소화관내시경 진단 Text 1

PARTⅠ 총 론

1 내시경의 역사 -「전자스코프」가 나오기까지- 2
2 전자스코프 4
전자스코프의 기본구조 4
전자스코프의 특성 5
전자스코프의 영상처리 6



PARTⅡ 상부 소화관내시경
1 상부 소화관내시경의 진행방법 10
검사부위 10
적응증 10
검사의 전처치 10
검사 후의 처치 14
금 기 14
합병증 14
검사중의 주의 15
소아의 내시경검사 16
내시경의 소독과 관리 16

2 상부 소화관내시경의 삽입법 17
구강 및 인·후두 17
식도 입구부에서 상부식도 19
흉부 식도 19
복부 식도 21
위 21
십이지장의 삽입 26



PARTⅢ 상부소화관의 해부
1 식도의 해부 30
2 위의 해부 31
위 각부의 명칭 31
외부 장기와의 위치관계 32

3 십이지장의 해부 33
십이지장 각부의 명칭 33
십이지장의 주변 장기 33



PARTⅣ 식 도
1 하인두 36
2 정상 식도의 관찰 38
식도 입구부 38
상부식도 38
중·하부식도 38
식도위접합부 38

3 식도염 40
역류성 식도염 40
특수한 식도염 46

4 식도열공헤르니아 50
활주형 50
식도주위형 51
혼합형 51

5 바레트식도 54
6 식도정맥류 56
기본색조 56
발적 소견 56
점거부위 58
형 태 59
출혈소견 60
점막소견 60

7 식도이완불능증 62
8 식도 양성종양 64
평활근종 64
유두종 64
과립세포종 66
혈관종 66
신경초종 66

9 식도암 68
식도암의 특징 68
식도암의 분류 68
식도암의 염색법 71
표재암 72
■0-Ⅰ형 (표재융기형) 74
■0-Ⅱ형 (표면형) 78
■0-Ⅲ형 (표재함요형) 84
■혼합형 86
진행암 88
벽내 전이 90
암육종 90

10 그 밖의 식도질환 92
Mallory-Weiss 증후군 92
식도게실 92

11 내시경 치료 94
표재암의 심도와 림프절 전이의 관계 94
내시경 절제의 적응증 94

12 식도절제술 후의 내시경검사 96

PARTⅤ 위
1 정상 위내의 관찰 100
2 위질환을 보는 방법 112
융기성 병변 112
함요성 병변 114
평탄 또는 미만성 병변 115
그 밖의 위질환 115

3 위 염 116
위염의 분류 116
급성 위염의 분류 117
만성 위염의 분류 118
■표층성 위염 120
■위축성 위염 124
■장상피화생 128
■미 란 132
■거대주름 138

4 위궤양 140
소화성 궤양의 원인에 관한 여러 설의 변천 140
급성 궤양 140
만성 궤양 141
위궤양의 경과 ― 시간에 따른 변화 ― 142
■위궤양과 악성 병변의 감별 152
■발생부위에 따른 특징과 그에 동반되는 변형 156
■EMR 후 궤양 또는 ESD 후의 변형 160
■다발 궤양 162
■선상 궤양 164
■고위 궤양 166
■난치성 궤양 168
■거대 띠모양 궤양 170
■문합부 궤양 172
■Dieulafoy 궤양 174
■Mallory-Weiss 증후군 176

5 용 종 178
위용종의 수에 의한 분류 178
위용종의 형태에 의한 분류 178
위용종의 조직학적인 분류 179
보통 단발의 용종 179
용종증 182

6 위선종 190
선종의 정의 190
조직특성으로 본 선종의 분류 190
육안형태로 본 선종의 분류 190
선종에 관련되는 용어의 개념 190
선종의 종류와 그 특징 193

7 위 암 196
심달도에 의한 분류 196
위암 형태의 육안 분류 197
조직학적 분류 198
위 생검조직 진단기준 (Group 분류) 199
조기위암 200
■Ⅰ형 조기위암 200
■Ⅱa형 조기위암 202
■Ⅱa＋Ⅱc형 조기위암 206
■Ⅱb형 조기위암 208
■Ⅱc형 조기위암 212
■Ⅲ형 조기위암 216
■Ⅱc＋Ⅲ형 조기위암, Ⅲ＋Ⅱc형 조기위암 218
■미세위암 220
■조기위암 악성 cycle 224
■궤양암 226
■조기위암과 유사한 진행암 228
진행위암 230
■Borrmann 1형 진행암 230
■Borrmann 2형 진행암 232
■Borrmann 3형 진행암 234
■Borrmann 4형 진행암 236
8 카르시노이드 238
9 전이성 위종양 238
10 점막하 종양 240
점막하 종양의 분류 240
소화관 간엽계 종양분류의 변천 241
발육형태로 본 근원성 종양의 분류
(Skandalakis의 분류) 244
점막하 종양과 벽외성 압박과의 감별 244
점막하 종양상 형태를 나타내는 위암 244

11 악성 림프종 248
12 위 MALT 림프종 252
13 상부소화관 출혈을 일으키는 위병변 256
14 그 밖의 위병변 262
게 실 262
황색종 262
원형 홍반 262
위결핵·사르코이드증 262
위 매독 263
위 아니사키스증 263
위 vanishing tumor 263
위 크론병 264
위 아밀로이드증 264



PARTⅥ 십이지장
1 십이지장의 관찰 270
십이지장 구부 270
십이지장유두 273
십이지장 내시경 관찰의 유의점 273

2 십이지장궤양 275
원 인 275
특 징 275
십이지장궤양의 stage 분류 276
십이지장궤양에 따른 구부의 변형 280
궤양에 따른 십이지장 협착 284
십이지장궤양의 출혈 285
선상 궤양 286
거대 궤양 287

3 십이지장염 288
십이지장의 특징 288
십이지장의 융모 288
십이지장염 290

4 그 밖의 십이지장 양성 병변 294
청색함요 294
림프여포에 따른 소융기 294
정맥류 297
위점막섬 298
융기성 병변 300
점막하 종양 302
산재성 백반(백점)과 백색 융모 304
혈관확장증 306
흑색증 307
림프관확장증 307

5 십이지장게실 308
6 십이지장 종양 310
내시경검사를 할 때 유의해야 할 십이지장 종양의 특징 310
내시경검사를 할 때의 주의점 310
색인 315