소아 물리치료

제1장 정상발달(Normal Development)
제1절 유아의 반사 발달(Infantile Reflex Development) = 14
1. 반사발달 = 14
2. Vojta의 자세 반응 검사 = 18
제2절 정상 운동 발달(Normal Movement Development) = 27
1. 발달 이정표(0∼7년) = 28
2. 기능평가 수준에 따른 발달단계(신생아∼2개월) = 45
3. 발달지연 = 56
4. 결론 = 60
참고문헌 = 61
부록 1-1. Vojta의 자세반응 검사 = 62
부록 1-2. 출생 후∼5세까지 운동발달 이정표 = 64

제2장 아동 발달 평가 도구(Child Motor Development Evaluation)
제1절 Denver Developmental Screening Test Ⅱ(DDST Ⅱ) = 68
1. DOST Ⅱ 평가 영역 = 68
2. DOST Ⅱ 유의사항 = 68
3. 평가시 필요한 도구 = 69
4. 평가 순서 = 69
5. 각 항목의 결과 해석 = 70
6. 전체 결과의 해석 = 70
제2절 대동작 기능평가(Gross Motor Functional Measure : GMFM) = 74
1. 평가 목적 = 74
2. 평가 대상 = 74
3. 평가 도구 = 74
4. 평가 영역 = 74
5. 평가 = 75
6. 저자 및 참고문헌 = 76
제3절 대동작 수행능력평가(Gross Motor Performance Measure : GMPM) = 78
1. 평가 목적 = 78
2. 평가 대상 = 78
3. 평가 영역 = 78
4. 평가 = 78
5. 저자 및 참고문헌 = 79
제4절 Bayley Scale of Infant Development, 2nd Edition(BSID Ⅱ) = 79
1. 평가 목적 = 7 9
2. 평가 대상 = 79
3. 평가 도구 = 79
4. 평가 영역 = 79
5. 평가 = 80
6. 저자 및 참고문헌 = 80
제5절 Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency = 81
1. 평가 목적 = 81
2. 평가 대상 = 81
3. 평가 영역 = 81
4. 평가 = 81
5. 저자 및 참고문헌 = 81
제6절 뮌헨 기능 발달 진단검사(Munchener Funktionelle Entwicklungs Diagnostik) = 82
1. 평가 목적 = 82
2. 평가 대상 = 82
3. 평가 도구 = 83
4. 평가 영역 = 83
5. 저자 및 참고문헌 = 83
제7절 Peabody Developmental Motor Scale-2(PDMS-2) = 84
1. 평가 목적 = 84
2. 평가 대상 = 84
3. 평가 영역 = 84
4. 저자 및 참고문헌 = 84
제8절 Miller Assessment of Preschoolers = 85
1. 평가 목적 = 85
2. 평가 대상 = 85
3. 평가 영역 = 86
4. 평가 = 86
5. 저자 및 참고문헌 = 86
참고문헌 = 87

제3장 뇌성마비(Cerebral Palsy)
제1절 뇌성마비의 정의 = 90
제2절 뇌성마비의 원인 = 90
제3절 뇌성마비의 분류 = 92
1. 미국뇌성마비학회 분류 = 92
2. Bobath 분류 = 103
제4절 뇌성마비의 동반장애(복합장애) = 105
1. 시각장애 = 105
2. 정신지체 = 105
3. 언어장애 = 105
4. 성장장애 = 105
5. 감각통합장애 = 106
6. 청각장애 = 106
7. 정서장애 = 106
8. 발작(seizure) = 106
9. 학습장애 = 107
제5절 뇌성마비의 진단과 평가 = 108
1. 병력(history) = 109
2. 임상적 검사 = 111
3. 신경학적 검사 = 113
4. 발달 검사 = 115
5. 뇌 영상진단 = 116
제6절 뇌성마비의 치료 = 117
1. 약물치료 = 117
2. 치료적 화학약물(chemical neurolysis) = 118
3. 정형외과적 수술 = 120
4. 신경외과적 수술 = 122
5. 보조기(orthosis) = 123
6. 작업치료 = 125
7. 언어치료 = 126
제7절 뇌성마비의 물리치료 = 126
1. Bobath 치료 = 127
2. Vojta 치료 = 130
3. 강제유도 운동치료(constraint-induced movement therapy : CIT) = 131
4. 치료적 전기자극(therapeutic electrical stimulation) = 131
참고문헌 = 134

제4장 Bobath 치료(Bobath Therapy)
제1절 Bobath 개념 = 136
제2절 정상 자세 조절 기전(normal postural control mechanism) = 138
1. 긴장도(tone)의 정의 = 139
2. Tip's(tone influencing patterns) = 142
3. 핸들링(handling) = 144
제3절 Bobath 치료의 원칙 = 145
제4절 평가 = 147
1. 정상발달 = 147
2. 비정상 발달 = 152
3. 물리치료 기록 = 152
제5절 Bobath 치료 과정 = 158
1. 경직형(spastic type) = 159
2. 느린 비틀림 운동형(무정위형, athetosis) = 163
3. 운동실조형(ataxia) = 165
4. 근육긴장저하(hypotonia) = 167
참고문헌 = 170

제5장 정신지체(Mental Retardation)
제1절 정신지체의 정의 = 172
제2절 정신지체의 유병률 = 173
제3절 정신지체의 원인 = 173
1. 유전적 원인 = 174
2. 출생 원인 = 179
3. 환경적 요인 = 181
4. 기타 = 182
제4절 정신지체의 분류 = 182
제5절 정신지체의 평가 = 184
제6절 정신지체 아동의 치료 = 185
1. 정신지체아동의 치료 = 185
2. 치료 계획 = 186
3. 물리치료 = 187
4. 일상생활활동과 이동 = 188
5. 소동작 운동과 응용 = 188
6. 놀이치료 = 189
7. 행동치료 = 190
8. 언어치료 = 190
9. 기타 치료 = 191
참고문헌 = 192

제6장 다운증후군(Down Syndrome)
제1절 다운증후군의 정의 = 194
제2절 다운증후군의 유병률 = 194
제3절 다운증후군의 분류 = 195
1. 표준형(regular trisomy) 다운증후군 = 195
2. 자리옮김형(전위형, translocation) 다운증후군 = 196
3. 모자이크형 다운증후군 = 196
제4절 다운증후군의 증상 = 197
제5절 다운증후군의 운동발달 = 198
제6절 다운증후군의 치료 = 199
제7절 다운증후군의 물리치료 = 200
1. 머리 조절(head control) = 200
2. 손으로 지지하여 엎드리기(prorte on hand) = 200
3. 뒤집기(railing) = 201
4. 앉기(sitting) = 201
5. 배밀이와 네발기기(creeping＆crawling) = 201
6. 서기(standing) = 201
참고문헌 = 203

제7장 팔신경얼기 손상(Brachial Plexus Injury)
제1절 팔신경얼기 손상의 개요 = 206
제2절 팔신경얼기 손상의 발병률 = 207
제3절 팔신경얼기 손상의 종류 = 207
1. 당김 손상(traction injury) = 207
2. 분만마비(obstetric paralysis) = 211
3. 외상(trauma)에 의한 손상 = 213
4. 의인성 손상(iatrogenic injury) = 214
5. 종양 팔신경얼기병증(neoplastic brachial plexopathy) = 214
제4절 팔신경얼기의 말초신경별 손상 = 215
1. 긴 가슴 신경(long thoracic nerve, C5∼C7) = 215
2. 겨드랑 신경(axHiary nerve, C 5∼6) = 215
3. 근육피부 신경(musculocutaneous nerve, C5∼E7) = 216
4. 노신경(radial nerve, C5∼T1) = 218
5. 정중 신경(median nerve, C5∼T1) = 220
6. 자신경(uinar nerve, C7∼T1) = 222
제5절 팔신경얼기 손상의 치료 = 225
1. 일반적인 고려사항 = 225
2. 물리치료 및 기타 치료 = 226
참고문헌 = 229

제8장 척추갈림증 및 물뇌증(Spina Bifida＆Hydrocephalus)
제1절 척추갈림증(spina bifida) = 232
1. 개요 = 232
2. 역학 = 232
3. 원인 = 233
4. 분류 = 235
5. 진단 = 237
6. 임상적 특징 = 239
7. 평가 = 246
8. 치료 = 251
제2절 물뇌증(hydrocephaus) = 257
1. 정의 = 257
2. 뇌척수액(cerebrospinal fluid)의 순환 = 258
3. 기전 = 259
4. 원인 = 260
5. 증상 = 261
6. 치료 = 261
참고문헌 = 263

제9장 기운 목(Torticollis)
제1절 기운 목의 개요 = 266
1. 정의 = 266
2. 특성 = 267
3. 해부학 = 267
제2절 기운 목의 원인 = 268
1. 선천성 기운 목(congenital torticollis) = 269
2. 후천적 기운 목 또는 연축성 기운 목(acquired torticollis, spasmodic torticollis) = 270
3. 그 외에 다른 원인 = 271
제3절 기운 목의 증상 = 271
제4절 기운 목의 평가 = 272
1. 흔히 발견되는 문제(common subjective findings) = 272
2. 객관적인 방법(objective procedures) = 273
3. 자세평가(postural evaluation) = 273
4. 성장과 인체계측 측정(growth＆anthropometric measures) = 274
5. 유연성(flexibility) = 274
6. 근육검사(testing the integrity of muscle innervation) = 275
7. 감각평가(sensory evaluation) = 275
8. 운동발달 평가(motor development evaluation) = 275
9. 초기평가(initial evaluation) = 275
제5절 기운 목의 치료 = 277
1. 치료 목적(treatment objective) = 277
2. 치료 지침(treatment guideline) = 277
3. 치료가 늦어진 유아 관리 = 277
4. 후천성 기운 목의 치료 = 279
5. 일반적인 치료(common treatment) = 280
6. 보호자 교육 = 281
참고문헌 = 284

제10장 소아 류마티스 관절염, 소아 만성 관절염, 스틸 병(Juvenile Rheumatoid Arthritis, Juvenile Chronic Arthritis or Still's Diseas)
제1절 소아 류마티스 관절염의 정의 = 286
제2절 소아 류마티스 관절염의 분류 = 286
1. 전신형(systemic) = 286
2. 다관절형(polyarticuiar) = 287
3. 소수관절형(pauciarticular) = 287
제3절 소아 류마티스 관절염의 의학적 처치 = 288
제4절 소아 류마티스 관절염의 특징 및 문제 = 289
제5절 소아 류마티스 관절염의 평가 = 291
제6절 소아 류마티스 관절염의 치료 = 294
참고문헌 = 297

제11장 선천성 엉덩관절 탈구(Congenital Dislocatk of Hip)
제1절 선천성 엉덩관절 탈구의 정의 = 300
제2절 선천성 엉덩관절 탈구의 유병률 = 300
제3절 선천성 엉덩관절 탈구의 병리 = 301
제4절 선천성 엉덩관절 탈구의 진단 및 평가 = 302
1. 보행기 이전 검사 = 302
2. 보행기 이후 검사 = 303
3. 방사선 검사 = 305
제5절 선천성 엉덩관절 탈구의 정형외과적 치료 = 306
1. 보조기 = 306
2. 당김 = 308
3. 석고 고정 = 308
4. 수술에 의한 정복 = 308
제6절 선천성 엉덩관절 탈구의 물리치료 = 309
1. 고정기간 동안의 물리치료 = 309
2. 고정기간 후의 물리치료 = 309
참고문헌 = 311

제12장 척주옆굽음증(Scoliosis)
제1절 척주옆굽음증의 정의 = 314
제2절 척주옆굽음증의 원인 = 315
제3절 척주옆굽음증의 검사 및 평가 = 315
1. 관찰 = 315
2. 방사선 검사 = 317
제4절 척주옆굽음증의 분류 = 318
1. 비구조성 척주옆굽음증(nonstructural scoliosis) 또는 기능적 척주옆굽음증(functional scoliosis) = 318
2. 구조적 척주옆굽음증(structural scoliosis) = 319
제5절 척주옆굽음증의 임상 소견 및 예후 = 320
1. 비구조적 척주옆굽음증 = 320
2. 구조적 척주옆굽음증 = 321
제6절 척주옆굽음증의 치료 = 322
1. 비구조적 척주옆굽음증 = 322
2. 구조적 척주옆굽음증 = 322
참고문헌 = 329
부록 12-1. 척주옆굽음증 환자를 위한 운동치료 지침(오른쪽 옆굽음증일 경우) = 330

제13장 소아 발(Growing Foot)
제1절 발 보조기학(pedorthics) = 336
제2절 발의 정상 발달(normal development of the foot) = 337
제3절 선천성 소아 발 변형 = 340
1. 발 변형의 분류(classification of foot deformities) = 340
2. 원인 = 343
3. 소아 발 변형의 종류 = 343
참고문헌 = 368

제14장 소아 근육병(Muscular Disease)
제1절 신경근 질환(neuromuscular disease) = 370
제2절 근 디스트로피(muscular dystrophy) = 371
제3절 근 디스트로피의 분류 및 특징 = 373
1. 듀센형 근 디스트로피(Duchenne muscular dystrophy) = 373
2. 베커형 근 디스트로피(Becker muscular dystrophy) = 375
3. 팔다리이음구조형(limb-girdle type) = 376
4. 얼굴어깨위팔형 디스트로피(facioscapulohumeral dystrophy) = 377
5. 근긴장 디스트로피(myotonic dystrophy) = 379
6. 에어리-드라이퓨스 디스트로피(Emery-Dreifuss muscular dystrophy) = 380
제4절 근육병의 단계별 증상과 특징 = 381
1. 보행 시기 = 381
2. 휠체어 시기 = 382
3. 침상 시기 = 383
제5절 근 디스트로피의 진단 = 384
1. 임상소견 = 384
2. 근육병 환자를 위한 팔 기능 평가 = 385
3. 근육병 환자를 위한 다리 기능 평가 = 386
제6절 근 디스트로피의 치료 = 387
1. 치료의 개요 = 387
2. 물리치료 = 389
참고문헌 = 391

제15장 혈우병(Hemophilia)
제1절 혈우병의 개요 = 394
1. 혈우병의 특성 = 394
2. 혈우병의 분류 = 394
제2절 혈우병의 임상적 특성 = 395
1. 혈우병의 출혈 증상 = 395
2. 혈우병 환자에서 발생될 수 있는 합병증 = 396
3. 혈우병 환자의 급성 혈관절증(acute hemarthrosis) = 397
4. 혈우병 환자의 근육 혈종(muscle hematoma) = 397
5. 혈우병 환자의 만성 혈관절증(chronic hemarthrosis) = 398
제3절 혈우병 환자의 출혈에 대한 처치 = 401
1. 급성 출혈에 대한 처치 = 401
2. 관절 출혈에 대한 처치 = 401
3. 근육 줄혈에 대한 처치 = 401
4. 중추신경계 부위의 출혈에 대한 처치 = 402
제4절 혈우병의 물리치료 = 402
1. 관절 문제에 대한 물리치료 = 402
2. 근육 출혈에 대한 물리치료 = 405
3. 혈우병 환자 치료를 위한 일반적인 물리치료 = 406
제5절 혈우병 환자의 전반적인 관리 원칙 = 409
참고문헌 = 412

제16장 화상(Burn)
제1절 화상의 개요 = 416
제2절 화상의 발생률 = 417
제3절 화상의 원인 = 419
제4절 화상의 분류 및 임상적 양상 = 420
1. 화상의 크기 = 420
2. 화상의 부위 = 422
3. 화상의 깊이 = 422
제5절 화상의 의학적 처치 및 물리치료 = 425
1. 응급기(emergent phase) = 425
2. 급성기(acute phase) = 429
3. 재활기(rehabilitation phase) = 434
참고문헌 = 436

제17장 외상성 뇌손상(Traumatic Brain Injury)
제1절 외상성 뇌손상의 정의 = 438
제2절 외상성 뇌손상의 원인 = 438
1. 발생학적 원인 = 438
2. 생체역학적 원인 = 438
제3절 외상성 뇌손상의 유병율 = 439
제4절 외상성 뇌손상의 일반적 분류 = 440
1. 개방성 손상과 폐쇄성 손상 = 440
2. 손상 정도에 따른 분류 = 442
제5절 외상성 뇌손상의 병인학 = 443
1. 일차적 손상(primary injury) = 443
2. 이차적 손상(second injury) = 447
제6절 외상성 뇌손상의 평가 = 449
1. 글라스고우 혼수 척도(Glasgow coma scale : GCS) = 450
2. 란초로스 아미고스 인지기능수준(Rancholos Amigos level of cognitive function : LOCF) = 450
3. 글라스고우 결과 척도(Glasgow outcome scale : GOS) = 451
4. 라파포트의장애등급 척도(Rappaports disability rating scale) = 452
제7절 외상성 뇌손상의 임상적 증상 = 453
1. 인지적 결함(cognitive deficits) = 453
2. 행동 결함(behavior deficits) = 454
3. 의식수준의 감소(decreased level of consciousness) = 454
4. 감각운동 결함(sensorimotor deficits) = 455
제8절 외상성 뇌손상의 치료 = 456
1. 평가 = 456
2. 물리치료 = 456

참고문헌 = 463
찾아보기(Index) = 465