의료기관인증평가 실무매뉴얼

프롤로그 004

Chapter1 의료기관 인증평가
의료기관인증평가 제도 소개 016
의료기관인증평가 준비 T.F.T. 구성 018
의료기관인증평가 준비를 위한 Master Plan 작성 022
인증 준비 세부 과정 024
조사 일정 및 인력배치(4인 4일 기준) 072
의료기관인증평가 자체 조사 질문지(진료/간호부) 076

Chapter2 인증 규정 관리
인증 규정의 제·개정 절차 084
인증 규정의 작성 088
인증 규정 공유 090

Chapter3 위험관리 체계
위험관리체계업무 100
고장유형영향분석 활동 (F.M.E.A.) 105
고장유형영향분석 활동 (F.M.E.A.) 최종결과 보고서 116

Chapter4 환자안전사건 관리
환자안전사건 관리 152
근본원인분석(R.C.A.) 161
월별 환자안전사건 보고 168
환자안전기준 점검 171
환자안전 주의경보 180
환자안전주간 행사 185

Chapter5 질 향상 활동
질 향상 활동 196
질 향상 활동 사업계획서 200
질 향상 활동 방법 210
QI 경진대회 240
QI News Letter 발행 244

Chapter6 표준진료지침 개발 및 관리
표준진료지침(CP, Critical Pathway) 250
CP 개발 계획서 256

Chapter7 지표관리
지표관리 274
지표관리 체계 278
지표관리 바인더 298