비뇨기과 초음파

I. 초음파로 진단하는 비뇨기과 질환

신장____________________________________________________________
Step 1 신장 관찰
① 신장 해부
② 체위와 기본 스캔
③ 정상 영상과 변이
Step 2 신장 질환 진찰
① 신결석(Renal stone)
② 수신증(Hydronephrosis)
③ 신낭종(Renal cyst)
④ 낭종신(Cystic renal disease)
⑤ 신세포암(Renal cell cancer)
⑥ 혈관근 지방종(Angiomyolipoma)
⑦ 만성 신부전(Chronic renal failure)

방광____________________________________________________________
Step 1방광 관찰
① 방광 해부
② 스캔 절차: 경복벽적(Transabdominal) 스캔
③ 체위와 탐촉자 스캔
④ 정상 영상
⑤ 초음파에 의한 계측(잔뇨량 측정)
Step 2 방광 질환 진찰
① 방광종양(Bladder cancer)
② 방광 내 응혈 덩어리
③ 방광결석(Bladder stone)
④ 방광게실(Bladder diverticulum)
⑤ 방광염(Cystitis)
⑥ 방광 내 이물질
⑦ 방광 자궁내막증(Bladder endometriosis)
⑧ 방광류(Cystocele)

전립선__________________________________________________________
Step 1 전립선 관찰
① 전립선 해부
② 전립선의 각종 스캔법
③ 전립선 초음파 영상의 표시 방법(일본 초음파의학회)
④ 전립선 초음파 영상의 기본 패턴(경직장적 초음파 검사[TRUS])
⑤ 전립선 중량의 측정
Step 2 전립선 질환 진찰
① 전립선 비대증(Benign Prostatic Hyperplasia: BPH)
② 전립선암(Prostate cancer)
③ 전립선염(Prostatitis)
④ 전립선결석(Prostatic stone)

요관____________________________________________________________
Step 1 요관 관찰
① 요관 해부
② 기본 스캔과 초음파 영상
Step 2 요관 질환 진찰
① 요관결석(Ureter stone)
② 신우요관암(Renal pelvis & ureter cancer)
③ 요관류(Ureterocele)
Step 3 요관 내 초음파
① 요관 내 초음파란
② 스캔 절차
③ 정상적인 요로 영상
④ 주요 병변 영상
⑤ 체외충격파 결석파쇄술에 대한 응용

정소____________________________________________________________
Step 1 정소(Testis [음낭 내용]) 관찰
① 정소(음낭 내용) 해부
② 기본 스캔
③ 정상 영상
④ 초음파에 의한 계측
Step 2 정소 질환 진찰
① 정소염(Orchitis) 및 정소상체염(Epididymitis)
② 정소 종양(Testicular tumor)
③ 정액류(Spermatocele)·정소 수류·정삭 수류(Funicular hydrocele)
④ 정삭 정맥류

부신____________________________________________________________
Step 1 부신(Adrenal gland) 관찰
① 부신 해부
② 체위와 기본 스캔
③ 정상 영상
Step 2 부신 질환 진찰
① 부신피질선종(Adrenal gland adenoma)
② 갈색세포종(Pheochromocytoma)
③ 골수지방종(Adrenal myelolipoma)
④ 전이성 부신 종양

음경____________________________________________________________
Step 1 음경 관찰
① 음경 해부와 초음파 영상
② 기본 스캔
③ 초음파에 의한 계측
Step 2 음경 질환 진찰
① 발기장애(Erectile dysfunction: ED)
② 음경만곡증(Peyronie’s disease)

투석 신장________________________________________________________

이식 신장________________________________________________________

신경인성 방광____________________________________________________

II. 검사 및 수술에 활용하는 초음파
경피적 수기를 위한 신장 해부
천자 침 조절
낭종천자고정술
경피적 제방향 신우조영술
경피적 신루술(PerCutaneous Nephrostomy: PCN)
경피적 신요관결석적출술(PNL)
선택적 신장 생검
초음파 유도 하 전립선 생검(Prostate biopsy)
소선원(Small source radiation)요법 모니터
HIFU 모니터
초음파 네비게이션

III. 진일보한 초음파 진단법
도플러법
조영 초음파 · 하모닉법
전립선 경도(압) 측정
Strain elastography
Shear-wave elastography
3차원 초음파

부록: 증상 및 증후를 통한 초음파 소견
① 혈뇨
② 동통
③ 농뇨(요로감염)·발열
④ 음낭통