최신 의무기록실무

머리말

제1장 내·외과계
1.1 말기 콩팥병
End-stage renal disease
1.2 만성 췌장염을 동반한 쓸개(담낭)결석
Gallbladder stone c chronic pancreatitis
1.3 악성 림프종 및 위암
Malignant Iymphoma and stomach cancer
1.4 복부 대동맥류 Abdominal aortic aneurysm
1.5 간경변 Liver cirrhosis
1.6 신세포암종 Renal cell carcinoma
1.7 간 전이를 동반한 직장암
Rectal cancer with liver metastasis

제2장 외과계
2.1 왼쪽 손의 화상 흉터 수축 후
Post burn scar contracture on Lt.hand
2.2 자뼈동맥의 파열 Rupture of ulnar artery
2.3 오른쪽 2번째 손가락 심지굴근의 완전 열상
Rt.2nd finger flexor digitorum profundus complete laceration
2.4 팔로사징 및 동맥관개방
Tetralogy of Fallot & patent ductus arteriosus
2.5 위팔뼈 골절 Humeral fracture
2.6 경막위 혈종 Epidural hematoma
2.7 뇌종양(수막종증) Brain tumor(meningiomatosis)

제3장 산부인과계
3.1 자궁목암 Cervical cancer
3.2 쌍태아 조기분만 Delivery at 36 wks c Twin
3.3 자궁탈출 Prolapse uteri
3.4 태아곤란증을 동반한 임신 43주
IUP at 43 weeks c fetal distress
3.5 난소암 Ovarian cancer
3.6 아두골반 불균형 Cephalopelvic disproportion

제4장 기타계
4.1 호흡장애증후군을 동반한 조산아
Preterm ingant c respiratory distress syndrome
4.2 욕창을 동반한 대동맥류 Aneurysm of aorta c bedsore
4.3 백내장 Cataract
4.4 중이염을 동반한 진주종 Cholesteatoma c otitis media

제5장 의무기록 중요 내용
5.1 진단에 따른 임상처치(질병분류 병행)
Clinical procedures based on diagnosis
5.2 주진단의 기준 Criteria of principal diagnosis
5.3 의학 약어 및 중요어휘 Medical abbreviation & keywords
5.4 임상과 약어 Abbreviation used in clinical department
5.5 차트의 기본용어 Terminology of basic chart
5.6 의사지시기록의 중요어휘 Keywords of doctor's order
5.7 임상검사 Laboratory tests
5.8 의약품 종류 Classes of drugs

참고문헌
예상문제 정답