신경학

01 신경 발생학
1.1 Spinal cord의 형성과정 13
1. Neurulation : ectoderm에서 neural tube가 만들어지는 과정 / 13
2. Spinal nerve의 형성 / 14
1.2 Brain의 형성과정 14
1. Brain vesicle의 발달과정 / 14
2. Cranial nerve의 형성 / 16
3. 대뇌반구의 형성 / 17

02 신경생리해부학
2.1 개요 19
1. 신경계의 진화과정 / 19
2.2 신경계의 구성 21
1. 신경계의 분류 / 21
2. 신경세포 / 22
3. 신경아교세포 / 22
4. 말초신경 / 23
2.3 신경계의 기능 24
1. 대뇌 / 24
2. 척수 / 38
3. 뇌간 : 뇌와 척수의 연결부위 / 46
4. 뇌신경 / 52
5. 소뇌 / 74

03 신경계 질환의 접근과정
1. 임상진단 / 77
2. 신경학적 검사 / 79
3. 진단 / 99

04 신경계 질환의 임상양상
4.1 실신 101
1. 정의 / 101
2. 원인 / 101
3. 증상 / 102
4. 감별진단 / 103
5. 치료 / 104
4.2 어지럼 104
1. 문진 / 104
2. 전정기능 검사 / 106
3. 어지럼의 중요한 신경이과적 원인질환 / 108
4.3 언어장애 111
1. 언어중추의 구성 / 111
2. 언어상실증의 임상적 접근 / 112
3. 언어상실증의 분류 / 113
4.4 운동마비 117
1. 운동신경계의 구조 / 117
2. 임상양상 / 118
4.5 이상운동과 감각장애 120
1. 이상운동 / 120
2. 감각장애 / 126

05 뇌신경계 질환의 검사
5.1 요추천자 및 뇌척수액 검사 131
1. 요추천자의 적응증 / 131
2. 뇌척수액 검사의 금기 / 131
3. 뇌척수액 검사의 합병증 / 132
4. 뇌척수액 검사 기법 / 133
5. 뇌척수액 검사 분석 / 135
6. 뇌수막염의 뇌척수액 소견 / 137
5.2 신경영상학 138
1. 신경 분야에 쓰이는 영상의 종류 / 138
2. 자기공명영상 / 138
3. 전산단층촬영 / 146
4. 혈관조영술 / 148
5. 초음파 / 148
6. 핵의학 검사 / 150
5.3 뇌파 151
1. 뇌파검사의 원리 / 151
2. 뇌파기계의 구성과 검사방법 / 151
3. 뇌파검사의 임상적 적용 / 154
4. 뇌파의 기술 / 155
5. 비정상 뇌파의 종류 / 156
6. 가성 뇌전증모양반전 / 157
7. 뇌파해석의 순서 / 157
5.4 전기생리검사 158
1. 신경전도 검사 / 158
2. 근전도 검사 / 160
3. 유발전위 검사 / 164
5.5 수술중신경생리감시 165
1. 수술중신경생리감시의 종류 / 165
2. 수술중신경생리감시의 방법 / 165
3. 수술중신경생리감시의 응용 / 165

06 신경 중환자학
6.1 혼수 및 의식장애 167
1. 의식을 관장하는 구조물 / 167
2. 의식장애의 분류 / 167
3. 의식장애의 원인질환 / 168
4. 의식장애 환자의 접근방법 / 169
6.2 뇌부종 175
1. 두개강내압 상승의 치료 / 176
6.3 수두증 178
1. 뇌척수액의 생성, 순환 및 흡수 과정 / 178
2. 뇌압 상승시 영아에서 나타나는 징후 / 180
3. 진단 / 180
4. 분류 / 181
5. 영아 수두증의 치료 / 181
6.4 저산소성 허혈성 뇌손상 182
1. 임상양상 / 183
2. Pathology / 183
3. 치료 / 183
6.5 저혈당 뇌손상 184
1. 임상양상 / 184
2. 진단 및 치료 / 184
6.6 뇌교 중심부 수초용해증 185
1. 임상양상 / 185
2. Pathology / 185
3. 치료 / 185
6.7 베르니케병 186
1. 역학 / 186
2. 임상양상 / 186
3. Pathology and pathogenesis / 186
4. 치료 / 186
6.8 말초신경계의 질환 187
1. Critical illness polyneuropathy / 187
2. 길랑－바레 증후군 / 187
3. 신경근 접합부 질환 / 187
4. Critical illness myopathy / 187
6.9 지주막하 출혈(거미막밑출혈) 188
1. Spontaneous SAH의 원인 / 188
2. Aneurysm / 188
3. 증상 / 189
4. 진단 : typical Hx.가 중요 / 190
5. 합병증(3대 합병증) / 191
6. 치료 / 193

07 뇌전증(경련성 질환)
7.1 일반적 사항 195
1. 정의 / 195
2. 발생률 및 유병률 / 196
3. 뇌전증의 유형별 발생률 / 196
4. 뇌전증 유형에 따른 유전적 역할 / 196
7.2 뇌전증의 감별진단 197
1. 정신과적 질환 / 197
2. 수면질환 / 197
3. 심혈관 질환 / 197
4. 편두통 / 197
5. 이상운동 질환 / 198
6. 일과성 뇌허혈 / 199
7. hypoglycemic attack / 199
7.3 뇌전증의 원인에 따른 분류 199
1. 특발성 / 199
2. 잠재성 / 199
3. 증상성 / 199
7.4 뇌전증발작의 분류 및 임상적 특징 200
1. 부분발작 / 201
2. 전신발작 / 202
3. 비분류형 발작 / 204
4. 뇌전증증후군 / 205
7.5 부분발작의 임상양상 208
1. Semiology / 208
2. Semiologic seizure classification / 212
7.6 경련환자의 접근 214
1. 병력 / 216
2. 이학적 검사와 신경학적 검사 / 217
3. Routine lab. / 217
4. 뇌파 / 217
5. 뇌영상 검사 / 217
6. 24시간 비디오－뇌파 감시촬영 / 217
7. 신경심리검사 / 218
8. 와다검사 / 218
7.7 뇌전증의 치료 218
1. 일반적 원칙 / 219
2. 약물의 선택 / 219
3. 항뇌전증약의 혈중농도 측정 / 221
4. 항뇌전증약의 부작용 / 222
5. 언제까지 항뇌전증약을 투여할 것인가? / 222
6. 임신과 항뇌전증약 / 223
7. 뇌전증의 예후 / 224
8. 뇌전증의 수술적 치료 / 224
7.8 전증지속상태 224
1. 정의 / 224
2. 분류 / 225
3. 원인 / 225
4. 치료 / 225

08 뇌혈관 질환
8.1 뇌졸중 227
1. 원인 및 병태생리 / 227
2. 뇌졸중의 발병기전 및 병리 / 228
3. 뇌혈관의 해부 / 229
4. 뇌졸중의 종류 / 234
5. 뇌졸중의 원인 / 237
6. 뇌졸중의 증상 / 239
7. 뇌졸중의 진단 / 252
8. 뇌졸중의 치료와 예방 / 253
8.2 동정맥 기형과 다른 혈관기형 258
1. 병태생리 / 258
2. 역학 / 258
3. 증상 / 258
4. 진단 / 259
5. 치료 / 259
6. 다른 혈관 기형 / 259
8.3 모야모야병 260
1. 정의 / 260
2. 역학 / 260
3. 증상 / 261
4. 진단검사 : 뇌혈관조영술 / 261
5. 치료 / 262

09 뇌종양
9.1 뇌종양환자의 접근 263
1. 임상 증상 및 징후 / 263
2. 진단적 검사 / 265
3. Neuroimaging : CT&MRI / 265
4. 대증적 치료 / 265
9.2 뇌종양 각론 267
1. 뇌실질에 발생하는 종양 : 신경아교종 / 267
2. 뇌실질 이외에서 발생하는 종양 / 268
3. 태생기 조직에서 발생하는 종양 / 270
4. 전이성 종양 / 271
5. 기타－소아의 뇌간교종 / 272
6. 부종양 증후군 / 274

10 중추신경계 감염 질환
10.1 정의 및 진단 275
1. 정의 / 275
2. 혈－뇌장벽 / 275
3. 증상 / 276
4. 진단 / 277
10.2 세균성 수막염 279
1. 발생기전 / 279
2. 증상 / 279
3. 진단 / 279
4. 흔한 원인균 / 279
5. 일반적인 치료 / 280
6. 항생제 치료 / 281
7. 항생제의 선택 / 282
8. 척수강내 항생제 투여 / 283
9. 보조적 치료 / 283
10. 세균성 수막염의 예방 / 283
10.3 Pyogenic brain abscess 283
1. Pathogenesis / 283
2. Location of brain abscess / 284
3. Pathophysiology / 284
4. 원인균 : Different from bacterial meningitis / 285
5. 진단 / 285
6. 치료 / 285
10.4 경막하 농양 286
10.5 척수 경막외 농양 286
1. 임상발현 / 286
2. 원인균 / 286
3. 진단적 검사 / 287
4. 치료 / 287
10.6 결핵성 수막염 287
1. 임상적 특징 / 287
2. 치료 / 288
10.7 크립토콕쿠스 수막염 290
1. 특성 / 290
2. 진단 / 290
10.8 Other fungal meningitis 292
10.9 뇌유구낭미충증과 기타 중추신경계 기생충 감염 293
1. 개요 / 293
2. 진단 / 294
3. Treatment of NCC / 295
10.10 바이러스성 뇌막염 296
1. 원인 / 296
2. 진단 / 296
3. 치료 / 296
4. 감별진단 / 296
10.11 바이러스성 뇌염 297
1. 원인 바이러스 / 297
2. 진단 / 297
3. 치료 / 298
10.12 단순포진성 뇌염 298
1. 임상양상 / 298
2. 검사 및 진단 / 299
3. 치료 / 300
10.13 신경매독 300
1. 개요 / 300
2. 임상적 분류 / 300
3. 뇌척수액 / 301
4. 치료 / 301
5. 뇌척수액 추적검사 / 302
10.14 후천성 면역결핍증(AIDS) 302
1. 급성감염 / 302
2. 만성감염 / 302
3. 진단 / 303
4. 치료 / 304
5. Schematic diagram of HIV－related neurologic diseases / 304
10.15 슬로 바이러스와 진행다초점백색질뇌증 304
1. Prion disease / 304
2. 아급성경화범뇌염 / 306
3. 진행다초점백색질뇌증 / 307

11 치매와 퇴행성 질환
11.1 개요 309
1. 퇴행성 질환의 정의 / 309
2. 퇴행성 질환의 특징 / 309
3. 퇴행성 질환의 종류 / 310
11.2 치매증후군 312
1. 기억 / 312
2. 치매(주요신경인지장애) / 313
3. 치매 환자의 접근방법 / 314
4. 경도인지장애 / 315
5. 알츠하이머병 / 316
6. 루이소체 치매 / 321
7. 이마관자치매, 전두측두치매 / 321
8. 기타 다른 퇴행성치매 / 323
9. 혈관 치매 / 323
10. 정상압 수두증 / 326
11.3 운동질환증후군 326
11.4 운동실조증후군 326
11.5 근위약증후군 327

12 근신경계 질환
12.1 개요 329
1. 정의 / 329
2. 근신경계 질환의 감별 / 330
12.2 전각세포 질환 332
1. 정의 / 332
2. 분류 / 332
12.3 말초 신경질환 337
1. 일반 사항 / 337
2. 말초 신경병증의 진단적 접근 / 338
3. 다발성 신경병증 / 341
4. 당뇨와 관련된 신경병증 / 342
5. 길랑－바레 증후군 / 343
6. 만성염증수초탈락다발신경병증 / 345
7. 유전성 신경병증 / 347
8. Paraproteinemia와 연관된 신경병증 / 348
9. 방종양성 신경병증 / 348
10. 단일신경병증－수근관증후군 / 349
11. 신경얼기병증 / 351
12.4 신경 근 접합부 질환 355
1. Neuromuscular transmission / 355
2. 신경 근 접합부 질환의 분류 / 356
3. 중증 근 무력증 / 356
4. Lambert－Eaton myasthenic syndrome / 363
12.5 근병증 366
1. 근병증의 임상양상 / 366
2. 근육의 종류 / 367
3. 근병증의 진단검사 / 367
4. 근병증의 분류 / 368
5. 근육퇴행위축과 근긴장성 증후군 / 368
6. 선천성 근병증 / 373
7. 이온 통로병증 / 374
8. 대사성 및 내분비 이상과 연관된 근병증 / 375
9. 염증성 근병증 / 377

13 탈수초성 질환
13.1 개요 381
1. 수초 / 381
2. 중추신경계 수초의 질환 / 382
13.2 다발성 경화증 383
1. 정의 / 383
2. 원인 / 383
3. 병리 및 면역병태생리 / 383
4. 임상양상 / 383
5. 진단 / 386
6. 한국인에서의 다발성 경화증의 특징 / 390
7. 치료 / 390
13.3 시각신경척수염 391
1. 정의 / 391
2. 진단기준 / 391
3. 임상증상 및 치료 / 391
13.4 시신경염 392
1. 임상양상 / 392
2. 감별 진단 / 392
3. 다발성 경화증과의 연관성 / 392
4. 구심성 동공이상 / 392
13.5 급성 횡단성 척수염 393
1. 원인 / 393
2. 임상양상 / 393
3. 원발성 횡단 척수염과 다발성 경화증의 연관성 / 394
13.6 급성 파종성 뇌척수염 394
1. 정의 / 394
2. 병태생리 / 394
3. 임상양상 / 394
4. 진단 및 치료 / 395

14 척수의 질환
14.1 척수 질환 환자의 접근 397
1. 척수의 구조 / 397
2. 병변의 level 찾기 / 397
3. 병변의 위치와 증상의 패턴 / 399
14.2 급성 척수 질환 401
1. Compressive myelopathy / 401
2. Noncompressive myelopathy / 403
14.3 만성 척수 질환 405
1. Spondylitic myelopathy / 405
2. Vascular malformation of the cord and dura / 406
3. Syringomyelia / 406
4. Subacute combined degeneration / 407
5. Tabes dorsalis / 408

15 수 면
15.1 수면 생리 409
1. 정상 수면 구조와 각 수면 단계 / 409
15.2 수면위생법 413
1. 수면환경 / 413
2. 신체 항상성 유지 / 413
3. 행동 및 이완요법 / 413
4. 건강한 수면을 위한 10계명 / 414
15.3 수면장애 414
1. 불면증 / 415
2. 수면관련 호흡장애 / 416
3. 중추성수면과다증 / 418
4. 일주기성 수면－각성 장애 / 420
5. 사건수면 / 420
6. 수면관련 운동장애 / 423

16 두부외상
1. 뇌진탕 / 425
2. 뇌좌상 / 425
3. 미만성 뇌축삭 손상 / 426
4. 두개골 골절 / 426
5. 뇌신경 손상 / 426
6. 경막외 출혈 / 426
7. 경막밑 출혈 / 427

17 이상운동 질환
17.1 개요 429
1. 이상운동 질환 / 429
2. Categories of movements / 429
3. 과도운동증 / 429
4. 과소운동 / 430
5. 진단을 위한 접근 / 431
6. 이상운동 질환의 분류 / 432
17.2 이상운동 질환 432
1. Parkinsonism / 432
2. 파킨슨병 / 433
3. Parkinson plus / 442
4. 근긴장이상증 / 447
5. 진전 / 450
6. 돌발이상운동 / 452
7. Chorea / 452
8. 운동 실조증 / 456

18 두 통
18.1 두통의 분류 및 진단 459
18.2 두통의 문진 460
1. 두통의 발생 / 460
2. 두통의 위치 / 461
3. 지속시간 / 461
4. 빈도 및 발현시간 / 461
5. 두통의 정도와 질 / 462
6. 동반증상 / 462
7. 유발 또는 증가 요인 / 463
8. 경감요인 / 463
9. 사회력 / 463
10. 가족력 / 464
11. 두통에 대한 과거의 병력 / 464
18.3 이학적 및 신경학적 검사 464
1. Vital signs / 464
2. 신경학적 검사시 눈여겨봐야 할 항목 / 464
18.4 편두통 465
1. 일반적인 증상 / 466
2. 편두통의 증상 발현 단계 / 468
3. 편두통의 분류 / 469
4. 편두통의 치료 / 469
18.5 긴장형 두통 471
1. 정의 및 임상 특성 / 471
2. 긴장형 두통의 분류 / 472
3. 긴장형 두통의 발병기전 / 472
4. 긴장형 두통의 치료 / 472
18.6 군발두통 및 삼차자율신경 두통 473
1. 임상양상 / 473
2. 역학 / 474
3. 치료 / 474
4. 진단기준 및 삼차자율신경 두통의 감별 / 475
18.7 측두 동맥염 476
1. 임상양상 / 476
2. 검사 / 476
3. 치료 / 476
18.8 만성매일두통 477
1. 분류 / 477
2. 약물과용두통 / 477
3. 만성편두통 / 478
18.9 두개 및 얼굴신경통 478
1. 삼차신경통 / 478
2. 혀인두 신경통 / 480
3. 대상포진후 신경통 / 480

참고문헌 483
찾아보기 484