-우리 아이가 이를 심하게 갈아요
* 이갈이를 고치는 행동인지요법
- 손톱물어뜯기
- 혀내밀기
* 의학지식 한잔: 습관 교정 시 피해야 할 것

Chapter 12 10·11·12세
󠇝 앞니가 나온 뒤 어금니가 바뀌는 시기
- 1차시기: 제1치열교환기
- 휴지기
- 2차시기: 제2치열교환기
󠇝 치아가 이상한 곳으로 나와요(이소맹출)
󠇝 간식 조절과 양치질 하기
󠇝 우리 아이에게 입 냄새가 나요
- 충치가 있거나 입안이 깨끗하지 않은 경우
- 아침에 일어 났을 때
- 전실질환이 있는 경우
- 입으로숨을 쉴 때
󠇝 수면장애
- 수면장애 개선을 위한 방법
- 건강한 수면을 위한 지침: 수면 위생법
󠇝 턱관절 장애
- 턱관절장애의 증상
- 턱관절 장애의 원인
- 치료
- 예방

[부록 1 ] 13세 이후는 어른치아의 완성, 영구치열기
- 아이의 영구치열기에 알아야 할 중요 사항
[부록 2 ] 교정치료시 입속관리법
- 치아교정 시 입속관리법

예전에 할머니들이 자주 해주시던 이야기가 있습니다. “네 엄마가 너희들을 낳고 잇몸이 약해져서치아가 많이 빠졌 단다” 혹은 “나 또한 네 엄마를 낳고 이가 다 빠져서 결국 틀니를 쓰게 된 거다” (중략)나중에 치과의사가 되어서 임신 중 잇몸이 나빠지는 것 때문이라는 걸 알게 되었습니다. 엄마의 숭고한 헌신을 느끼게 하는 이야기에 중요한 과학적인 인과관계가 있다는 것을 알게 된 것입니다. 변함없는 사실은 우리의 탄생에는 어머니의 사랑과 희생이 관통하고 있다는 것이죠.
--- <임신하면 잇몸이 약해진다?>

하루에도 여러 번 수유를 하면 그때마다 입안을 닦아 줘야 하는지 고민됩니다. 특히 신생아는 치아가 없고 잇몸만 있기에 더 고민입니다. 결론은 닦아주는 게 좋다는 것입니다. 입안에 모유나 분유의 찌꺼기가 남아 있으면 바이러스나 세균, 곰팡이 등이 아기에게 안 좋은 영향을 미칩니다. (중략)수유 후 매번 닦는 것이 좋으나 현실적으로는 매우 어렵습니다. 첫 수유와 마지막 수유 후에는 꼭 아기의 입 안을 닦아 주는 게 권장됩니다. 최소 2회는 필요합니다. 특히, 저녁에는 마지막 수유하자마자 덜 졸릴 때 바로 닦아주는 게 좋습니다.
--- <수유 후 매번 입안 속을 닦아줘야 하나?>

수유 후 입안에 우유 찌꺼기 같은 하얀 것이 보일 때가 있습니다. 그래서 구강티슈나 거즈로 닦다가 피가 맺힌다든지 해서 깜짝 놀라 병원에 가게 됩니다. 그렇게 우연히 ‘아구창’이라는 것에 대해 알게 됩니다. 이때 이 생소하고 어려운 이름의 아구창을 들어보게 되는 것이죠. 면역력이 덜 완성된 신생아에서 출생 후 3개월 이내에 주로 발생합니다. 입안의 표면에 칸디다 알비칸스라는 곰팡이균에 감염되어 생깁니다.
--- <입안에서 하얀 반점이 보여요(아구창)>