간호사를 위한 건강사정

Unit 1
기초 1

CHAPTER 1
기초 3
건강사정 4
건강사정에서 간호사의 역할 8

CHAPTER 2
건강사정에서의 비판적 사고 11
간호과정 14
사정: 임상적 추론 과정 15
문제 확인과 진단하기: 임상적 추론 단계 16
결과 기록: N 부인 사례 19
임상결과 평가 30
평생학습: 임상적 추론 통합, 사정 및
임상증거 분석 31

CHAPTER 3
면담과 의사소통 35
면담 단계 36
1단계: 면담 전 단계 37
2단계: 도입 39
3단계: 면담 42
4단계: 종료 46
치료적 의사소통 기술 46
특별한 대상자를 위한 면담 51
면담 윤리 58
윤리와 전문직 58

CHAPTER 4
건강력 61
성인의 포괄적 건강력 63
민감한 주제에 대한 접근 73
건강력 기록 76

CHAPTER 5
문화 사정과 영적 사정 78
문화 사정 78
건강력에 대한 횡문화적 관점 83
영적 사정 85
죽음과 임종 환자 87

CHAPTER 6
신체검진 90
성인의 포괄적 신체검진 91
검진의 시작: 단계의 구성 91
검진 기법 98
신체검진 개요 101

CHAPTER 7
신체검진의 시작: 전반적 조사,
활력징후와 통증 105
전반적 조사 105
활력징후 106
통증, 다섯 번째 활력징후 106
전반적인 외모 106
건강상태 106
의식수준 106
얼굴 표정 106
체취와 호흡 냄새 107
자세, 보행, 운동 및 언어 107
고통의 징후 108
피부색과 병변 108
복장, 차림새와 개인위생 108
활력징후 109
혈압 109
혈압 측정 커프(혈압계)의 선택 109
혈압측정법 110
정상과 비정상 혈압의 분류 113
특수검진기법 114
심장박동수와 리듬 116
심장박동수 116
리듬 116
호흡수와 리듬 116
체온 116
구강체온 117
직장체온 117
고막체온 117
측두동맥 체온 117
액와체온 118
피부체온 118
열, 오한, 야간발한 118
급성 및 만성 통증 118
통증 118
급성 및 만성 통증에 대한 이해 119
대상자의 건강력 사정 119
통증의 종류 120
통증관리 121
검진결과 기록 122
건강증진 122
체온 122
맥박 123
호흡 123
혈압 123

CHAPTER 8
영양
개요 127
수화 상태(Hydration Status) 128
건강력 128
일반적 증상 또는 관련 증상들 128
체중 변화 129
신체검진 131
전반적 조사 131
키 측정 131
체중 측정 132
피부, 모발 및 손발톱 133
머리, 귀, 눈, 코, 목구멍 133
심혈관계와 말초혈관계 133
위장관계 133
근골격계 133
신경계 134
신체질량지수 계산하기 134
건강증진과 상담 136
주요 주제 136
최적의 체중, 영양 및 식이 136
운동 139
수화 140
Unit 2
신체계통 151

CHAPTER 9
피부계
구조와 기능 154
건강력 156
관련 증상 156
과거력 157
가족력 157
생활양식과 개인적 습관 157
신체검진 158
피부 158
모발 164
손발톱 164
검진결과 기록 165
건강증진과 상담 165
주요 주제 165

CHAPTER 10
머리와 목 189
머리 189
구조와 기능 189
건강력 190
목 193
구조와 기능 193
신체검진 197
검진결과 기록 202
건강증진과 상담 203
주요 주제 203

CHAPTER 11
눈 211
구조와 기능 211
눈의 구조 211
건강력 217
눈 건강력 219
가족력 220
생활습관 220
신체검진 220
환자 준비 220
시력검사 221
시신경유두 검진 단계 229
특수검진기법 234
검진결과 기록 234
건강증진, 질병예방과 교육 234
주요 주제 234
시력 선별검사 234
눈 보호 235
콘택트렌즈 관리 235

CHAPTER 12
귀, 코, 구강과 인후 249
귀 250
구조와 기능 250
건강력 252
귀의 건강력 253
과거력 255
가족력 255
생활습관 255
코와 부비동 256
구조와 기능 256
건강력 258
과거력 260
가족력 260
생활습관 260
구강과 인두 261
구조와 기능 261
건강력 264
과거력 266
가족력 266
생활 습관 266
귀의 신체검진 266
코의 신체검진 270
구강과 인후의 신체검진 272
검진결과 기록 274
건강증진, 질병예방과 교육: 귀 274
건강증진, 질병예방과 교육: 구강 및 인후 275

CHAPTER 13
호흡기계 292
구조와 기능 292
건강력 299
개요 299
과거력 303
가족력 304
생활양식과 개인 습관 304
신체검진 305
개요 305
호흡과 흉부의 초기 검진 305
흉부 뒷면의 검진 306
시진 306
촉진 307
타진 308
청진 312
흉부 앞면의 검진
시진 316
촉진 316
타진 318
청진 319
특수검진기법 320
검진결과 기록 321
건강증진과 상담 321

CHAPTER 14
심혈관계 336
구조와 기능 337
심장과 대혈관의 위치 337
심벽 339
심방, 심실, 판막 및 순환 339
심장주기 340
심음의 분열 342
심잡음 343
흉벽과 청진 소견과의 관계 344
전도계 345
펌프로서의 심장 347
맥박과 혈압 347
경정맥파동 348
경정맥압 348
건강력 350
과거력 354
가족력 354
생활습관 354
신체검진 354
환자준비 354
안면 355
목의 대혈관들 355
심장 361
말초 부종 376
심혈관계 사정의 통합 376
검진결과 기록 376
건강증진 377
주요 주제 377
발병률 377
위험요인 감소 379
건강한 생활양식 381

CHAPTER 15
말초혈관계와 림프계 398
구조와 기능 398
동맥 399
정맥 401
림프계와 림프절 403
체액의 교환과 모세혈관 404
건강력 405
주요 증상 405
과거력 407
가족력 408
건강행동양식 408
신체검진 408
주요 신체검진 부위 409
팔 409
하지 410
검진결과 기록 416
특수검진기법 417
건강증진과 상담 422
주요 주제 422

CHAPTER 16
위장관계와 신장계 431
구조와 기능 431
건강력 435
위장관 437
요로 444
신체검진 447
복부 448
시진 448
청진 450
타진 451
촉진 452
간 454
신장 457
방광 459
대동맥 459
특수검진기법 460
비장 460
검진결과 기록 466
건강증진 467
주요 주제 467

CHAPTER 17
유방과 겨드랑 490
구조와 기능 490
여성 유방 490
남성 유방 492
림프선 492
건강력 493
병력 495
가족력 496
생활 습관 497
신체검진 497
여성 유방 497
시진 497
촉진 500
남성 유방 503
겨드랑 503
시진 503
촉진 503
특수검진기법 504
검진결과 기록 506
건강증진과 상담 506
주요 주제 506
개요 506
선별검사 선택에 영향을 미치는 위험인자의 선택 509
유방암 선별검사 및 화학적 예방법에 대한 권고 510
유방암에 대한 상담 513

CHAPTER 18
근골격계 517
구조와 기능 517
개요 517
관절의 구조 518
관절의 종류 519
윤활성 관절의 구조 520
건강력 521
신체검진 523
관절검진의 핵심요소 523
턱관절 527
개요, 뼈의 구조와 관절 527
근육군과 기타 구조 528
신체검진 528
어깨 529
개요 529
뼈 구조 529
관절 530
근육군 531
기타 구조 532
신체검진 533
팔꿈치 538
개요, 뼈 구조, 관절 538
신체검진 539
손목과 손 541
개요 541
뼈 구조 541
관절 542
근육군 542
기타 구조 543
신체검진 543
척추 550
개요 550
골격구조 551
관절 552
근육군 553
신체검진 553
고관절 559
개요 559
뼈 구조와 관절 559
근육군 560
기타 구조 561
검진방법 561
무릎 566
개요 566
뼈 구조 566
관절 567
근육군 567
기타 구조 567
검진방법 568
발목과 발 572
개요 572
뼈 구조와 관절 572
근육군과 기타 구조 573
신체 검진 574
특수검진기법 576
검진결과 기록 578
건강증진과 상담 578
주요 주제 578

CHAPTER 19
정신상태 595
증상과 행동 596
건강력 597
신체검진 599
주요 영역 600
외모와 행동 601
말하기와 언어 602
기분 603
사고와 지각력 604
인지기능 605
고위 인지 기능 607
특수검진기법 609
검진결과 기록 609
건강증진과 상담 610
주요 주제 610

CHAPTER 20
신경계 613
구조와 기능 613
중추신경계 613
말초신경계 616
말초신경 616
운동로 618
감각로 620
척수 반사: 심부건반사 622
건강력 623
신체검진 627
뇌신경 630
운동계 635
감각계 639
심부건 반사 645
피부자극(표재성) 반사 650
단축형 신경학적 사정 651
무의식환자 사정 651
특수검진기법 656
검진결과 기록 657
건강증진과 상담 658
주요 주제 658

CHAPTER 21
생식기계 683
여성생식기계 684
구조와 기능 684
건강력 686
월경력 687
임신력 690
신체검진
외부 검진 692
외진 694
내진 695
검진 결과 기록 695
건강증진과 상담 695
주요 주제 695
남성생식기계 699
구조와 기능 699
건강력 701
신체검진 705
전립선염이 의심되는 경우 705
시진 705
음낭과 그 내용물 706
시진 706
탈장 706
시진 706
검진 결과 기록 707
건강증진과 상담 707
주요 주제 707

CHAPTER 22
종합 720
전신 사정을 위한 검진 순서의 예시 722
신체검진 개요 722

Unit 3
생애주기 729

CHAPTER 23
영아에서 청소년까지 아동 사정 731
아동발달의 일반적 원칙 733
건강증진과 상담: 주요 요소 734
아동건강증진의 주요 요소 736
영아의 사정 736
발달 736
건강력 737
출생력 738
과거력 738
가족력 738
건강유지 738
건강행태 739
영아에게 접근하기 739
일반적인 지침 740
발달 지표 검사 741
영아의 신체검진 744
일반적 조사와 활력징후 744
피부 748
머리 750
눈 752
귀 754
코와 부비동 754
구강과 인두 754
목 755
가슴과 폐 756
심장 759
유방 763
복부 765
남아 생식기 765
여아 생식기 766
직장 검진 766
근골격계 767
신경계 769
건강증진과 상담 775
학령 전 아동과 학령기 아동의 건강사정 776
발달 776
학령 전 : 1~4세 776
학령기: 5 ~10세 777
건강력 778
학령 전 아동의 사정 779
학령기 아동의 사정 780
학령 전 아동과 학령기 아동의 신체검진 782
일반적 조사와 활력징후 782
피부 785
머리 785
눈 786
귀 787
코와 부비강 789
구강과 인두 790
목 792
흉부와 폐 793
심장 794
복부 796
남아 생식기 797
여성 생식기 798
직장 검진 800
근골격계 800
신경계 801
건강증진과 상담 804
1~4세 아동 804
5~10세 아동 805
청소년의 사정 806
발달: 11~20세 806
건강력 808
청소년의 신체검진 810
일반적 조사와 활력징후 810
피부 810
머리, 귀, 눈, 목, 목구멍 811
심장 811
유방 811
복부 813
남아 생식기 813
여아 생식기 815
근골격계 817
신경계 818
건강증진과 상담 818
검진결과 기록 820

CHAPTER 24
노인 사정 840
개요: 노화하는 성인 841
구조와 기능 841
건강력 849
대상자에 대한 접근 849
노인대상자에 대한 접근법 849
노인건강 사정시 중점을 두어야 하는 분야 852
관심분야 852
신체검진 860
검진결과 기록 866
건강증진과 상담 868
주요 주제 868

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