간 외과

I. 해부학적 이해의 Knack & Pitfalls
1. 간구역과 landmark 2
2. 외과적인 간구역 분류 6
3. Glisson계 혈관의 해부 10
4. 정맥계 혈관 해부 17
5. 알아두어야 할 해부학적 변형 20

II. 간종양 진단의 Knack & Pitfalls
1. 임상검사와 Tumor marker 24
2. 영상진단의 순서 26
3. 수술을 전제로 한 종합 영상진단 28
4. 영상에 의한 감별진단의 Point 33
5. 종양의 질적진단이 곤란한 경우에는 38
6. 혈관내 종양 진전의 진단 44
7. 새로운 진단기술 50
8. 외과의를 위한 간종양 병리지식 54

III. 수술적응 결정의 Knack & Pitfalls
1. 간세포암 64
2. 담관세포암 72
3. 전이성 간암 76
4. 양성 간종양 81

IV. 수술전 관리의 Knack & Pitfalls
1. 필수검사 일람 88
2. 필요 처치 일람 90
3. 영양관리일 92
4. 간경변 증례의 술전관리 94
5. 하이리스크 증례의 경우 96
6. 간용적 산정 98
7. 문맥색전술의 적응 기준 100
8. 수술 전의 clinical path 103

Ⅴ.간절제 일반수기의 Knack & Pitfalls
1. 간절제에서의 수술기구 110
2. 간절제시 마취 113
3. 흔히 사용되는 개복·개흉법 116
4. 술중 echo에 의한 간 해부의 이해 118
5. 술중 echo에 의한 종양의 진단 121
6. 술중 생검의 의의 124
7. 술중 담도 배액법 126
8. 개별 간문처리 130
9. 일괄 간문처리의 요점 134
10. 간정맥 처리 140
11. 염색법에 의한 간구역 구분 146
12. 각종 간 지혈법과 그 선택 150
13. Pean에 의한 간절제 152
14. CUSA에 의한 간절제 154
15. harmonic scalpel에 의한 간절제 156
16. Floating Ball™에 따른 간절제 160
17. 결찰기구에 의한 간절제 164
18. 간절제중 왼손의 역할 168
19. 우수한 조수의 역할이란? 171
20. 간절제 단면에 간정맥을 노출시키는 요령 176
21. 간절제 중의 t rouble 179
22. 간절단면 처리의 실제 184
23. 폐복과 배액의 기본 186

Ⅵ.간절제시 특수 수술 수기의 Knack & Pitfalls
1. 문맥재건의 요점 192
2. 간동맥 재건의 요점 196
3. 간정맥 재건의 요령 200
4. 담도 재건의 요령 206
5. 하대정맥 재건의 요점 211
6. 문맥지색전술의 수기 218
7. 전혈행차단하의 간 절제의 적응과 수기 223
8. 체외순환하간절제의 적응과 수기 226
9. 경시하에 간 절제의 적응과 수기 232

Ⅶ.각종 간 절제술의 Knack & Pitfalls
1. 간절제의 명명법 238
2. 우간절제 (S5~S8 절제) 240
3. 우엽절제(S4~ S8 절제) 245
4. 좌엽절제 248
5. 좌3영역 절제(S2~S4+S5, S8절제) 252
6. 편간·췌두십이지장 절제 258
7. S4+S5+S8 절제 264
8. 우방정중영역 절제 (S5+S8 절제) 268
9. 우외측영역 절제(S6+S7 절제) 272
10. 좌엽절제(S2+S3절제) 275
11. 정방정중영역 절제 (S3+S4) 278
12. 하우간정맥 보존수술 280
13. S8절제·S7절제 284
14. S5절제·S6절제 289
15. S4절제 292
16. 간구획절제 295
17. 우 S1절제 300
18. 좌 S1절제 303
19. 전방에서 S1 절제 308
20. 등쪽으로부터의 S1절제 312
21. S 미만 절제 316

Ⅷ.술후 관리의 Knack & Pitfalls
1. 필수검사와 그 Interpretation 320
2. 수액의 종류와 선택 323
3. 간경병 합병례의 경우 326
4. drain 관리의 기본 328
5. 표본정리, 규약기재의 요령 330
6. 경과 관찰의 요령 334
7. 술후 Clinicalpath 338
8. 감염예방의 기본 342

IX. 술후 합병증에 대한 대책의 Knack & Pitfalls
1. 후출혈의 sign과 재개복 결정 346
2. 발열에 대한 대책 348
3. 담즙루가 보인 경우의 대응 350
4. 흉수·복수 control 353
5. 당뇨병의 control 356

Ⅹ.생체 간이식의 Knack & Pitfalls
1. 수술적응과 보험적용 362
2. Informed consent 366
3. 그래프트 size match 평가 368
4. 술전관리의 point 370
5. Donor 좌간 수술의 요점 374
6. Donor 우간 수술의 요점 378
7. 그래프트 처리의 요령 384
8. Recipient 수술(좌간계)의 요점 390
9. Recipient 수술(우간계)의 요점 398
10. 현미경하 간동맥 재건 406
11. 부간동맥 재건의 기준 410
12. 부간정맥 재건의 기준 412
13. 간정맥 재건의 요점 416
14. Graft의 혈류 평가 420
15. 성인 간이식에 대한 고안 422
16. 술후관리의 point 425
17. 면역억제의 실제 430
18. 거부반응의 진단과 치료 434
19. Donor 전국 집계 436
20. Recipient 전국 집계 440

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