경두개도플러 검사

Ⅰ. TCD 기본 원리(Physics and Principles)
1. 초음파의 정의(ultrasound)
2. 초음파의 역사(history of ultrasound)
3. 초음파의 표시(ultrasound term)
4. 초음파의 성질(ultrasound physics)
5. 초음파 발생 장치(ultrasound generator)
6. 도플러 효과(Doppler effect)
7. 도플러 초음파 변환 방식(type of transducer)
8. 도플러 파형 분석(spectral analysis)
9. TCD 검사와 두개골(TCD and the skull)
10. 초음파의 안전성(safety of ultrasound)

II. 뇌혈관 해부학(Anatomy) 1. 표준 해부학(standart anatomy)
2. 윌리스환 변이(circle of Willis variants)
3. 대동맥활 변이(aortic arch variants)
4. 목동맥계(carotid system)
5. 척추뇌바닥동맥계(vertebro-basilar system)
6. 곁순환로(collateral circulation)
7. 뇌의 부위별 담당 동맥(arteries to specific brain areas)
8. 분수령(water-shed zone)

III. TCD 검사 방법(Basic Technique)
1. 관자경유 접근법(transtemporal approach)
2. 안와경유 접근법(transorbital approach)
3. 뒤통수밑 접근법(Suboccipital approach)
4. 목경유 접근법(transcervical approach)

III-1. TCD 장비의 구성과 조작 방법
1. TCD 장비의 구성(hardware components)
2. TCD 장비 프로그램별 화면 구성(software components)
3. TCD 리모컨의 기능(remote control functions)

III-2. 경두개도플러검사 실습

IV. TCD 측정 지표(Index parameter)
1. 혈류속도(flow velocity)
2. 박동지수(pulsatility index)
3. 저항지수(resistance index)
4. 박동전파지수(pulsatilit transmission index)
5. 혈류방향(flow direction)
6. 도플러 음향(Doppler sound)
7. 혈류가속(flow acceleration)
8. 중간대뇌동맥 좌우 차이(delta middle cerebral artery)
9. 혈관속도비율(arterial velocities ratio)
10. 대뇌반구지수(hemispheric index)
11. 호흡억제지수(breath holding index)

V. TCD 정상치(Normal range)

표, 연령별, 성별 경두개 초음파 검사 참고치

VI. TCD 검사의 뇌혈류 역학
1. 혈관직경(vessel diameter)
2. 뇌혈류량(cerebral blood flow)
3. 연령(age)
4. 성별(gender)
5. 적혈구용적률(hematocrit)
6. 섬유소원(fibrinogen)
7. 이산화탄소분압(partial pressure of carbon dioxide)
8. 호흡(ventilation)
9. 혈압(blood pressure)
10. 심장생리(cardiac physiology)
11. 온도(temperature)
12. 수면(sleep)
13. 운동(exercise)
14. 근위부 혈관협착(proximal stenosis)
15. 말초혈관 저항(peripheral vascular resistance)
16. 주기적 변화(cyclic changes)
17. 전신질환 및 약물(systemic disease and medication)

VII. TCD 검사의 장단점
1. TCD 검사의 장점(strong point)
2. TCD 검사의 제약점(weak point)

VIII. TCD 도플러 파형의 해석
1. 정상 도플러 파형(normal Doppler waveform)
2. 협착 부위의 도플러 파형(Doppler waveform of stenosis)
3. 폐색 부위의 도플러 파형(Doppler waveform of occlusion)

IX. TCD 검사의 임상 적용
1. 뇌졸중(cerebrovascular disease, stroke)
1) 허혈성 뇌졸중(ischemic cerebrovascular disease)
2) 급성기 뇌경색(acute stroke)
3) 뇌경색 추적검사(follow up test)
2. 거미막밑출혈(subarachnoid hemorrhage)후 혈관연축(vasospasm)
3. 동정맥기형(arteriovenous malformation) 4. 모야모야병(moyamoya disease)
5. 편두통(migraine)
6. 빗장밑동맥혈류저하증후군(subclavian steal syndrome)
7. 회전척추동맥증후군(rotational vertebral artery syndrome)
8. 실신(syncope)
9. 뇌사(brain death)
10. 미세색전 검출(microembolic signal monitoring)
11. 난원공개존(patent foramen ovale)
12. 뇌혈관반응도 평가(acetazolamide response)
13. 수술중 집중감시(intraoperative monitoring)

X. 기타 뇌혈관 초음파 검사
1. 이중초음파검사(duplex ultrasonography)
2. M-방식 경두개도플러검사(M-mode trascranial doppler ultrasonography)
3. 경두개색-이중초음파검사(transcranial color-coded duplex sonography)
4. 강화 도플러(power Doppler)검사

XI. 국내 시판되는 TCD 장비 소개
1. Viasys사 장비 구성 및 특징
2. Spencer사 장비 구성 및 특징

부록 1 초음파 용어
부록 2 TCD 검사 결과와 판독 증례 모음
한글 찾아보기
영문 찾아보기