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책 정보
· 분류 : 국내도서 > 대학교재/전문서적 > 의약학간호계열 > 병원/의약품 산업 > 병원 경영
· ISBN : 9788962202489
· 쪽수 : 712쪽
· 출판일 : 2015-03-05
책 소개
목차
학습모듈 및 NCS의 이해 | A8
건강보험심사청구 실무 학습모듈의 개요 | A22
건강보험 자격관리하기 | 1
1-1 | 국민건강보험 2
1-2 | 의료전달체계 및 요양급여 신청 27
1-3 | 진료비 본인부담 및 산정특례제도 48
1-4 | 요양기관 및 의약분업 80
▶ 교수학습 방법 101
▶ 평가 및 피드백 103
의료수가 관리하기 | 107
2-1 | 의료수가제도 108
2-2 | 선택진료제도 123
2-3 | 비급여수가 관리 및 신의료기술 신청 130
▶ 교수학습 방법 145
▶ 평가 및 피드백 146
급여기준 관리하기 | 149
3-1 | 건강보험 요양급여기준 150
3-2 | 건강보험 행위급여기준 158
▶ 교수학습 방법 171
▶ 평가 및 피드백 172
진료행위료 산정하기(1) | 175
4-1 | 기본진료료 176
4-2 | 검사료 및 영상진단·방사선치료료 207
4-3 | 투약·조제료 및 주사료 249
▶ 교수학습 방법 275
▶ 평가 및 피드백 276
진료행위료 산정하기(2) | 279
5-1 | 마취료 및 이학요법료·정신요법료 280
5-2 | 처치 및 수술료·캐스트료·치과처치료 295
5-3 | 조산료 및 보건기관·한방·약국약제비 328
5-4 | 혈액 및 식대·보철료 338
▶ 교수학습 방법 348
▶ 평가 및 피드백 349
진료비청구 명세서 작성하기 | 353
6-1 | 요양급여비용 청구방법 354
6-2 | 심사청구 명세서 작성 393
6-3 | 요양급여비용 명세서 작성 실습 414
▶ 교수학습 방법 444
▶ 평가 및 피드백 445
진료비 심사청구하기(06120101-13v14) | 449
7-1 | 진료비심사 450
7-2 | 심사지급 분석 및 이의신청·재심청구 471
▶ 교수학습 방법 496
▶ 평가 및 피드백 497
DRG 관리 및 청구하기 | 501
8-1 | DRG 지불제도 502
8-2 | DRG 청구명세서 작성 538
▶ 교수학습 방법 547
▶ 평가 및 피드백 548
의료급여 관리 및 청구하기 | 551
9-1 | 의료급여제도 552
9-2 | 의료급여 관리 및 수가기준 574
9-3 | 진료비 심사청구 588
▶ 교수학습 방법 620
▶ 평가 및 피드백 621
요양병원 급여관리하기 | 625
10-1 | 요양병원 급여관리 626
▶ 교수학습 방법 644
▶ 평가 및 피드백 645
건강보험 예상문제 | 649
참고문헌 | 679
찾아보기 | 683