영양판정

CHAPTER 1
영양판정의 개요 1

1. 서론 2
2. 건강의 필수요건인 좋은 영양 2
1) 예전에 흔했던 영양결핍증(Deficiency Diseases Once Common) 2
2) 현재 유행 중인 만성질병(Chronic Diseases Now Epidemic) 2
3. 영양 스크리닝과 영양판정 3
1) 영양판정법(Nutritional Assessment Method) 3
(1) 신체계측법(Athropometric Method) 3
(2) 생화학적 방법(Biochemical Method) 3
(3) 임상적 방법(Clinical Method) 3
(4) 식사섭취 조사법(Dietary Method) 4
2) 영양판정의 중요성(Importance of Nutritional Assessment) 4
4. 영양관리과정 4
1) 영양관리과정모델(The Nutrition Care Process Model) 5
2) 영양관리과정 중 영양판정(Nutritional Assessment in the Nutrition Care Process) 5
3) 영양관리과정의 표준 용어(Standardized Terminology in the Nutrition Care Process) 6
4) 영양관리과정 중 영양진단(Nutrition Diagnosis in the Nutrition Care Process) 7
5) 영양진단과정 중 영양중재(Nutrition Intervention in the Nutrition Care Process) 7
6) 영양진단과정 중 영양 모니터링과 평가(Nutritional Monitoring and Evaluation in the Nutrition Care Process) 8
5. 영양판정의 기회 8
1) ‌Healthy People 2020 목표 달성안(Meeting the Healthy People 2020 Objectives) 8
2) 건강관리 조직(Health-Care Organizations) 8
3) 당뇨병(Diabetes Mellitus) 9
4) 체중관리(Weight Management) 9
5) 심장질환과 암(Heart Disease and Cancer) 11
6) 영양 모니터링(Nutrition Monitoring) 13
7) 역학연구(Nutritional Epidemiology) 13



CHAPTER 2
영양소섭취기준 17
1. 서론 18
2. 초기 식사섭취기준과 권장안 18
1) 관찰적 기준(Observational Standard) 18
2) 과학적 근거에 기초한 식사섭취기준의 기원(Beginnings of Scientifically Based Dietary Standard) 18
3. ‌권장섭취량 19
4. ‌영양소섭취기준 20
1) 평균필요량(Estimated Average Requirement) 22
2) 권장섭취량(Recommended Dietary Allowance) 22
3) 충분섭취량(Adequate Intake) 28
4) 상한섭취량(Tolerable Upper Intake Level) 28
5) 에너지필요추정량(Estimated Energy Requirement) 30
6) 다량영양소필요량(Recommendations fo r Macronutrients) 30
7) 영양섭취기준의 활용(Uses of the DRI) 32
5. 영양밀도 34
1) 영양소 프로파일링(Nutrient Profiling) 35
6. 식사품질지표 36
1) 식사품질지표(Diet Quality Index) 36
2) 건강식사지표(Healthy Eating Index) 36
7. 식사지침 38
1) 초기 식사지침(Early Dietary Guidelines) 38
2) 미국 식사목표(U.S. Dietary Goals) 40
(1) ‌미국인을 위한 식사지침(Dietary Guidelines for Americans) 40
(2) ‌영양과 건강에 대한 공중위생국장 보고서(The Surgeon General’s Report on Nutrition and Health) 43
(3) 식사와 건강(Diet and Health) 43
3) 기타 식사지침(Other Dietary Guidelines) 43
8. 영양성분표시제도 43
1) 미국 영양권장량(U.S. Recommended Daily Allowances) 43
2) 영양표시 및 교육법령(Nutrition Labeling and Education Act) 44
(1) 포장전면 라벨링(Front-of-Package Labeling) 44
3) 영양소기준치(Daily Values) 48
9. 식품가이드 48
10. 식품가이드피라미드 49
1) 마이피라미드(MyPyramid) 50
11. 마이플레이트 51
1) 뉴 아메리칸 플레이트(New American Plate) 51
12. 식품목록과 선택 52



CHAPTER 3
식사조사 63
1. 서론 64
2. 식사조사의 필요성 64
3. 식사조사 시 고려사항 65
1) 연구설계(Research Design Considerations) 65
2) 연구대상자의 특성(Characteristics of Study Participants) 67
3) 이용 가능한 자원(Available Resources) 68
4. 식사조사방법 68
1) 24시간 회상법(24-hour recall) 68
2) 식사기록법 또는 식사일기(Food Record, or Diary) 69
3) 식품섭취빈도조사법(food frequency questionnaire) 71
4) 식사력(diet history) 74
5) 동량식품수거법(duplicate food collection) 75
6) 식품계정법(food account) 75
7) 식품수급표(food balance sheet) 76
8) 전화면접(Telephone Interviews) 77
9) 식사조사의 기술적 혁신(Technological Innovations in Assessment) 78
10) 대리인을 통한 식사조사(Surrogate Sources) 78
5. 특정 집단을 위한 고려사항 79
6. 식사조사 관련 쟁점 사안 79
1) 타당도(validity) 79
(1) 생화학적 지표의 사용(Use of Biological Markers) 81
(2) ‌에너지소비량과 체중 유지(Energy Expenditure and Weight Maintenance) 81
2) 재현성(reproducibility) 82
7. 1회 분량의 추정 82



CHAPTER 4
국민 식사와 영양조사 91
1. 서론 92
2. 국민 식사 및 영양조사의 중요성 92
3. 미국의 영양 모니터링 92
4. 국민 영양 모니터링 및 관련 연구 프로그램 93
5. 미국 농무부의 역할 94
1) 식품 가용성(Food Availability) 94
(1) ‌1인당 ERS 식품 가용성 데이터 시스템(ERS Food Availability (per Capita) Data System) 95
2) 지속적인 개인 식품 섭취량 조사(Continuing Survey of Food Intakes by Individuals) 96
3) 다이어트 및 건강지식 설문조사(Diet and Health Knowledge Survey) 96
4) 아동보충조사(Supplemental Children’s Survey) 97
5) 식량 불안과 기아(Food Insecurity and Hunger) 97
6. 미국 보건복지부의 역할 100
1) 국민건강검진조사(National Health Examination Survey) 101
2) 10개 주 영양조사(Ten-State Nutrition Survey) 101
3) 국민건강영양조사(National Health and Nutrition Examination Survey) 101
(1) ‌제1차 국민건강영양조사(First National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES I) 101
(2) ‌제2차 국민건강영양조사(Second National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES II) 101
(3) ‌히스패닉 인구 건강영양검사(Hispanic Health and Nutrition Examination Survey, HHANES) 101
(4) ‌제3차 국민건강영양조사(Third National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES III) 102
(5) ‌NHANES: 지속적인 통합조사(A Continuous and Integrated Survey) 102
4) 기타 HHS 조사(Other HHS Survey) 108
(1) 종합식사연구(Total Diet Study) 108
(2) ‌나바호족 건강영양조사(Navajo Health and Nutrition Survey, 1991~1992) 108
(3) ‌임신 영양 감시 시스템(Pregnancy Nutrition Surveillance System, 2012년 종료) 108
(4) ‌소아 영양 감시시스템(Pediatric Nutrition Surveillance System, 2012년 종료) 109
(5) 건강 및 식생활 조사(Health and Diet Survey) 110
(6) ‌행동 위험요소 감시 시스템(Behavioral Risk Factor Surveillance System) 110
(7) 국민건강면접조사(National Health Interview Survey) 112


7. 식사 트렌드 112
1) 식품 에너지 공급원(Sources of Food Energy) 112
2) 탄수화물 섭취의 경향(Trends in Carbohydrate) 115
3) 감미료의 경향(Trends in Sweetener) 116
4) 식이지방과 기름의 경향(Trends in Dietary Fats and Oil) 117
5) 유제품의 동향(Trends in Dairy Product) 117
6) 음료의 동향(Trends in Beverage) 119
7) 적색 육류, 가금류, 어류의 동향(Trends in Red Meat, Poultry, and Fish) 119
8) 과일과 채소의