유리체망막수술

Section 1 역사와 해부
1 유리체수술 역사 3
2 수술해부 7
2.1 안구 해부 7
2.2 공막 9
2.3 섬모체 10
2.4 외안근 10
2.5 수정체 11
2.6 유리체 11
2.7 망막 14
2.8 소아의 눈 뒷부분 발달 14

Section 2 수술준비
3 술전검사 19
3.1 전신검사 19
3.2 눈검사 20
4 수술현미경 29
4.1 버팀대 29
4.2 관찰계 30
4.3 조명계 32
4.4 발판 32
4.5 영상기록 32
4.6 세극등조명 33
4.7 Topcon의 OFFISS 현미경 33
5 유리체수술장치 및 유체역학 35
5.1 유리체수술장치 36
5.2 유리체수술장치의 종류 45
5.3 평형염액 47
6 유리체수술기구 49
6.1 유리체수술기구 50
6.2 눈벌리개 51
6.3 투관침삽입관 세트 51
6.4 눈속투열장치 52
6.5 냉동응고장치와 냉동침 53
6.6 눈속레이저장치와 레이저침 53
6.7 안내조작기구 54
7 눈속관찰시스템 61
7.1 직상관찰계 62
7.2 광각관찰 시스템 63
7.3 인공각막 74
8 눈속조명 75
8.1 조명의 형태 7
8.2 광원의 종류와 필터 75
8.3 눈속조명 기구의 종류와 사용 용도 78
8.4 내시경 유리체절제술 시스템 82
8.5 빛독성 83
9 술전 준비 85
9.1 수술 전의 셋팅 85
9.2 수술시야의 소독과 수술포 덮기 90
9.3. 술자의 위치와 자세 93
9.4 수술전의 셋팅 요약 99
10 국소마취 101
10.1 마취목적 101
10.2 마취약 101
10.3 마취법 102
10.4 국소마취의 합병증 107

Section 3 유리체망막 기본 술기
11 공막창 111
11.1 미세절개 유리체수술에서 공막창 112
11.2 20게이지 유리체수술의 공막창 119
12 유리체절제 125
12.1 수술 적응증 125
12.2 유리체절제 126
12.3 중심부 유리체절제 131
12.4 뒤유리체박리 만들기 132
12.5 주변부 유리체절제 136
12.6 조직절단 기전 140
12.7 수술종료시 삽입관 제거 142
12.8 20게이지의 결막과 공막창 봉합 143
13 증식막의 처리 및 지혈 145
13.1 사용기구 145
13.2 증식의 종류 146
13.3 증식막 제거의 기본 술기 147
13.4 주변부 증식막의 처리 155
13.5 수술 중 지혈 156
13.6 증식막절제의 실제 160
14 망막절개와 망막절제 163
14.1 망막절개 163
14.2 망막절제 169
14.3 합병증 170
15 내경계막 제거술과 염색유리체절제술 171
15.1 내경계막 제거술 171
15.2 염색유리체절제술 176
16 광응고술과 냉동응고술 181
16.1 광응고술 181
16.2 냉동응고술 185
17 액체-공기교환 187
17.1 액체-공기교환하의 눈속배액 187
17.2 액체 주입하의 눈속배액 189
17.3 배액망막절개 190
17.4 합병증 191
18 과불화탄소액 193
18.1 적응증 194
18.2 수술술기 194
18.3 거대열공 망막박리 197
18.4 열공망막박리 200
18.5 증식유리체망막병증 200
18.6 낙하수정체핵, 인공수정체 201
18.7 그 외 201
18.8 합병증 201
19 눈속충전물 203
19.1 가스 충전 203
19.2 실리콘기름 충전 210
20 백내장 유리체 동시수술 217
20.1 동시수술의 적응증 217
20.2 동시수술의 장단점 218
20.3 동시수술의 수술방법 218
20.4 인공수정체 선택 221
20.5 인공수정체 삽입시기 222
20.6 유리체절제 222
20.7 액체-공기교환시의 문제점 223
20.8 실리콘기름이 있는 눈에서
수정체유화술 223
20.9 실리콘기름이 있는 눈에서
인공수정체의 도수측정 224
21 유리체내 주입술과 삽입물 225
21.1 유리체강에 주입된 약물의 제거 226
21.2 유리체강내 주사방법 226
21.3 유리체내 삽입물 229
21.4 유리체강내 주사 종류 및 용량 231
22 술중 합병증의 예방과 대책 233
22.1 관류주입침에 의한 합병증 233
22.2 안저관찰이 불량한 원인 234
22.3 망막열공 235
22.4 출혈 237

Section 4 질환별 수술
23 당뇨망막병증 241
23.1 수술적응 241
23.2 금기 242
23.3 술전 평가 242
23.4 수술순서 및 수기 243
23.5 합병증 249
23.6 당뇨황반부종 251
24 망막정맥폐쇄 257
24.1 레이저 광응고치료 257
24.2 스테로이드,
항혈관내피성장인자 치료 258
24.3 유리체수술 258
25 열공망막박리 263
25.1 적응증 263
25.2 유리체수술과
공막돌륭술의 장단점 264
25.3 수술술기 264
26 증식유리체망막병증 273
26.1 수술적응 273
26.2 수술술기 274
26.3 합병증 282
27 망막앞막 283
27.1 수술적응 283
27.2 수술술기 284
27.3 합병증 287
27.4 수술결과 287
28 황반원공 289
28.1 수술 적응증 289
28.2 술전평가 290
28.3 수술술기 290
28.4 수술합병증 292
28.5 술후 자세유지 293
29 변성근시 295
29.1 눈의 근시성 변화 295
29.2 수술적응 및 유리체 수술 수칙 296
29.3 중심와분리증, 중심와박리 297
29.4 황반원공망막박리 299
30 포도막염 303
30.1 수술적응 303
30.2 유리체 채취 술기 304
30.3 수술 술기 305
30.4 합병증 308
30.5 술후 관리 308
31 황반하수술 309
31.1 황반하출혈 309
31.2 중심와아래 경성삼출물 제거 315
31.3 맥락막신생혈관 제거를 위한
황반하수술 316
32 안외상 321
32.1 문진의 중요성 321
32.2 술전평가 321
32.3 유리체수술의 적응 322
32.4 수술시기 322
32.5 수술술기 323
32.6 합병증 330
32.7 외상 환자 수술시 유의점 331
33 수정체 위치이상 333
33.1 수정체의 위치이상 333
33.2 인공수정체 위치이상과 고정 336
34 안내염 347
34.1 안내염의 분류 348
34.2 유리체절제술 349
34.3 앞방, 유리체천자 및 유리체내주사 352
34.4 기타 항균제 치료 353
34.5 합병증 353
34.6 유리체내 항생제 주입 용량과 종류 353
35 소아 유리체절제술 355
35.1 소아의 눈 해부학 355
35.2 소아 유리체절제술에서 고려할 점 356
35.3 수정체 보존 유리체절제술 356
35.4 수정체 제거 유리체절제술 358
35.4 수술 후 관리 359

Section 5 술후 관리
36 일반적인 술후 관리 363
36.1 술후 초기 진찰의 요점 363
36.2 점안 364
36.3 자세유지 364
36.4 환자의 교육, 경과관찰 365
37 합병증 367
37.1 각막장애 367
37.2 염증 367
37.3 피브린 막 형성 368
37.4 안압상승과 녹내장 368
37.5 홍채신생혈관과 신생혈관녹내장 369
37.6 인공수정체편위 370
37.7 백내장 370
37.8 술후안내염 371
37.9 유리체출혈 371
37.10 망막열공과 망막박리 374
37.11 황반앞막 375
37.12 미세수술의 술후 합병증 375

참고문헌 377
찾아보기 378