혈액투석여과

[기 초 편]

서론. HDF의 역사
A. 혈액투석의 여명기

1. 혈액 정화의 기초 이론
A. 정화(purification)의 원리
B. 혈액 정화기의 성능 평가

2. HDF의 제거 이론
A. HDF 치료의 위치
B. HDF의 치료 방식
C. HDF의 제거 효율 판정 방법
D. 치료의 평가 지표를 정확하게 이해하기 위하여

3. 엔도톡신(ET ; Endotoxin)의 기초
A. ET의 개념
B. ET 측정법의 종류
C. ET 측정상의 주의

4. ET 측정에 관한 검증(Validation)
A. 검증이란 무엇인가
B. 검증의 실제

5. ET 제거 필터
A. 투석액의 미생물학적 오염과 물 처리
B. ET 제거 필터
C. 대량 액 치환 HDF와 ET 제거 필터

6. 세정 소독제
A. 화학 조성으로 구분한 세정 소독제의 분류
B. 세정 소독제에 요구되는 작용
C. 세정 소독제 사용법의 원칙
D. 세정 소독제 효과 및 결점 평가에서의 주의점
E. 각종 소독제의 비교
F. 각종 소독제의 권장 사용법
G. 각종 소독제의 조합 사용 예

7. 역삼투 장치
A. 역삼투 장치의 중요성
B. RO 장치의 관리
C. 최근의 RO 장치의 진보
D. RO 장치와 그 주변 기기(전 처리 장치)

8. 수질 관리의 기본 원칙
A. 미생물 오염의 관점에서 본 물 처리 공정의 의미
B. 오염의 분류
C. 물 처리의 원칙
D. 물 처리 관리의 대조표

9. 투석액과 on-line 희석액의 수질 기준
A. 수질 기준의 필요성
B. 투석액 희석수의 수질 기준
C. 투석액과 on-line 희석액의 수질 기준
D. 수질 기준에 대한 견해

10. HDF와 생체 적합성
A. 생체 적합성이란
B. 혈액과 투석막의 접촉으로 나타나는 반응
C. 투석막의 단백 흡착과 생체 적합성
D. 생체 적합성을 나타내는 검사 지표
E. 생체 적합성 관여가 의심되는 임상 증상
F. HDF와 생체 적합성

[임 상 편]

11. 고효율 혈액투석, 혈액여과, 혈액투석여과의 임상
A. 말기 신부전 치료의 역사
B. HPM-HD, HF, HDF의 차이점
C. HPM-HD, HDF의 비교
D. 앞으로의 과제

12. HDF의 적응 증상
A. 의료보험과 투석의학회의 규정
B. HDF의 특성과 임상 보고
C. 요독증 물질
D. 투석 아밀로이드증

13. 센트럴 on-line HDF에 필요한 장치와 체제
A. On-line HDF 장치
B. 관리 체제(필자의 시설)

14. 대량 액 치환 HDF
A. 인공신장의 질을 규정하는 인자
B. 장기 투석 합병증과 발생 기전
C. On-line HDF의 이점
D. 대량 액 치환 HDF의 임상 효과와 개선의 기전
E. 임상 효과와 제거 물질과의 관계
F. 대량 액 치환 HDF의 부작용

15. Push/Pull(P/P) HDF
A. 원 리
B. P/P HDF 전용 보조 장치의 종류
C. P/P HDF 전용 보조 장치의 종류
D. 압 제어형 P/P HDF 장치
E. 압 제어형 P/P HDF의 임상 효과

16. HDF용 혈액투석기(헤모필터)
A. HDF용 혈액투석기에 요구되는 기본적인 성능
B. HDF 필터에 이용되는 막 소재
C. 임상 사용 가능한 HDF 필터의 종류
D. 단백 투과형 HDF 필터의 저분자 단백 제거와 알부민 손실
E. 단백 투과형 필터를 사용한 HDF의 장기간 검사 성적
F. 단백 투과형 필터의 임상 사용시의 시사
G. 필터 선택의 중요성

17. 개인용 on-line 장치의 개요
A. 장치의 개요
B. 실제의 장치 구성
C. 소독, 세정
D. 임상 시험
E. 제거율
F. 미생물학적 평가
G. 임상 평가

18. 역여과 촉진형 투석기에 의한 HDF
A. 개 념
B. 이 론
C. 역여과 촉진의 의미
D. 역여과 촉진형 투석기의 구체적인 예
E. 사용상의 주의점

19. 아세트산 유리 생체적합성 여과
A. AFBF란
B. 역사와 개발 경위
C. 적 응
D. 실 제
E. 이점, 임상 효과

20. 지속적 혈액투석여과
A. 역사적 배경
B. 분 류
C. 장점과 단점
D. 대상 환자
E. 제거 효율의 이론적 배경
F. 실 제
G. CHDF에 의한 mediator 제거
H. On-line CHDF 시스템
I. 급성 신부전에 대한 혈액 정화 요법의 선택