거동장애증후군-골다공증 매뉴얼

Chapter1 거동장애증후군
1.1 거동장애증후군의 개념, 진단 및 중요성
1. 거동장애증후군이란?
2. 거동장애증후군의 진단기준
3. 노화와 거동장애증후군
4. 거동장애증후군의 중요성
5. 거동장애증후군의 예방 및 치료는 건강 장수의 비결
6. 거동장애증후군 개념, 진단, 치료 최적화

1.2 거동장애증후군의 실제와 경향
1. 거동장애증후군의 진단
2. 거동장애증후군의 치료

Chapter 2  골다공증
2.1 골다공증의 역학
1. 골다공증 진단
2. 골다공증 유병률
3. 골절 유병률
4. 국내 자료
5. 골절위험도
6. 미래 예측

2.2 골다공증의 병태생리
1. 최대골량 형성과 골다공증
2. 골재형성과 골다공증
3. 폐경 후 골다공증의 병태생리
4. 노인성 골다공증의 병태생리
5. 이차성 골다공증의 병인
6. 골다공증과 근감소증 및 거동장애증후군의 상호 이해

2.3 골다공증의 진단
2.3.1 골다공증 진단 총론
1. 골다공증성 골절
2. 척추 영상 평가
3. 골절위험도 평가
4. 골량 평가
5. 골질 평가
6. 이차성 골다공증 검사
7. 임상적 진단의 제안

2.3.2 골밀도 측정 및 골절위험도 평가
1. 골밀도 측정의 중요성
2. 골밀도 측정법에 따른 측정부위와 검사방법
3. 골밀도 측정 결과 해석 시 유의사항
4. 골밀도 측정의 추적 검사
5. 골절위험도 평가방법 및 의의
6. 그 외의 골절위험도 평가방법

2.3.3 골대사표지자 측정 및 활용
1. 골대사표지자의 종류
2. 골소실 예측
3. 골밀도 예측
4. 골절 예측
5. 치료효과 평가
6. 골대사표지자 측정 시 고려 사항
7. 정리

2.4 골다공증과 만성질환
2.4.1 골다공증과 당뇨병
1. 역학적 관점에서 본 당뇨병과 골다공증/골절의 연관성
2. 당뇨병이 골 취약성에 영향을 주는 기전
3. 결론

2.4.2 골다공증과 만성콩팥병
1. 만성콩팥병 관련 골다공증의 정의 및 진단
2. 만성콩팥병 관련 골다공증 치료의 변화 패러다임
3. 만성콩팥병-미네랄골질환의 관리 및 비약물적 치료
4. 만성콩팥병 관련 골다공증의 약물 치료
5. 결론 및 제언

2.4.3 골다공증과 간질환
1. 비알코올성 간질환
2. 알코올성 간질환과 골다공증
3. 바이러스성 간질환과 골다공증
4. 간경화와 골다공증
5. 일차진료의를 위한 진료 Tip

2.4.4 골다공증과 악성 종양
2.4.4.1 골다공증과 유방암
1. 골다공증 위험인자로서의 유방암
2. 유방암 환자의 골다공증 관리, 평가
3. 유방암 환자에서 골다공증 약제의 효과
4. 골다공증 치료 약제의 암세포 억제 효과
5. 결론
2.4.4.2 골다공증과 전립선암
1. 전립선암에 대한 호르몬 치료의 부작용
2. 골다공증의 위험인자로서 호르몬 치료
3. 호르몬 치료를 받는 전립선암 환자에서 골다공증의 예방 및 관리

2.4.5 남성 골다공증
1. 남성도 골다공증을 걱정해야 하나?
2. 남성 골다공증의 원인
3. 남성 골다공증의 진단
4. 남성 골다공증의 치료

2.5 골다공증 치료의 총론
2.5.1 영양 (칼슘/비타민 D 포함)
1. 칼슘
2. 비타민 D
3. 그 밖에 골건강에 도움이 되는 영양소
4. 골건강에 해로운 영양 요인

2.5.2 예방을 위한 운동 요법
1. 골다공증을 예방하기 위한 운동
2. 골다공증 환자를 위한 운동
3. 골다공증 환자에서 피해야 할 운동

2.5.3 골흡수억제제
1. 비스포스포네이트
2. 선택적 에스트로겐 수용체 조절제
3. 데노수맙

2.5.4 골형성촉진제
1. 유전자 재조합 인간 부갑상선호르몬
2. 새로운 골형성촉진제 현황

2.5.5 골다공증 장기치료 시 접근법 및 주의할 점
1. 약제별 장기치료 시 접근법
2. 결론

2.6 골절 후 골다공증 치료 및 Fracture Liaison Service
1. 노인 골절 환자의 증가
2. 노인 골절 환자의 골절 후 통합적 관리 필요성의 이론적 배경
3. 급성기 노인 고관절/대퇴골절 환자 CP 개발의 필요성
4. 노인 골절 환자 의료 서비스 제공 모형 개발의 필요성
5. 노인 골절 환자 CP 적용 후 교육의 중요성
6. 해외사례 검토
7. 시사점
8. 결론

2.7 개원가에서 알아야 할 골다공증 관련 건강보험 급여기준
1. 골다공증 진단 관련 건강보험 급여기준
2. 골다공증성 골절이 없는 환자에서 골다공증 치료 관련 건강보험 급여기준
3. 골다공증성 골절이 동반된 환자에서 골다공증 치료 관련 건강보험 급여기준
4. 기타 골다공증성 환자에서 골다공증 치료 관련 주의점

Chapter 3  근감소증과 근기능약화
3.1 근육의 해부학적 구조와 병태생리
1. 골격근의 구조적, 기능적 기본단위인 근원섬유
2. 액토미오신교차결합주기와 근수축의 조절
3. 골격근의 발생, 회복 및 재생
4. 근감소증의 병태생리

3.2 근감소증의 정의 및 역학
1. 근감소증의 정의
2. 근감소증의 역학

3.3 근감소증 진단 및 근력 측정법
1. 근감소증 평가 요소
2. 근감소증의 선별검사
3. 유관학회별 근감소증 정의
4. 국내 연구 현황
5. 요약정리

3.4 근감소증의 치료
1. 운동
2. 영양
3. 테스토스테론
4. 선택적 안드로겐 수용체 조절제
5. 성장호르몬(GH)/IGF-1
6. 그렐린 및 그렐린 수용체 작용제

3.5 근력강화 운동법
1. 근력 운동의 효과
2. 근력 운동 시 근육의 변화
3. 근력 운동 시 근육의 기능
4. 근육 운동 시 동작의 종류
5. 근력 운동의 양
6. 근력 운동이 근감소증에 주는 영향
7. 근력 운동의 종류

Chapter 4  균형, 낙상, 노화의 종합평가와 예방
4.1 균형, 낙상 및 노쇠증후군
1. 균형
2. 낙상
3. 노쇠증후군

4.2 포괄적 노인 평가
1. 포괄적 노인 평가의 필요성
2. 노인 환자의 평가영역
3. 결론

4.3 고령화 시대와 보건의료
1. 우리나라 고령인구의 현황
2. 노인 보건의료의 문제점
3. 고령인구를 위한 바람직한 보건의료

Chapter 5  거동장애증후군과 비만
5.1 인슐린저항성과 근감소증
1. 인슐린저항성이란
2. 인슐린 작용과 단백동화작용
3. 비만, 당뇨병 및 근감소증의 연관성
4. 인슐린저항성 환자에서 근감소증 개선을 위한 중재
5. 요약

5.2 근감소성 비만
1. 임상적 특성
2. 근감소성 비만의 치료
3. 결론