일차진료의를 위한 정형외과 진단과 치료

Chapter 1 어깨(견관절, shoulder )

1 이두박근(상완이두근, 상완두갈래근) 파열
갑자기 뽀빠이 알통이 생겼다면 2

2 오십견
어깨가 아파 몇 달간 빗질을 못합니다 3

3 석회암 건염
갑자기 팔이 너무 아파 꼼짝도 할 수가 없어요 6

4 대결절부 견열골절
넘어질 때 팔로 바닥을 짚은 고령 환자, 그 뒤로 통증으로 팔을 들지도 못하고 아래 사진과 같았다 면 8

5 쇄골골절
운동하다 넘어져 생긴 쇄골 부위 통증과 변형, 버걱거리는 소리를 호소하는데 10

6 쇄골원위단골절
넘어지며 어깨를 땅에 부딪혀 통증으로 내원한 환자 12

7 견봉쇄골관절 손상
어깨부터 넘어진 후 어깨 부분에 혹이 생겼다면 14

8 충돌증후군
수영한 뒤부터, 배드민턴을 하고 나서부터 어깨가 아파요 16

9 견관절 다방향성 불안정성
팔이 빠진 것 같아요. 일을 많이 하고 나면 어깨 전체가 아파요 19

10 견봉쇄골관절염
농사를 오래 지은 환자가 언제부터인지 모르게 어깨 통증을 호소하고 사진과 같은 소
견을 보인다면 22

11 견관절관절염
지낼 만하나 점차 심해지는, 수년 이상 지속된 어깨 통증 24

12 견관절전방탈구
스키를 타다 넘어져 팔이 빠졌어요 26

13 회전근개파열
무거운 물건을 들고 난 후, 팔을 들어 올리지 못합니다 28

14 재발성(습관성) 견관절 전방 탈구
어깨가 한번 빠진 뒤부터 탈구가 자주 반복돼요 31

15 상완이두건염 어깨 앞쪽이 아픕니다 32


Chapter 2 팔꿈치(주관절, elbow)

1 주두 점액낭염
충격을 받은 후 팔꿈치 모양이 이상해졌다면 36

2 주내반증
아프지 않으나 양 팔꿈치 모양이 다릅니다 37

3 퇴행성 관절염
팔이 굽혀지지도 펴지지도 않는다면 38

4 요골두 골절
보드를 타다가 넘어진 후 팔을 움직일 수 없게 되었다면 40

5 외측 상과염
골프를 치기 시작하면서 팔꿈치 통증이 생겼습니다 42


Chapter 3 손과 손목(수부와 수근관절, hand and wrist)

1 결절종
다친 적도 없는데 손목에 혹이 생겼어요 46

2 복서골절
주먹질을 하고 난 뒤 손이 아파요 1 48

3 제5중수골 근위부 골절 탈구
주먹질을 하고 난 뒤 손이 아파요 2 50

4 드퀘르벵 병
손을 많이 쓰는 사람의 손목 통증 52

5 조갑하 혈종
손가락 끝 수상 후 심한 통증이 생겼다면 54

6 손가락의 퇴행성 관절염
손가락 마디가 아프고 커졌다면 56

7 주상골 골절
넘어져 생긴 손목 통증 1 58

8 원위요골골절
넘어져 생긴 손목 통증 2 60

9 무지 척측 측부인대 손상
스키를 타다 넘어진 후, 엄지손가락이 아프다면 62

10 추지변형
가벼운 손상 후 손가락 끝 마디가 펴지지 않는다면 64

11 무지중수골근위부골절
넘어져 생긴 손가락과 손목 연결 부위 통증 66

12 월상골무혈성괴사
방바닥을 손으로 짚고 일어설 때 손목이 아프다면 67

13 방아쇠수지
손가락이 딸깍거리는 느낌이 난다면 68

14 조갑주위염
손톱 옆 부분이 아파요 69

15 삼각섬유연골 복합체 손상
넘어진 뒤에 새끼 손가락 쪽 손목이 아파요 70

16 손가락 관절의 화농성 관절염
주먹으로 친 후 생긴 상처가 있다면 72

17 손의 부위에 따른 여러 가지 질환
손의 부위에 따른 여러 가지 질환 74


Chapter 4 고관절(hip)

1 대퇴골두 무혈성 괴사
평소 술을 많이 마시는 남성이 고관절 통증을 호소하며 절뚝거린다면 76

2 비구 이형성증에 의한 이차성 퇴행성 관절염
특별한 외상없이 점점 심해지는, 여성의 관절통증 78

3 화농성 관절염의 후유증
절뚝거리지만 아프지는 않다, 아주 어릴 때 고관절에 어떤 수술을 했다는데 80

4 대퇴골 전자간 골절, 경부 골절
할머니가 넘어져 일어서지 못합니다 82

5 치골지 골절
넘어져 다친 고령 환자, 다리는 움직일 수 있다는데 84

6 PSIS(또는 ASIS) 견열골절
갑작스레 힘을 준 뒤 생긴 십대 환자의 고관절 통증 86

7 좌골 점액낭염
앉기만 하면 바닥과 닿는 부위가 아픕니다 87

8 척추 이상과 고관절 이상
척추 이상과 고관절 이상 88

9 이상근증후군
엉덩이가 아프면서 다리가 저려요 90

10 고관절 퇴행성 관절염
양반다리 자세가 힘든 사타구니 통증 92


Chapter 5 무릎(슬관절, knee)

1 퇴행성관절염무릎사진비교
퇴행성 슬관절염 방사선 소견 비교 94

2 상슬개 점액낭염
무릎을 찧은 뒤 불룩해진 경우 95

3 오스구스씨 병
젊은 남성이 특별한 외상 없이 무릎 아래가 튀어나오고 아프다면 96

4 베이커씨 낭종
무릎 뒤 혹이 커졌다 줄어들었다 한다면 98

5 화농성 관절염
붓고 열이 나고 아픈 슬관절 100

6 슬개골 탈구
무릎이 휙 돌아간 후 심하게 아팠다면 102

7 전방십자인대 파열
운동 후 착지한 무릎이 심하게 부었다면 104

8 정상 무릎 MRI의 간략한 소견들
정상 무릎 MRI의 간략한 소견들 107

9 후방십자인대 손상
무릎을 다친 병력이 있으며 현재는 많이 아프지 않으나 두 무릎 옆모습이 사진처럼 다릅니다 108

10 내측 반월상연골 후각부 파열
무릎 내측 통증 110

11 거위발 점액낭염
고령이며 비만한 여성의 무릎 안쪽 통증 113

12 경골고원부골절
외상이나 손상 후 관절이 붓고 아픈데 116

13 장경인대염
반복 운동 시 아픈 외측 무릎 118

14 슬개골골절
넘어져 생긴 무릎의 상처 120

15 내반슬
특별한 통증이 없는 O형 다리 121

16 내측측부인대손상
운동하다가 부딪힌 후 무릎 내측이 아픕니다 122

17 연골연화증
계단을 오를 때 무릎이 아픕니다 125

18 내측 추벽증후군
무릎에 소리가 나거나 통증을 일으키는 질환 중 하나입니다 126


Chapter 6 발과 발목(족부와 족관절, foot and ankle)

1 연부조직 감염(봉와직염)
아프고 열이 나는 종아리 128

2 아킬레스건 파열
보행은 되는데 발끝으로 서기가 어려워요 130

3 족관절 염좌
발목을 삐었다면 132

4 발목 불안정
발목을 자주 삐고, 가끔 통증을 느낍니다 136

5 족관절 퇴행성 관절염
걷기 시작하면 통증이 증가돼요 138

6 종골골절
높은 곳에서 낙상 후 퉁퉁 부은 발뒤꿈치 139

7 족하수
갑자기 발목이 올라가지 않는다면 142

8 외측 복사의 점액낭염
외측 복사뼈에 볼록한 물 주머니가 생겼어요 144

9 후돌기 골절
발목 사진을 찍었더니 뼈가 부러져 있었습니다 145

10 제5중족골 근위부 골절
계단에서 발을 삐었다고 합니다 146

11 무지외반증
외측으로 꺾인 엄지발가락 148

12 내향성발톱
발가락에 생긴 분비물과 통증 150

13 주상부골증후군
복사뼈 안쪽 통증 152

14 평발
아프지는 않지만 평평한 발바닥 154

15 갈퀴족
발가락이 과도하게 굽어져 있습니다 156

16 단중족증
짧은 발가락 157

17 발톱이 빠진 뒤의 관리
발톱이 빠진 뒤에는 158

18 통풍
음주 후 엄지발가락이 아프다면 160

19 거골과 주상골 사이의 관절염, 족근 유합
막연한 발목 통증 1 162

20 거골의 박리성 골연골염
막연한 발목 통증 2 164

21 비골하단부 외측 복사뼈 아래의 골편
막연한 발목 통증 3 166

22 발뒤꿈치 통증증후군
족저근막염, 지방패드증후군, 족저신경 분지의 포착증후군, 아킬레스건염 168

23 전족부통증
전족부 통증 171

24 발주위부위에따른질병명
발 주위 부위에 따른 질병명 174


Chapter 7 소아(children)

1 원위요골골절
손목 부위 통증 178

2 주관절부 상과골절 팔꿈치 외상 1 180

3 외과골절
팔꿈치 외상 2 182

4 내족지 보행
안짱다리 모양의 걸음걸이 184

5 성장판과 골연령
성장판이 닫혔나요 186

6 LCP
고관절이 아픈 남아 1 188

7 고관절 일과성 활액막염
고관절이 아픈 남아 2 190

8 성장판 손상
성장판 손상의 개론 192


Chapter 8 척추(spine)

1 척추측만증
허리가 휘었어요 196

2 강직성 척추염
계속된 허리통증이 아침에 심해진 젊은 남성 199

3 HNP
갑작스런 요통과 동반된 신경학적 증상 202

4 경추부 척추관 협착증
중풍 초기로 생각되는 어눌한 걸음걸이 205

5 경추부 수핵탈출증
팔로 뻗치는 방사통 206

6 척추관 협착증
보행 시 다리 통증: 터질 것 같고, 남의 살 같고, 저린 느낌 208

7 척추압박골절
엉덩방아를 찧은 후 생긴 등 통증 212

8 후관절증후군
후관절증후군218


Chapter 9 그외일반

1 대상포진
대상포진 222

2 갈비뼈 골절
골프를 열심히 치고 나서 담 결리듯이 아파요 223

3 코뼈골절
코뼈 골절 226

4 안면부 외상들
안면부 외상들 227

5 화상
화상 228

6 양성 종양들
양성 종양들 230

7 거대세포종
거대세포종 231

8 신경초종
신경초종 232

INDEX 233