요통 : 도수적 접근과 운동요법

제1부 요통이란 무엇인가

제1장 요통치료의 현상과 임상추론의 중요성

1 ≫ 요통치료의 현상 20
1. 요통과 영상 20
2. 진단명에 대하여 21
3. 가장 대표적인 요통 질환 22
4. 가장 흔한 치료 25
5. 흔한 증례 27
2 ≫ 임상 추론의 중요성 30

제2장 요통의 정체

1 ≫ 대부분의 요통은 4가지 병태 34
2 ≫ 요통을 발생시키는 조직 36
3 ≫요통의 4가지 병태란 41
1. 요통의 4가지 병태 41
2. 기능적 요통 42
3. 4가지 병태로 확인되는 것 43
4. 요통의 4가지 병태의 비율 43
4 ≫ 요통과 하지통의 해석 45
1. 요통과 하지통이 있는 경우 45
2. 하지통이 있는 경우 46
3. 둔부통이 있는 경우 50
5 ≫ 정리 51

제3장 평가와 치료의 흐름

1 ≫ 서브그룹화의 중요성 54
1. 서브그룹화의 중요성 54
2. 무엇을 지표로 서브그룹화해야 할까? 55
3. 기존의 서브그룹화 56
2 ≫ 실제 요통 진료의 흐름 57
1. 기능적 요통 진료의 흐름 58
2. 기질적 요부 질환 진료의 흐림 61
3 ≫ 문진 64
1. 문진으로 청취할 중요한 질문 64
2. 문진의 의의 71
4 ≫ 관절운동을 이용한 평가법 72
1. 관절운동을 이용해 어떠한 부하를 가할 수 있는가 72
5 ≫ 자세의 평가 75
1. 자세와 통증 부위와의 연관을 추론한다 75
2. 좌위의 평가 77
3. 입위 평가 78
6 ≫ 통증을 유발하는 동작의 평가 82
1. 요추 신전 82
2. 요추 굴곡 84
3. 요추 측굴 87
4. 요추 회전 88
7 ≫ 정리 89

제2부 4가지 요통의 평가와 치료

제1장 추간관절 증후군(Facet Joint Syndrome)

1 ≫ 병태와 개요 94 1. 추간관절 증후군의 개요 94
2. 추간관절의 기능해부 95
3. 추간관절 증후군의 의료적 배경 97
4. 추간관절 증후군 통증의 수수께끼를 푸는 실마리 98
2 ≫ 조직학적 평가(제3수준의 평가를 거쳐 통증을 발생시키는 조직의 식별) 106
1. 문진·시진을 통해 얻은 정보의 특징 106
2. 신전시 통증이 있는 증례의 통증제거검사 108
3. 굴곡시 통증이 있는 증례의 통증제거검사 114
4. 측굴, 회전시 통증이 있는 증례의 통증제거검사 118
3 ≫ 기능평가(통증 악화인자의 특정) 121
1. 신전시 통증의 악화인자 121
2. 굴곡시 통증의 악화인자 126
4 ≫ 역학적 평가 128
1. 입위 자세의 평가 128
2. 좌위의 평가 131
3. 원인 동작의 평가 132
5 ≫ 평가에 기초한 치료 135
1. 신전시 통증이 있는 추간관절 증후군에 대한 운동요법 135
2. 굴곡시 통증이 있는 추간관절 증후군에 대한 운동요법 143
6 ≫ 예방 146
7 ≫정리 148

제2장 천장관절 증후군(SI Joint Syndrome)

1 ≫ 병태와 개요 152
1. 천장관절 증후군의 개요 152
2. 천장관절의 기능해부 153
3. 천장관절 증후군의 의료적 배경 158
4. 천장관절 증후군 통증의 수수께끼를 푸는 실마리 160
2 ≫ 조직학적 평가(제3수준의 평가를 거쳐 통증을 발생시키는 조직의 식별) 169
1. 문진·시진을 통해 얻은 정보의 특징 169
2. 천장관절에 통증을 유발하는 검사 171
3. 천장관절에 통증이 있는 증례의 통증제거검사 173
3 ≫ 기능평가 (요통 악화인자의 특정) 187
1. 고관절의 기능평가 187
2. 천장관절 안정성의 기능평가 192
4 ≫ 역학적 평가 194
1. 자세 평가 194
2. 원인 동작의 평가 197
5 ≫ 평가에 기초한 치료 199
1. 병변 부위에 직접적인 효과를 미치는 운동 200
2. 병변부위에 간접적으로 부하를 경감시키기 위한 운동요법 206
6 ≫ 예방 211
7 ≫정리 212

제3장 추간판 장애(Intervertebral Disk Disorders)

1 ≫ 병태와 개요 216
1. 추간판 장애의 개요 216
2. 추간판의 기능해부 217
3. 추간판 장애의 의료적 배경 222
4. 추간판 장애 통증의 수수께끼를 푸는 실마리 223
2 ≫ 조직학적 평가(제3수준의 평가를 거쳐 통증을 발생시키는 조직의 식별) 231
1. 문진·시진을 통해 얻은 정보의 특징 231
2. 추간판 장애의 요통유발검사 234
3. 추간판에 통증이 있는 증례의 통증제거검사 236
3 ≫ 기능평가(요통 악화인자의 특정) 242
1. 굴곡시 통증의 악화인자 242
2. 신전시 통증의 악화인자 245
4 ≫ 역학적 평가 247
1. 자세 평가 247
2. 원인 동작의 평가 249
5 ≫ 평가에 기초한 치료 253
1. 굴곡시 통증이 있는 추간판 장애에 대한 운동요법 253
2. 신전시 통증이 있는 추간판 장애에 대한 운동요법 258
3. 급성기 추간판 장애에 대한 운동요법 259
6 ≫ 예방 262
7 ≫정리 263

제4장 근막통증 증후군(Myofacial Pain Syndrome)

1 ≫ 병태와 개요 268
1. 근막통증 증후군의 개요 268
2. 임상에서 유의할 점 269
3. 요배부 근육·근막의 기능해부 269
4. 근막통증 증후군의 의료적 배경 274
5. 근막통증 증후군 통증의 수수께끼를 푸는 실마리 275
2 ≫ 조직학적 평가(제3수준의 평가를 거쳐 통증을 발생시키는 조직의 식별) 284
1. 문진 · 시진을 통해 얻은 정보의 특징 284
2. 근막통증 증후군의 통증제거검사 287
3 ≫ 기능평가(요통 악화인자의 특정) 294 1. 근육의 과긴장·저긴장 및 근·근막 사이의 활주성 저하 평가 294
2. Motor control 불량(통증출현부위 근육의 과잉운동)의 평가 295
3. 과사용(국소뿐 아니라 전신을 포함한 회복 및 수복 불량)의 평가 299
4 ≫ 역학적 평가 300 1. 입위 자세의 평가 300
2. 좌위의 평가 302
3. 원인 동작의 평가 303
5 ≫ 평가에 기초한 치료 306
1. 근육의 과긴장·저긴장 및 근·근막 사이 활주성 저하에 대한 치료 306
2. Motor control 불량(통증출현부위 근육의 과잉운동)에 대한 치료 309
6 ≫ 예방 312
7 ≫정리 314
* 후기 316
* 저자소개 317