심폐소생술과 전문 심장소생술

제1부 심정지와 심폐소생술 _ 1
제1장 심정지·············································· 3
1. 심정지의 원인 _ 3
2. 심정지의 발생빈도와 발생양상 _ 7
3. 심정지에서 관찰되는 부정맥 _ 8
4. 심정지의 발생과정과 조직의 손상 _ 10
5. 심정지 발생 직후의 경과와 심폐소생술 _ 12
6. 사망의 과정 _ 13

제2장 심폐소생술 ·········································· 15
1. 심폐소생술 용어의 정의 _ 15
2. 심폐소생술의 단계 _ 17
3. 심폐소생술의 원리 _18
4. 심폐소생술 중 관상동맥관류압과 뇌혈류 _ 23
5. 심폐소생술 중 순환상태의 평가 _ 25

제3장 기본 소생술 ········································· 30
1. 심폐소생술에서 성인과 소아의 정의 및 기본 소생술 순서 _ 32
2. 기본 소생술 _ 34
3. 소아의 심폐소생술 _ 55
4. 이물질에 의한 기도폐쇄의 응급치료 _ 61
5. 급성 관상동맥 증후군 및 뇌졸중의 조기 발견 및 응급 치료 _ 64

제4장 새로운 심폐소생술 방법 ······························· 72
1. 비침습적 심폐소생술 방법 _ 73
2. 침습적 심폐소생술 _ 79

제5장 심폐소생술의 시작과 종료 ····························· 83
1. 개요 _ 83
2. 소생가능성의 판단 _84
3. 소생시도 금지 _ 84
4. 심폐소생술의 시작 _ 85
5. 심폐소생술의 종료 _ 85
6. 심폐소생술 시간과 심폐소생술의 종료 _ 86
7. 심정지 환자 치료과정에서 대리인의 역할 _ 87

제6장 심정지환자의 생존에 영향을 주는 요소· ················· 88
1. 병원 밖 심정지 환자의 생존에 영향을 주는 요소 _ 88
2. 병원 내 심정지환자의 생존에 영향을 주는 요소 _ 90
3. 우리나라에서 심정지환자의 생존에 영향을 주는 요소 _ 91

제7장 심정지와 생존 사슬··································· 92
1. 개요 _ 92
2. 생존 사슬 _ 94


제2부 전문 심장소생술 _ 97

제8장 심정지환자의 평가 및 응급치료························· 99
1. 심정지환자의 평가 및 기본소생술 _ 99
2. 심정지환자의 전문소생술 _ 100
3. 심정지환자의 치료 _ 103
4. 전기 제세동 _ 109
5. 심정지 치료과정에서 투여하는 약물 _ 109
6. 심정지로부터 자발 순환이 회복된 환자의 소생직후 치료 _ 113

제9장 심정지의 가능성이 있는 환자의 평가 및 응급치료········· 115
1. 심정지의 가능성이 있는 환자의 치료 순서 _ 115
2. 서맥의 치료 _ 116
3. 빈맥의 치료 _ 119
4. 저혈압, 쇼크 및 급성 폐부종의 치료 _ 132

제10장 급성 관상동맥 증후군의 응급치료····················· 141
1. 개요 _ 141
2. 급성 관상동맥 증후군의 발생과정 _ 144
3. 급성 관상동맥 증후군의 심전도 상 분류 및 고위험군의 선별 _ 145
4. 심근경색의 진단 _ 147
5. 급성심근경색의 치료과정에서 응급의료의 역할 _ 150
6. 급성 관상동맥 증후군의 병원 내 응급치료 _ 154
7. 초기 심전도 소견에 따른 급성 관상동맥 증후군의 치료 _ 163
8. 급성심근경색의 초기 합병증과 치료 _ 171

제11장 뇌졸중 ············································ 178
1. 뇌졸중의 임상 증상 _ 178
2. 뇌졸중의 응급치료 과정 _ 179
3. 뇌졸중의 병원 전 단계 평가 _ 180
4. 응급실에서의 진단 및 치료 _ 183

제12장 기도유지, 호흡보조 및 산소공급 ······················ 190
1. 기도유지에 사용되는 보조기구 _ 191
2. 산소 투여 장치 _ 208
3. 인공호흡 장비 _ 209
4. 흡인 기구 _ 215

제13장 응급을 요하는 부정맥 ······························· 217
1. 개요 _ 217
2. 심장의 전기생리와 부정맥 _ 218
3. 심전도와 부정맥의 판독 _ 221
4. 심전도 감시 _ 223
5. 주요 부정맥 _ 225

제14장 제세동과 전기적 심장율동전환 ······················· 247
1. 조기 제세동(early defibrillation)의 중요성 _ 247
2. 제세동의 원리와 제세동기 _ 248
3. 제세동과 경흉저항 _ 250
4. 전극의 위치 _ 252
5. 제세동 파형, 에너지 및 제세동 방법 _ 253
6. 자동 제세동기 _ 256
7. 제세동과 연관된 특수 상황 _ 258
8. 전기 심장율동전환 _ 260

제15장 응급 심장박동조율 ·································· 262
1. 개요 _ 262
2. 심장박동조율의 원리 _ 263
3. 응급 심장박동조율술의 적응 _ 264
4. 응급 심장박동조율 방법 _ 266

제16장 전문 심장소생술 중 투여하는 약물 ···················· 274
1. 개요 _ 274
2. 심폐소생술 중 투여하는 약물 _ 275
3. 항부정맥제 _ 285
4. 심근수축력 및 혈압 조절을 위하여 투여하는 약물 _ 295
5. 폐부종 치료약물 _ 308

제17장 특수 질환과 연관된 심정지 ··························· 310
1. 저체온증에 의한 심정지 _ 310
2. 익수에 의한 심정지 _ 316
3. 감전에 의한 심정지 _ 318
4. 낙뢰에 의한 심정지 _ 320
5. 임신 중의 심정지 _ 322
6. 외상에 의한 심정지 _ 324
7. 아나필락시스에 의한 심정지 _ 326

제18장 심정지 후 통합 치료 ································· 328
1. 심정지 후 치료의 목표 _ 329
2. 자발순환이 회복된 직후의 치료 _ 329
3. 급성 관상동맥 증후군에 대한 관상동맥중재 _ 330
4. 중환자실에서의 치료 _ 331
5. 소생 후 뇌병증과 뇌소생술 _ 336
6. 심정지의 재발 방지 _ 341

제19장 심폐소생술 중 약물 투여경로와 정맥로 ················ 344
1. 심폐소생술 중 약물투여방법 _ 345
2. 응급환자에서 정맥로 확보의 원칙 _ 347
3. 정맥 주사용 주사바늘 또는 카데터 _ 348
4. 말초정맥 천자술 _ 350
5. 중심정맥 천자술 _ 351

제20장 혈역학적 감시 ······································ 359
1. 개요 _ 359
2. 순환상태에 영향을 주는 요소 _ 360
3. 동맥삽관술 _ 362
4. 동맥천자 _ 369
5. 폐동맥 도자 삽관 _ 370

제21장 심장막 천자술 ······································ 377
1. 심장눌림증(cardiac tamponade) _ 377
2. 심장막 천자술(pericardiocentesis) _ 379

제22장 신속응급팀과 전문 소생술 팀의 구성과 운영 ············ 382
1. 신속응급팀 _ 382
2. 전문소생술팀 _ 384

INDEX···················································· 387