뇌졸중 환자의 보행 훈련

일러두기
서론

PART 1. 총론
제1장 총론
뇌졸중의 발생과 유병률 / 뇌졸중 환자에 있어 재활 치료의 중요성 / 뇌졸중으로 인한 장애 / 뇌졸중의 사회경제적 부담 / 보행의 의미 / 보행 훈련의 중요성 / 지역사회 보행 / 보행의 예후
제2장 해부
신경 해부학 / 근골격계 해부학
제3장 생리
근수축의 종류 / 닫힌 사슬 운동 / 근수축의 촉진 / 균형 / 학습 / 과부하의 원리
제4장 병태 생리
마비 / 조화된 움직임의 소실 / 학습된 불사용 / 회복 기전
제5장 정상 보행
보행의 목적 / 보행의 정의 / 보행 주기 / 입각기, 유각기, 단하지 지지기와 양 하지 지지기 / 보행 주기의 세분화 / 보행의 에너지 / 시간과 거리 요소 / 정상 보행의 조건
제6장 보행 이상
보행 형태의 이상 / 시간 거리 요소의 이상 / 보행속도와 형태에 따른 분류 / 에너지 소모의 증가 / 지구력의 감소 / 보행 이상의 원인

PART 2. 평가
제7장 평가
평가의 의의 / 평가의 내용 / 평가의 시기 / 평가의 횟수
제8장 신경학적 평가
정신 상태의 검사 / 감각 / 지각력 / 운동 기능
제9장 균형의 평가
환자의 과거력을 통한 평가 / 설문을 통한 균형 능력에 대한 주관적 평가 / 수행에 바탕을 둔 균형 검사
제10장 유연성의 평가
경직 / 경직성 근긴장 이상 / 구축
제11장 보행의 평가
보행의 독립성 / 보행속도 / 일어나서 걷기 검사 / 시간과 거리 요소 / 계단 올라가기 / 계단 내려가기 / 단위시간당 걸은 거리 / 지역사회 보행 / 보행 형태의 분석 / 기기를 이용한 평가 / 정량적 보행 분석 / 에너지 효율
제12장 삶의 질과 일생생활 동작의 평가
삶의 질 평가 / 일상생활 동작의 평가

PART 3. 훈련
제13장 치료에 있어 고려하여야 할 사항
근거에 기반을 둔 훈련 / 훈련의 순서 / 강제적 사용 / 과제 지향적 훈련 / 과제 특이적 훈련 / 정황 특이적 훈련 / 전이 / 능동적 훈련 / 목표 / 안전 / 불안 / 추상적인 과제와 구체적인 과제 / 반복 / 보상 / 상상을 통한 훈련 / 회복과 보상 / 훈련의 시작 시기 / 훈련 강도 / 난이도 / 피드백 / 장기적인 효과 / 이차적인 변화 / 외적인 도움 / 의미 / 훈련 방법
제14장 근력 강화
근수축의 촉진 / 근력 강화 운동
제15장 개별 근육의 근력 강화
고관절 내전근 근력 강화 / 고관절 외전근 근력 강화 / 고관절 굴곡근 근력 강화 / 고관절 신전근 근력 강화 / 고관절 내회전근의 훈련 / 무릎관절 신전근 근력 강화 / 발목관절 올림 근육(배굴근) 근력 강화 / 발목관절 족저굴곡근 근력 강화 / 목 근육 근력 강화 / 체간 신전근육 근력 강화
제16장 과제를 이용한 근력 강화
경사대에서 마비된 발만 발판에 두고 서 있기 / 마비된 하지 체중 부하 운동 / 변형된 스쿼트 운동 / 수직 균형 훈련기를 이용한 변형된 스쿼트 운동 / 대칭적인 체중 부하 훈련 / 의자에 앉았다가 일어서기 / 발판 올라가기 운동 / 슬라이딩 재활 훈련기를 이용한 운동 / 파워 훈련 / 발판에 발 올리기
제17장 균형 훈련
대칭적 자세를 회복하기 위한 훈련 / 동적인 균형 훈련 / 반응적 자세 조절 / 기구를 이용한 균형 훈련
제18장 관절 유연성의 회복
스트레칭의 원칙 / 족저굴곡근의 동적인 스트레칭 / 고관절 외회전근의 스트레칭 / 고관절 내전근 경직의 치료 / 무릎관절 굴곡근의 스트레칭 / 족저굴곡근의 정적인 스트레칭
제19장 가상현실
가상현실의 정의 / 가상현실의 특징 / 입력 방법 / 피드백 / 몰입감에 따른 분류 / 장점 / 단점 / 치료 효과 / 로봇 치료와 병행
제20장 과제 특이적 훈련
지면에서의 보행 훈련 / 트레드밀에서의 보행 훈련 / 탈부하 트레드밀 보행 훈련 / 로봇을 이용한 훈련
제21장 보조기
단하지 보조기 / 무릎관절 보조기 / 발가락 보조기 / 보행기 / 지팡이 / 목 보조기
제22장 보행 기능 향상을 위한 훈련
장애물을 이용한 보행 훈련 / 여러 가지 과제 동시에 수행하기: 이중 과제 / 다양한 환경에서 걷기 훈련 / 계단 보행 / 외부의 힘에 저항하기 / 보행속도의 증가 / 기타
제23장 비정상 보행 형태의 교정
무릎관절 과신전 / 체간의 측면으로 기울어짐 / 체간의 지나친 전방 굴곡
제24장 유산소운동
자전거형 운동기구 / 보 계수기

PART 4. 치료
제25장 뇌 가소성을 증가시키기 위한 치료
비침습적인 뇌 자극 / 약물치료

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