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New 건강보험론

New 건강보험론

강공언 (지은이)
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New 건강보험론
eBook 미리보기

책 정보

· 제목 : New 건강보험론 
· 분류 : 국내도서 > 대학교재/전문서적 > 의약학간호계열 > 병원/의약품 산업 > 보험
· ISBN : 9788993033137
· 쪽수 : 501쪽
· 출판일 : 2012-03-01

책 소개

건강보험에 관한 기본적인 개념을 이해할 수 있도록 사회보장과 의료보장 및 건강보험의 역사에 대해 기술하였으며, 국민건강보험제도와 관련하여 건강보험체계, 보험급여, 보험료 및 보험제정, 건강보험요양급여비용, 행위급여목록과 상대가치점수산정, DRG 지불제도, 요양급여비용 청구 및 심사제도 등에 대하여 각각 기술하였다. 또한, 우리나라 의료보장제도에 대한 전반적인 이해가 가능하도록 의료급여, 산업재해보상보험, 자동차 보험 등에 대해 최근의 개정된 법령을 토대로 주요 내용을 간추려 정리하였다.

목차

CHAPTER 1. 사회보장과 의료보장
CHAPTER 1. 1. 사회보장의 개념 및 역사
CHAPTER 1. 2. 사회 보장제도
CHAPTER 1. 3. 의료보장의 개념
CHAPTER 1. 4. 의료보장제도

CHAPTER 2. 건강보험의 역사
CHAPTER 1. 1. 임의 의료보험기 (1963~1976년)
CHAPTER 1. 2. 사회보험으로 의료보험 확장기 (1977~1989년)
CHAPTER 1. 3. 지역의료보험 시범사업기 (1981~1989년)
CHAPTER 1. 4. 전국민 의료보험기 (1989~1998년)
CHAPTER 1. 5. 통합 의료보험기 (1998년 이후)
CHAPTER 1. 6. 외국의 의료보장제도

CHAPTER 3. 건강보험체계
CHAPTER 1. 1. 국민건강보험
CHAPTER 1. 2. 국민건강보험공단 (보험자)
CHAPTER 1. 3. 건강보험심사평가원 (심사·평가기구)
CHAPTER 1. 4. 요양기관

CHAPTER 4. 건강보험급여
CHAPTER 1. 1. 보험급여의 정의
CHAPTER 1. 2. 보험급여의 종류
CHAPTER 1. 3. 진료비 지불방식
CHAPTER 1. 4. 진료비 본인부담방식
CHAPTER 1. 5. 진료비 본인일부부담 현황
CHAPTER 1. 6. 요양급여비용의 청구 및 지급
CHAPTER 1. 7. 급여의 제한, 정지

CHAPTER 5. 보험료 및 보험재정
CHAPTER 1. 1. 보험료의 개념
CHAPTER 1. 2. 직장건강보험료
CHAPTER 1. 3. 지역가입자 보험료
CHAPTER 1. 4. 보험료 납부
CHAPTER 1. 5. 보험재정

CHAPTER 6. 건강보험 요양급여비용
CHAPTER 1. 1. 건강보험 요양급여 기준
CHAPTER 1. 2. 건강보험 행위급여 일반원칙

CHAPTER 7. 행위급여 목록·대가치 점수표 및 산정지침
CHAPTER 1. 1. 상대가치점수
CHAPTER 1. 2. 기본 진료료
CHAPTER 1. 3. 검사료
CHAPTER 1. 4. 영상진단 및 방사선치료료
CHAPTER 1. 5. 투약 및 조제료
CHAPTER 1. 6. 주사료
CHAPTER 1. 7. 마취료
CHAPTER 1. 8. 이학요법료
CHAPTER 1. 9. 정신요법료
CHAPTER 1. 10. 처치 및 수술료 등
CHAPTER 1. 11. 치과처치·수술료
CHAPTER 1. 12. 조산료
CHAPTER 1. 13. 보건기관의 진료수가
CHAPTER 1. 14. 한방 검사료
CHAPTER 1. 15. 한방 시술 및 처치료
CHAPTER 1. 16. 약국 약제비
CHAPTER 1. 17. 전혈 및 혈액성분제제료
CHAPTER 1. 18. 입원환자 식대

CHAPTER 8. DRG 지불제도
CHAPTER 1. 1. DRG 지불제도
CHAPTER 1. 2. 질병군 급여 일반원칙
CHAPTER 1. 3. 질병군 급여목록, 상대가치 점수표 및 적용지침
CHAPTER 1. 4. 질병군 분류번호 결정요령
CHAPTER 1. 5. DRG 세부작성 요령
CHAPTER 1. 6. 질병군 코딩 방법

CHAPTER 9. 요양급여비용 청구 및 심사
CHAPTER 1. 1. 요양급여비용 청구방법
CHAPTER 1. 2. 요양급여비용 청구 체계
CHAPTER 1. 3. 요양급여비용명세서 및 작성요령
CHAPTER 1. 4. 심사와 지급 업무 처리기준

CHAPTER 10. 노인장기요양보험
CHAPTER 1. 1. 노인장기요양 보험 제도
CHAPTER 1. 2. 장기요양급여의 실시 및 급여 종류
CHAPTER 1. 3. 정액수가 적용 제외대상 및 기간
CHAPTER 1. 4. 환자평가표 작성 원칙(환자분류군 구분)
CHAPTER 1. 5. 환자분류군별 일당정액수가(기준표)
CHAPTER 1. 6. 차등수가제
CHAPTER 1. 7. 요양병원 현황 통보
CHAPTER 1. 8. 환자평가표 작성 문항별 작성 기준
-한국형 간이정신상태검사 MMSE

CHAPTER 11. 의료급여
CHAPTER 1. 1. 의료급여제도의 개요
CHAPTER 1. 2. 의료급여의 수가기준

CHAPTER 12. 산업재해보상보험
CHAPTER 1. 1. 산업보험제도의 개요
CHAPTER 1. 2. 산재보험의 급여관리
CHAPTER 1. 3. 산재보험의 산정기준

CHAPTER 13. 자동차보험
CHAPTER 1. 1. 교통사고
CHAPTER 1. 2. 자동차보험
CHAPTER 1. 3. 자동차손해배상보장법
CHAPTER 1. 4. 자동차보험진료수가에 관한 기준
CHAPTER 1. 5. 자동차 보험 환자관리
CHAPTER 1. 6. 자동차보험진료수가 분쟁심의회 및 입원료와 식대지침

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