직무중심 의무기록정보분석실무

의료정보관리 직무 관련 정보 및 양식
I . Full chart
1장 내과계
1. 식도정맥류를 동반한 알코올성 간경변(Alcoholic liver cirrhosis with esophageal varices), 정초희
2. 비ST분절 상승 심근경색(Non-ST Segment elevation myocardial infarction), 이미경
3. 폐결핵(Pulmonary tuberculosis), 이해신
4. 폐암(Lung cancer), 송효자
5. 만성 신부전(Chronic renal failure), 권민지
6. 당뇨병성 망막병증을 동반한 당뇨병(Diabetes mellitus with diabetic retinopathy), 오명순
7. 만성 골수성 백혈병(Chronic myelogenous leukemia), 맹현철
2장 외과계
8. 위암(Stomach cancer), 최순남
9. 직장암(Rectal cancer), 이경수
10. 유방암(Breast cancer), 정다영
11. 담낭염을 동반한 담석증(Cholecystitis with cholelithiasis), 박수원
12. 승모판 역류(Mitral regurgitation), 이해진
13. 대뇌동맥류(Cerebral aneurysm), 이강순
14. 경막외 혈종(Epidural hematoma), 강혁준
15. 대퇴골 골절(Femur fracture), 강외순
16. 척추 추간판탈출증을 동반한 척추협착증(Spinal stenosis with HNP), 박민희
3장 기타
17. 임신 38주 자연분만(Intrauterine pregnancy at 38wks with vaginal delivery), 안하영
18. 전자간증을 동반한 임신 35주(IUP at 35wks with pre-eclampsia), 허영은
19. 자궁근종(Adenomyosis with uterine myoma), 조승옥
20. 조산아(Prematurity), 김윤희 아기
21. 전립선암(Prostate cancer), 송영오

II . Summary chart
1. 출혈을 동반한 위궤양(Gastric ulcer with bleeding), 차지수
2. 간암(Hepatoma), 김복례
3. 췌장암(Pancreatic cancer), 홍수민
4. 심실중격결손(Ventricular septal defect), 김준영
5. 고혈압을 동반한 심부전(Heart failure with hypertension), 박복자
6. 천식지속상태(Status asthmaticus), 정미란
7. 연쇄상구균성 폐렴(Streptococcal pneumonia), 신준식
8. 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic obstructive pulmonary disease), 김수철
9. 기관지염(Bronchitis), 유석호
10. 림프종(Lymphoma), 김중기
11. 하지정맥류(Varicose vein), 서순자
12. 갑상선암(Thyroid cancer), 이경숙
13. 뇌경색(Cerebral infarction), 김숙희
14. 화상(Burn), 강희은
15. 관절염(Arthritis), 유애자
16. 비장 손상(Spleen injury), 김성민
17. 약물중독(Drug intoxication), 김창석
18. 자궁경부암(Carcinoma of cervix), 서정아
19. 유산(Abortion), 정유미
20. 요관신우접합부 폐쇄(Ureteropelvic junction obstruction), 박진호
21. 화농성 중이염(Suppurative otitis media), 정수진

III . DRG chart
DRG_개요
1. 항문 및 항문주위 수술, 김미성
2. 충수절제술, 김봉연
3. 서혜 및 대퇴부 탈장수술, 이경표
4. 제왕절개 분만, 이미연
5. 자궁적출 및 자궁부속기 수술, 서미령
6. 수정체 수술, 박성철
7. 편도 및 아데노이드 절제술, 강민찬
연습문제 정답
참고문헌