초음파 유도하 말초신경의 치료

Ⅰ. 기본원리(Fundamentals)

1. 기본 원칙(Basic Principles)
① 초음파의 성질 (Ultrasound Wave Properties)
② 초음파와 해부학적 구조들과의 상호작용(Interactions Between US and Anatomical Structures)
③ 영상 형성 (Images Formation)
④ 인공음영 (Artifacts)

2. 도플러와 탄성초음파 영상(Doppler and Sonoelastographic Imaging)
① 도플러 영상 (Doppler Imaging)
② 탄성 초음파영상 (Sonoelastography, SEL)

3. 정상 해부학(Normal Anatomy)
① 말초신경들 (Peripheral Nerves)
② 말초신경들의 초음파 영상화를 위한 기법(Technique for Ultrasonographic Imaging of Peripheral Nerves)

Ⅱ. 정상 초음파 해부학과 스캐닝 기법(Normal US Anatomy and Scanning Technique)

1. 초음파: 기본 원리와 기법(Ultrasonography: Basic Principles and Techniques)
① 정상 신경의 초음파 (Ultrasound of Normal Nerves)

2. 상완신경총(Brachial Plexus)
① 해부학 (Anatomy)
② 국소해부학 (Topographic Anatomy)
③ 상완신경총: 검사방법 (Brachial Plexus: Technique)
④ 척추옆부위(The Paravertebral Region)
⑤ 사각근사이부위(The Interscalene Region)
⑥ 쇄골상부위(The Supraclavicular Region)
⑦ 대흉근뒤와 쇄골하/액와부위(Retropectoral and Infraclavicular/Axillary Regions)
3. 상지의 말초신경(Upper Limb Peripheral Nerves)
① 정중신경 (Median Nerve)
② 척골신경 (Ulnar Nerve)
③ 요골신경 (Radial Nerve)

4. 하지의 말초신경(Lower Limb Peripheral Nerves)
① 요신경총 (Lumbar Plexus)
② 외측 대퇴피신경 (Lateral Femoral Cutaneous Nerve)
③ 장골서혜신경과 장골하복신경 (Ilioinguinal and Iliohypogastric Nerve)
④ 대퇴신경 (Femoral Nerve)
⑤ 복재신경 (Saphenous Nerve)
⑥ 폐쇄신경 (Obturator Nerve)
⑦ 좌골신경 (Sciatic Nerve)
⑧ 총비골신경 (Common Peroneal Nerve)
⑨ 경골신경 (Tibial Nerve)
⑩ 비복신경 (Sural nerve)
⑪ 발가락사이신경 (Interdigital Nerve)

Ⅲ. 초음파상 병적소견(US Pathologic Findings)

1. 압박성/신경포착성증후군들(Compressive/Entrapment Syndromes)

2. 외상성 손상(Traumatic Injuries)

3. 종양 및 종양과 유사한 상황(Tumors and Tumor-like Conditions)

Ⅳ. 신경 포착증후군(Nerve Entrapment Syndromes)

1. 병태생리학 소견(Physiopathologic Findings)
① 정의
② 병태생리학(Pathophysiology)

2. 임상과 초음파에서의 관점(Clinical and Sonographic Considerations)

3. 신경포착증후군 – 상지(Entrapment Syndromes: The Upper Limb)
① 상완신경총손상(Brachial Plexus Injuries)
② 흉곽탈출증후군 (Thoracic Outlet Syndrome, TOS)
③ 액와신경（Axillary Nerve）: 네모공간증후군 (Quadrilateral Space Syndrome)
④ 장흉신경 (Long Thoracic Nerve)
⑤ 척추부신경 (Spinal Accessory Nerve)
⑥ 견갑상신경 (Suprascapular Nerve)
⑦ 정중신경의 팔꿈치 레벨: 회내근증후군과 전방골간신경증후군(Median Nerve at the Elbow: Pronator Syndrome and AlN [Anterior Interosseous Nerve] Syndrome Median Nerve 
⑧ 척골신경의 팔꿈치레벨 (Ulnar Nerve at the Elbow): 주관증후군 (Cubital Tunnel Syndrome)
⑨ 요골신경의 팔꿈치레벨 (Radial Nerve at the Elbow): 요측굴증후군과 후방굴간신경증후군[Radial Tunnel, Posterior Interosseous Nerve syndrome (PIN)]
⑩ 정중신경의 손목레벨(Median Nerve at the Wrist): 손목굴증후군(Carpal Tunnel Syndrome)
⑪ 척골신경의 손목레벨 (Ulnar Nerve at the Wrist): 사이클 마비(Cyclist’s palsy)
⑫ 요골신경의 손목레벨 (Radial Nerve at the Wrist): 수갑신경병증(Handcuff Neuropathy)

4. 신경 포착증후군 – 하지(Entrapment Syndromes: The Lower Limb)
① 하지의 감각지배 (Lower Limb Cutaneous Innervation)
② 외측대퇴 피부신경 (Lateral Femoral Cutaneous Nerve–LFCN)
③ 장골하복신경 (Iliohypogatric Nerve–IHN)
④ 폐쇄신경 (Obturator nerve)
⑤ 음부신경 (Pudendal Nerve)
⑥ 좌골신경 (Sciatic Nerve)
⑦ 총비골신경 (Common Peroneal Nerve)
⑧ 경골신경 (Tibial nerve)
⑨ 지간신경 (Interdigital Nerve)

Ⅴ. 초음파 유도하 신경차단술: 시술기법(US-Guided Nerve Blocks: Procedure Technique)

1. 개론(General Considerations)
① 시술환경 (Ergonomics)
② 위생(Sterility)

2. 적응증과 금기증(Indications and Contraindications)

3. 시술 준비와 환자 자세(Setting andPatient Preparation)

4. 약물과 기구의 준비(Drug and Material Requirements)

5. 초음파 유도시스템(US Guidance and Navigation Systems)

6. 사각근간신경차단(Interscalene Block)

7. 쇄골상신경차단(Supraclavicular Block)

8. 쇄골하신경차단(Infraclavicular Block)

9. 액와신경차단(Axillary Block)
10. 정중 신경차단(Median Nerve Block)

11. 척골 신경차단(Ulnar Nerve Block)

12. 요골 신경차단(Radial Nerve Block)

13. 흉추방척추신경차단 (Thoracic Paravertebral Block)

14. 복횡근면차단(TAP: Transversus Abdominis Plane Block)

15. 복직근초신경차단(Rectus Sheath Block)

16. 요신경총 신경차단(Lumbar Plexus Block)

17. 장골하복신경과 장골서혜신경의 신경차단(Iliohypogastric and Ilioinguinal Nerve Block)

18. 대퇴 외측 경피신경차단(Lateral Femoral Cutaneous Nerve Block)

19. 대퇴 신경차단(Femoral Nerve Block)

20. 복재 신경차단(Saphenous Nerve Block)

21. 폐쇄 신경차단 (Obturator Nerve Block)

22. 좌골 신경차단(Sciatic Nerve Block)

23. 오금 신경차단(Popliteus Nerve Block)

24. 발목 신경차단(Ankle Block)