3시간 놓치면 죽을 때까지 고생하는 뇌졸중

추천사
서문
1 가정을 무너뜨리는 뇌졸중
01 |생명보험에 뇌경색 진단비는 제외
02 |3시간 ‘골든타임’이 평생을 좌우
03 |뇌졸중은 미래의 내 병?
04 |TV에서 보는 뇌졸중
●유명 인사들이 유난히 잘 걸리는 뇌졸중 ● 대한민국 드라마에는 뇌경색이 없다?
05 |뇌졸중에 대한 아홉 가지 오해·33
●명의를 만나면 완치될 수 있다? ● 뇌졸중은 발병 후에만 치료할 수 있다? ● 뇌졸중에 걸리면 누구나 마비가 생긴다? ● 원인 없는 두통, 대부분이 뇌졸중? ● 아이들은 뇌졸중에 안 걸린다? ● 치매와 뇌졸중은 같은 병이다? ● 뇌졸중으로 쓰러졌을 때는 손을 따면 된다? ● 모든 뇌경색은 발병 전에 신호가 있다? ● 날씨가 추우면 뇌졸중에 잘 걸린다?
06 |뇌졸중 예방 십계명
●일계명 담배는 미련 없이 끊어라 ● 이계명 술은 최대 두 잔까지만 기분 좋게 마셔라 ● 삼계명 과체중을 주의하라 ● 사계명 1주 3회, 30분씩 꾸준히, 규칙적으로 운동하라 ● 오계명 식단은 싱겁고 담백하게 혁신하라 ● 육계명 스트레스는 그때그때 풀어라 ● 칠계명 만성질환부터 치료하라 ● 팔계명 혈압과 콜레스테롤 수치 변화를 주시하라 ● 구계명 응급상황 발생 시 3시간 안에 병원으로 이송하라 ● 십계명 한 번 발병했던 환자는 재발 방지에 올인하라

2 바로 알고, 바로 치료하는 뇌졸중
01 |뇌를 알면 보이는 뇌졸중
02 |막히거나 터지는 뇌졸중
●뇌경색 - ① 일과성 뇌허혈 발작(TIA), 미니뇌졸중 ② 핏덩어리가 뇌동맥을 막는 뇌혈전증 ③ 돌아다니는 핏덩어리가 원인인 뇌색전증 ④ 기타 원인으로 인한 뇌경색
● 뇌출혈 - ① 뇌내출혈이 바로 ‘뇌출혈’ ② 뇌동맥류에 의한 지주막하출혈 ③ 기타 원인으로 인한 뇌출혈
03 |이런 증상,뇌졸중 의심하기
●갑자기 한쪽 눈이나 양쪽 눈에 이상이 생긴다 ● 갑자기 몸의 균형을 잡지 못하고 조정을 못한다 ● 갑자기 말하고 듣는 것에 문제가 생겨 혼란스러워한다 ● 갑자기 극심한 두통이 있다 ● 갑자기 얼굴이나 팔다리에 힘이 빠지거나 마비가 온다 ● 갑자기 심하게 어지럽다
04 |뇌경색 발생시 대처 요령
전조 증상이 있은 후 3시간 안에는 응급실에 도착한다 ● 구조 요청을 했다면 환자를 평평한 바닥에 편안하게 눕힌다 ● 입속에 공기 흐름을 방해하는 이물질이 있는지 확인한다 ● 넥타이, 벨트처럼 몸을 죄는 것들은 모두 풀어준다 ● 베개나 타월을 포개어 환자 어깨 밑을 받쳐준다
05 |병원에서의 뇌졸중 응급처치
06 |뇌졸중 맞춤 검사와 진단
●뇌졸중 맞춤 검사 ① 출혈을 확인하는 CT와 경색을 확인하는 MRI ② NIHSS와 혈액, 소변, 심전도 검사
07 |그때그때 다른 뇌졸중 치료
●뇌출혈 치료 ① 뇌동정맥기형 ② 뇌동맥류 ③ 박리성 동맥류
● 뇌경색 치료 ① 항혈소판제 ② 항응고제 ③ 혈전용해제
● 모야모야병 치료
08 |뇌졸중 대표 합병증과 예방
●감염증 ● 욕창 ● 경련 ● 치매 ● 정맥혈 저류 ● 심장 질환 ● 영양실조 ● 우울증

3 마음까지 돌아보는 재활 치료
01 |재활 치료 전, 꼭 새겨야 할 마음가짐
●조급증은 금물 ● 정상이 아닌 생활 적응이 목표 ● 열린 마음으로 금전 문제 대비
02 |재활 치료는 발병 후 3일부터
03 |사지 재활 치료
●보행 재활 치료 ● 잡기 재활 치료
04 |먹기 재활 치료
●삼킴장애의 증상 ● 거울 보고 입술 운동 ●거울 보고 혀 운동
05 |말하기 재활 치료
●얼굴 마사지와 운동 ● 읽기 운동 ● 쓰기 운동
06 |감각 재활 치료
●감각 자극 치료 ● 과도 감각증 치료
07 |인지 재활 치료·
● 신체 관련성을 인식하는 운동 ● 오른쪽 왼쪽 구별 운동 ● 마비측 인식 운동 ● 실인증 운동 ● 실행증 운동 ● 지남력 운동 ● 집중력 운동 ● 기억력 운동 ● 문제 해결 운동
08 |뇌신경 활성을 위한 신경 재활 치료
● 누어서 하는 운동 ● 엎드려서 하는 운동 ● 측면 운동 ● 고유 수용체를 자극하는 평형 운동 ● 일자로 걷기 ● 회전의자를 이용한 뇌의 자극 ● 평형기관과 눈의 움직임을 이용한 뇌의 자극 ● 교차 패턴 운동 ● 발근육을 강화하는 운동
09 |재활하기 참 좋은 집
● 집 안에 있는 문턱을 모두 없앤다 ● 거실은 단순하게 꾸민다 ● 출입구·변기·욕조에 손잡이를 설치한다 ● 센서로 작동되는 조명을 설치한다 ● 옷걸이를 낮춘다 ● 욕실에 미끄럼방지 매트를 부착한다 ● 부엌 수납 공간의 접근도를 높혀라 ● 환자의 방은 마비측으로 돌아가게 가구를 배치한다
10 |꼭 기억해야 하는뇌졸중 간호
● 올바른 침상 자세 ● 회복을 앞당기는 영양 관리 ● 건강과 품위를 지키는 청결 관리 ● 낙상을 피하는 안전 관리 ● 합병증, 조심 또 조심 ● 집으로 찾아오는 가정간호 서비스 ● 꼼꼼 간호법, 간병기록지

4 뇌졸중 재발을 막는 철통수비법
01 |뇌졸중 재발률은 5년 이내 53퍼센트
02 |뇌졸중 이차 예방 이렇게 하자·
● 혈압 관리 ● 당뇨 관리 ● 중성지방과 LDL - 콜레스테롤 관리 ● 금연과 절주 ● 음식 관리 ● 스트레스 관리 ● 운동 관리 ● 목욕 관리 ● 생활 관리
03 |병원에서 하는 뇌졸중 재발 예방·
약물 복용과 예방적 수술 ● 뇌 종합검진

5 뇌졸중과 함께 행복하게 사는 법
01 |빠른 치료가 평생을 좌우
02 |뇌졸중으로 깊어진 아내 사랑·
03 |빠른 뇌졸중 치료로 행복한 일상·
04 |작은 병 놓쳐서 생긴 큰 병
05 |삶을 변화시킨 뇌졸중
06 |뇌졸중으로 온 우울증에는 등산이 최고
07 |젊다고 뇌졸중 안심은 금물
08 |뇌졸중으로 배운 더불어 살기

30~40대의 뇌졸중이 많아지고 있다. 대한뇌혈관외과학회 조사에 의하면 뇌졸중 환자 다섯 명 중 한 명이 40대 이하로 밝혀졌다. 이는 고혈압과 비만, 당뇨병이 젊은 층에 만연하고 한창 직장 적응과 결혼 등 예민할 수 있는 상황에 노출되어 있어 스트레스가 많아지기 때문일 것이다.

- 24쪽

뇌졸중 전조 증상
자주 뒷머리가 저리고 목이 뻣뻣하다.
팔에서 힘이 빠지고 들고 있던 물건을 순간적으로 떨어뜨린다.
사물이 두 개로 보이기도 한다.
갑자기 눈이 핑핑 돌고 구토 증상이 있다.
갑자기 두통이 있다가 몇 분 후 다시 가라앉는다.
갑자기 다리가 굳어져서 걷기가 불편해진다.
입술과 혀가 굳어져서 입을 잘 움직일 수가 없다.
생각하는 것을 제대로 말하지 못한다.
한쪽 눈이 잘 보이지 않는다.

- 62쪽

뇌졸중은 뇌혈관이 터지는 뇌출혈과 뇌혈관이 막히는 뇌경색으로 크게 나누어진다. 한의학에서는 일반적으로 중풍이라고 부른다. 뇌졸중은 갑자기 어지럽거나, 갑자기 한쪽이 마비가 되는 등 ‘갑자기’ 발생하는 경우가 많다. 어원학적으로 보아도 뇌졸중(. A ?의 A은 ‘갑자기’, ???‘맞다’이다. 영어에서는 뇌졸중을 ‘stroke-발작’이라고 부른다. 임상에서 쓰는 ‘apoplexy-졸중’의 어원은 ‘벼락을 치듯 갑자기 증상이 온다’는 그리스어이다. 갑자기 뇌졸중이 올까 봐 걱정하지 말고 진료와 적절한 검사를 받는 것이 좋다.

- 55쪽