임상보행운동학

제 1 장 보행의 운동학과 운동역학 010
012 1. 이족보행의 의의
014 2. 보행에 특화된 전문 용어의 의미
014 1) 운동학과 운동역학의 관계
015 2) 정역학과 동역학
016 3) 시간 · 거리 인자
016 4) 운동학적 사슬과 해부학적 개인차
018 5) 체내 에너지 전파
026 3. 보행 중 신체에 작용하는 힘
026 1) 중력(gravity)
027 2) 지면 반발력(ground reaction force)
028 3) 관성(inertia)
030 4. 관찰을 통한 보행분석
030 1) 보행 관찰의 방법과 포인트
031 2) 보행주기(gait cycle)
036 3) 관절 각도(시상면, 관상면, 수평면)
045 4) 족부의 로커(rocker) 기능
050 5. 관찰에서 분석, 가설과 검증으로 한다
050 1) 관찰 내용은 정확하게 설명되어 있는가
051 2) 비정상적인 움직임의 원인을 분석한다
052 3) 가설 : 분석 결과 내용의 인과관계, 주요 문제점에 대해 관찰
052 4) 검증 : 가설에 근거한 조작, 개입 및 재관찰


제 2 장 보행에서의 근육 기능 054
056 1. 동작과 근육 활동의 관계
056 1) 근육의 수축 방식
056 2) 관절의 강성
057 3) 수동적 요소의 작용
058 2. 관절 모멘트와 근육 활동의 관계(시상면, 관상면, 수평면)
058 1) 하중 반응기
060 2) 중기 입각기
064 3) 말기 입각기
067 4) 전유각기
069 5) 초기 유각기
070 6) 중기 유각기
071 7) 말기 유각기
074 3. 보행주기 중 근육 기능
074 1) 체간의 근육 기능
075 2) 고관절 신전근의 근육 기능
078 3) 고관절 외전근의 근육 기능
080 4) 고관절 굴곡근의 근육 기능
083 5) 슬관절 굴곡근의 근육 기능
085 6) 슬관절 신전근의 근육 기능
086 7) 슬관절 회전근의 근육 기능
087 8) 족관절 배굴근의 근육 기능
089 9) 족관절 회내 · 회외근의 근육 기능
091 10) 족관절 저굴근의 근육 기능
094 11) 족부 내재근의 근육 기능


제 3 장 보행의 제어와 신경과학 100
102 1. 균형이라는 편리하고 모호한 용어
102 1) 감각
104 2) 근력
105 3) 관절가동범위의 제한
106 4) 인지기능
106 5) 자세 전략과 장애
110 2. 보행의 주기성
110 1) 보행의 주기성과 운동 학습
111 2) 인입 현상
112 3) 보행의 주기성을 이용한 시도
114 3. 중추패턴생성기(CPG)에 의한 보행 패턴과 리듬의 신경학적 제어, 시너지
114 1) 중추패턴생성기(CPG)의 특징
115 2) 보행 패턴과 리듬의 신경학적 제어
115 3) 중추패턴생성기(CPG)의 통합


제 4 장 정상 메커니즘의 붕괴와 비정상 보행의 운동학 118
120 1. 인과관계를 가설에 근거하여 개입을 통해 검증한다
122 2. 초기 접지기, 하중 반응기에 나타나는 비정상
122 1) 체간
① 과도한 전굴
② 과도한 후굴(대둔근 보행)
③ 같은 쪽으로의 과도한 측굴(Duchenne 보행, waddling gait, duck gait, 거위 보행, lateral bending)
④ 반대쪽으로의 과도한 측굴
125 2) 고관절, 골반
① 과도한 굴곡(crouched gait, 고관절 굴곡자세 보행)
② 굴곡 부족
③ 과도한 외전
④ 과도한 내전(scissoring gait, 가위 보행)
⑤ 과도한 골반 회전
⑥ 골반 회전 부족
⑦ 골반 후퇴(retracted pelvis, 후방으로의 골반 회전)
⑧ 과도한 골반 전경
⑨ 과도한 골반 후경
132 3) 슬관절
① 흔들림(wobble)
② 과도한 굴곡(giving way, 무릎 골절, 무릎 붕괴) : 주로 접지 후 급격한 슬관절 굴곡을 의미하지만, 굴곡자세에서의 접지도 포함
③ 과신전, 반장슬(back knee, extension thrust) : extension thrust만의 순간적인 신전
④ 과도한 내반(lateral thrust)
⑤ 과도한 외반
135 4) 족관절, 족부
① 배굴 부족(low heel)
② 전체 발바닥 접지(foot flat contact)
③ 전족부 접지(forefoot contact)
④ foot slap
⑤ 과도한 배굴
⑥ 과도한 내번
⑦ 과도한 외번
140 3. 중기 · 말기 입각기에 나타나는 비정상
140 1) 체간
① 과도한 전굴
② 과도한 후굴
③ 같은 쪽으로의 과도한 측굴
④ 반대쪽으로의 과도한 측굴
143 2) 고관절, 골반
① 과도한 굴곡
② 과도한 내회전(medial collapse)
③ 과도한 외회전
④ 과도한 외전
⑤ 과도한 내전(scissoring gait, 가위 보행)
⑥ 과도한 골반 회전
⑦ 골반 회전 부족
⑧ 골반의 후퇴(retracted pelvis, 후방으로의 골반 회전)
⑨ 과도한 골반 전경
⑩ 과도한 골반 후경
⑪ 반대쪽 골반의 하제(Trendelenburg gait, 트렌델렌버그 보행)
149 3) 슬관절
① 신전 부족
② 과신전
③ 과도한 내반
④ 과도한 외반
152 4) 족관절, 족부
① 과도한 배굴
② 너무 빠른 발뒤꿈치 떼기(early heel off)
③ 너무 늦은 발뒤꿈치 떼기(no heel off)
④ 과도한 내번
⑤ 과도한 외번
⑥ 과도한 발가락 굴곡(claw toe, clawing, clawed foot)
⑦ MTP 관절의 배굴 부족
⑧ 도약(vaulting)
160 4. 전유각기, 유각기에 나타나는 비정상
160 1) 체간
① 과도한 후굴
② 반대편으로의 과도한 측굴
161 2) 고관절, 골반
① 과도한 굴곡
② 굴곡 부족
③ 과도한 외회전
④ 과도한 내회전
⑤ 과도한 외전(외전 보행, abduction gait, abducted gait)
⑥ 과도한 내전
⑦ 회전 보행(circumduction gait)
⑧ 과도한 골반 회전
⑨ 골반 후퇴(retracted pelvis, 후방으로의 골반 회전)
⑩ 과도한 골반 후경
166 3) 슬관절
① 과도한 굴곡(excessive heel raise)
② 굴곡 부족
③ 신전 부족
168 4) 족관절, 족부
① 배굴 부족
② 발가락 끌림(toe drag)
③ 과도한 내번
④ 과도한 발가락의 배굴
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