암, 꼭 알아야 할 치료.영양 가이드

PART 01 암 환자에게 꼭 필요한 암 치료 상식
01 암 치료 시 반드시 알아야 할 치료 가이드

# 항암화학요법의 원리와 효과 (혈액종양내과 이종석.김지현)
항암화학요법이란 무엇인가요?
항암화학요법은 왜 받아야 하나요?
항암화학요법은 구체적으로 어떻게 진행되나요?
항암제는 어떻게, 얼마간 투여하나요?
세부적인 치료 방법은 어떤 기준으로 결정하나요?
치료의 효과는 어떻게 판정하나요?
표적 치료는 무엇인가요? 꼭 해야 할까요?
항암화학요법, 죽어도 받기 싫어요. 어떻게 해야 할까요?
# 항암화학요법의 부작용 관리와 예방 (혈액종양내과 이근욱)
항암화학요법 시 부작용이 발생하는 이유는 무엇인가요?
단기 부작용은 무엇이 있으며 어떻게 관리해야 할까요?
장기 부작용은 무엇이 있으며 어떻게 관리해야 할까요?

# 방사선 치료의 원리와 부작용 관리 (방사선종양학과 김재성.김인아.엄근용)
[방사선 치료의 원리와 효과]
방사선 치료는 어떠한 원리로 암세포를 죽이나요?
방사선 치료의 장점과 단점이 궁금합니다
치료기법에 따라 나뉘어지는 각 방사선 치료의 특징은 무엇인가요?
방사선 치료는 구체적으로 어떻게 진행되나요?
방사선 치료를 항암화학요법과 병행하기도 하나요?
방사선 치료의 효과 판정은 어떻게 이루어지나요?
[방사선 치료의 부작용 관리와 예방]
방사선 치료 시 주의해야 할 사항은 무엇이 있나요?

# 암 수술 후의 상처 관리 & 암 환자의 피부 관리 (피부과 나정임.신정원)
[암 수술 후의 상처 관리]
수술 후 아물지 않은 상처 부위는 어떻게 관리해야 하나요?
상처가 아문 후에는 어떻게 관리해야 좋은가요?
[암 환자의 피부 관리]
항암화학요법을 하면 어떠한 피부 문제가 발생할 수 있나요?
항암화학요법 중의 피부 관리법이 궁금합니다
방사선 치료를 하면 어떤 피부 문제가 발생할 수 있나요?
방사선 치료 중의 피부 관리법이 궁금합니다

# 암의 재발과 이차암 예방 관리 (가정의학과 김주영)
암 재발 및 이차암 예방을 위한 건강 수칙


02 암을 극복하고 삶의 질을 높이는 생활 가이드

# 암 극복을 위한 의사소통 (혈액종양내과 김유정)
[암 환자와 의료진 간의 소통]
의료진과의 대화에서는 다음 사항을 기억해 주세요
적절한 의사소통과 신뢰는 치료에 긍정적인 영향을 미칩니다
[암 환자와 가족 간의 소통]
배우자와의 대화
부모, 형제, 성인 자녀와의 대화
어린 자녀와의 대화
보호자가 된다는 것
암을 진단받은 어린 자녀와의 대화

# 암 환자의 스트레스와 정신적 고통 관리 (정신건강의학과 김정현.박혜연)
[암 환자의 디스트레스]
디스트레스를 확인해 봅시다
디스트레스를 잘 관리하기 위해서는 어떻게 해야 할까요?
디스트레스의 전문적 치료는 어떻게 이루어지나요?
[암 환자에게 흔히 발생할 수 있는 정신과적 문제와 해결 방안]
정신과적 증상의 진단은 어떻게 이루어지나요?
대표적인 정신과적 문제는 무엇이 있으며, 그에 따른 치료는 어떻게 이루어지나요?

# 암 치료를 돕는 운동법 (재활의학과 임재영.양은주)
[암 치료를 위한 운동]
여러 조건을 고려한 맞춤형 운동이 필요합니다
무리하지 말고 안전하게 실시해야 합니다
[항암화학요법 치료 시기에 따른 운동 방법과 주의사항]
1단계 운동 : 항암화학요법 시작 1주차
2단계 운동 : 항암화학요법 시작 2주차
3단계 운동 : 항암화학요법 시작 3주차~항암화학요법 종료 시
[항암화학요법 이후 손발 저림 증상의 관리와 운동]
손발 저림 증상을 완화시키는 운동
손 저림을 완화시키는 재활 운동

# 암 환자의 성생활 (간호부 김현자)
성생활과 건강은 어떠한 관련이 있나요?
암과 암 치료는 성생활에 어떠한 영향을 미치나요?
암 치료를 받으면 어떠한 성기능 장애가 발생할 수 있나요?
항암 치료 중에도 성생활이 가능한가요?
성생활을 저해하는 증상은 어떻게 관리해야 할까요?
암 치료 후 성생활에 도움이 되는 체위

# 암 환자에게 유용한 사회복지제도 (의료사회사업실 손지현)
암 환자를 위한 치료비 지원제도는 무엇이 있나요?
암 환자가 활용할 수 있는 생활비 지원제도는 무엇이 있나요?
암 환자를 위한 기타 사회복지제도를 살펴봅시다


03 암 환자에게 꼭 필요한 영양 가이드

# 암 환자의 영양 관리 (분당서울대학교병원 영양실)
영양 불량은 암 환자에게 절대적인 위험요소입니다
영양 불량의 위험 상태를 점검해 봅시다
암 환자의 올바른 영양 섭취 방법을 알아봅시다
항암 치료 부작용이 있을 때에는 어떻게 식사해야 좋을까요?
건강기능식품, 어떻게 이용해야 안전할까요?
파이토케미컬과 컬러푸드의 효능이 궁금합니다

# 암의 종류에 따른 식사요법 (분당서울대학교병원 영양실)
위암 수술 후의 식사요법
대장 수술 후의 식사요법
장루 수술 후의 식사요법
간암의 식사요법
유방암의 식사요법
폐암의 식사요법


PART 02 암 치료에 힘이 되는 건강한 밥상
필수 영양소를 골고루 먹기 좋은 한 그릇 요리 & 맛있는 균형식
과일화채면
해물된장칼국수
두부된장덮밥
돈육파인애플스튜
베이비채소비빔밥
굴영양솥밥
김치채소주머니쌈
돌돌계란말이김밥

단백질 집중 보강! 체력 증강을 위한 고기 & 콩 요리
돼지고기된장구이와 영양부추
쇠고기채소말이
매콤닭떡갈비
단호박브로콜리새우찜4
고등어허브구이
두부다시마말이와 낫또
두부버섯스테이크
머쉬룸프리타타

편안하게 넘기고 든든하게 속을 채우는 부드러운 죽 & 국물 요리
오색채소죽
서리태콩죽
닭고기연근죽
맑은육개장
대구맑은국
삼색들깨수제비
버섯청국장찌개
해물순두부찌개

부족한 열량을 틈틈이 채워주는 색다른 별미 & 간식
규아상
또띠아치킨롤
치킨두부버거
아몬드팬케이크
바나나크림치즈호밀빵
블루베리요구르트
팥두유
오곡라떼
견과류쉐이크

입맛을 돋우고 요리 맛을 살리는 밑반찬 & 소스류
나물반찬
장아찌 & 피클
쌈장
드레싱

알아두면 좋은 요리 기본 상식
식재료 구입과 보관 및 손질법
맛있는 요리를 위한 육수내기
맛있는 요리를 위한 계량법
식재료의 특성과 요리에 적합한 썰기 방법

항암화학요법은 왜 받아야 하나요?
많은 환자분들이 “수술이 잘 되었다는데 왜 항암화학요법을 받아야 하나요?”라는 질문을 하십니다. 그러나 수술이 잘 되었다는 것은 눈에 보이는 암 덩어리를 효과적으로 잘 제거했다는 뜻이지 “재발 없이 완치될 것입니다”라는 의미는 아닙니다. 일반적으로 암을 발견할 수 있는 가장 작은 크기인 1세제곱센티미터의 암 덩어리로 자라기 위해서는 10억 개의 암세포가 있어야 하지만, 이 시기의 암세포들은 이미 전이를 일으키는 것으로 알려져 있습니다. (…중략…) 항암화학요법은 이러한 미세 전이를 소멸시켜 암의 재발과 전이를 막기 위해 시행하는 치료입니다. 물론 모든 암 환자가 항암화학요법을 필요로 하는 것은 아니며, 항암화학요법이 암의 치료 효과를 높일 수 있는 경우에만 진행합니다.
- 16쪽 <항암화학요법의 원리와 효과> 중에서

소아 환자의 주의사항
소아종양은 어른에 비해 방사선 치료나 항암 치료에 의한 완치율이 매우 높으므로 치료로 인한 부작용을 최소화하는 것이 중요합니다. 특히 성장기의 아이는 골 발육의 저하나 지능 감소 등을 면밀히 고려하여 방사선 치료를 진행해야 합니다. 뇌 부위 치료 시에는 성장호르몬이나 성호르몬 등의 분비 저하가 유발될 수 있으므로 주기적으로 관찰하고, 필요한 경우에는 호르몬 치료 등을 통해 이를 적절하게 보상해 주어야 합니다.
- 44쪽 <방사선 치료의 원리와 부작용 관리> 중에서

항암화학요법 중 발생할 수 있는 피부 문제
탈모는 환자에게 매우 큰 스트레스를 줍니다. 그러나 머리카락이 빠지고 있다는 것은 항암제가 빠르게 분열 중인 세포들을 열심히 공격하고 있다는 증거이므로 긍정적인 마음가짐을 잃지 말아야 합니다. 대부분의 경우 항암화학요법이 끝나면 머리카락은 다시 자랍니다. 앞의 장에서 설명한 대로 머리카락은 치료를 시작한 후 약 2~3주 정도 경과하면 빠지기 시작하고 항암화학요법을 마친 후 1년 이내에 다시 자라기 시작합니다. 단, 다시 자라난 머리카락은 결이 거칠고 곱슬거릴 수 있습니다. 현재까지 입증된 탈모 예방법은 없습니다만, 발모제인 미녹시딜 용액을 두피에 꾸준히 바르면 항암화학요법 후 머리카락이 다시 자라는 것을 촉진한다는 보고는 있습니다.
- 50쪽 <암 수술 후의 상처 관리 & 암 환자의 피부 관리> 중에서