소아의 증상별 진단 접근

제1장
외래에서 돌려보내면 안 되는 소아
「돌려보내면 안 되는 소아 외래 환자」를 놓치지 않기 위한 마음가짐 2
문진을 확실히 한다 환자의 호소를 듣는 것이 중요하다 3
환자의 이야기를 듣는 마음가짐 10가지 4
소아과 외래에서 놓치는 것을 예방하기 위해 8
못 보고 놓치는 것을 완전히 없애는 것이 가능한가? 8
환아의 현재 상태를 파악한다 10
시간을 내 편으로 만들어라 14
「아이니까」라며 과소평가하기 쉬운 포인트를 예방한다 17
제2장
증상별 돌려보내면 안 되는 소아를 보는 방법
증상총론 ① 울음을 멈추지 않는다 24
증례 1 10개월 남아 소아과 외래에도 외상 환자는 찾아온다! 30
증례 2 2개월 여아
증례 3 생후 19일 남아 기분이 좋지 않은 신생아의 진단은? 35
증상총론 ② 빨기 불량 39
증례 4 5개월 남아 심잡음도 청색증도 없지만 43
증상총론 ③ 의식장애·경련 47
증례 5 7개월 남아 '머리 타박상 후 의식장애' 진단 53
증례 6 4세 남아 주증상에서 방광직장 장애와 보행장애를 눈치챌 수 있을까? 58
증례 7 16개월 남아 '단 한 알'이면 돌려보내도 된다? 63
증상총론 ④ 실신 68
증례 8 9세 여아 내원 시의 심전도만으로는 배제할 수 없는 것이 있다 73
증상총론 ⑤ 발열 78
증례 9 7세 남아 '4일째의 발열"이 갈림길 84
증례 10 6개월 남아 구토는 위장관염만의 증상은 아니다 89
증례 11 5세 여아 정말로 위장염입니까 ? 93
증상총론 ⑥ 구토 97
증례 12 13세 여아 아이의 "아파"를 어디까지 믿을 수 있는가? 102
증례 13 3세 남아 단시간에 악화하는 구토는 위장염 이외의 상태를 생각한다 106
증상총론 ⑦ 설사 110
증례 14 11세 여아 위장염 진단에서 생각을 멈추지 않는다 116
증상총론 ⑧ 복통 121
증례 15 7세 남아 '마실 수 있는' 위장염에 주의한다 126
증례 16 9세 남아 어디까지가 '복통'? 131
증상총론 ⑨ 두통 136
증례 17 9세 여아 머리 타박상 후 혼란스러운 대화: 경과 관찰할 수 있을까? 142
증례 18 17개월 남아 항생제를 복용하지 않는 중증 급성 중이염의 장래 146
증상총론 ⑩ 흉통 150
증례 19 13세 남아 '운동 시 흉통'은 주의가 필요 156
증상총론 ⑪ 기침·천명 161
증례 20 2세 남아 '좌호흡음 감소'가 포인트 166
증례 21 6개월 남아 모든 것은 의심하는 것에서 시작한다 170
증상총론 ⑫ 인두통증 175
증례 22 14세 여아 급속하게 진행한 인두통증은? 180
증상총론 ⑬ 경부통증 185
증례 23 7세 남아 기도폐쇄 증상에 주의 191
증상총론 ⑭ 부종 197
증례 24 3세 여아 부종은 심하지 않지만 203
증상총론 ⑮ 발진 208
증례 25 3세 여아 상태가 나빠진 발진 215
증례 26 7세 남아 드문 SOS를 놓치지 마세요! 220
증상총론 ? 혈뇨 226
증례 27 11세 남아 두통이나 구역질은 주의한다 231
증상총론 ? 보행장애 236
증례 28 23개월 남아 가족도 의사도 알아 차리기 힘들다 244
증례 29 9세 남아 아이의 파행이나 보행장애로 의심하는 것은? 249

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