안녕, 파킨슨

서문 | 안녕, 파킨슨

1장 | 파킨슨병과 치료
01 파킨슨병
02 약물 치료
03 운동치료 및 보행
04 수술요법

2장 | 신약 탐방기
01-1 아질렉트, 과연 파킨슨병에 얼마나 효과가 있는가?
01-2 아질렉트 최신소식(2018년)
02 파킨슨병약 얼마나 깊이 이해하고 계십니까?
03 레보도파의 한계에 도전한다
04-1 신비한 레보도파와 한국 파킨슨병전문가의 해외네트워크
04-2 최신 파킨슨병 관련전문의
05 레보도파의 한계에 도전한다(연속도파민자극법의 실체)
06-1 레보도파인가 양파인가?
06-2 미라펙스 서방형
07-1 파킨슨병 치료제의 진실(신경보호편)
07-2 파킨슨병 치료제 어디까지 믿어야 하는가?
08-1 아데노신 수용체 차단제는 어디쯤 와 있는가?
08-2 아데노신 수용체 차단제의 상용화는?
09-1 파킨슨병의 유전자치료
09-2 파킨슨병의 유전자치료 후기
10-1 줄기세포와 치료
10-2 파킨슨병과 줄기세포
10-3 국내 줄기세포 회사의 파킨슨병 치료 문제점과 대책
10-4 줄기세포 파킨슨병 임상시험의 현실

3장 | 파킨슨병 칼럼
01 코큐텐의 허와 실
02 파킨슨병과 통증
03 비의약품 치료의 허와 실

4장 | 진단기
01 내가 왜 이러지!
02 피하고 싶은 햇병아리 의사
03 허준 선생님, 당신은 지금 어디에 있습니까?
04 도대체 이 병이 무슨 병입니까?
05 자네 부친의 존함은 어떻게 되는가?
06 파킨슨병입니다

5장 | 투병기(수면제와 함께한 지난 3개월)
01 ‘카더라’의 함정
02 아! 대한민국 최고의 신경과 병동
03 시네메트에서 스타레보로
04 변비, 불면과의 전투준비
05 변비 퇴치와 수면제 줄이기
06 파도소리 수면클리닉에 가다
07 인지상담인가? 고문상담인가?
08 수면제와의 처절한 싸움
09 수면제여 안녕

6장 | 병상일기
01 지하철에서 만난 시각 장애인
02 뇌경색과 파킨슨병
03 파킨슨병의 유익함
04 아! 어머니
05 얼음 속에 숨은 비밀
06 가석방의 기쁨

파킨슨병 환자의 수가 전 세계적으로 천만에 이르고 한국에 약 15만 명이 존재한다. 지난 10년간 약 2.5배가 증가하였다. 파킨슨병은 다양 한 연령대에 다 나타날 수 있지만 보통 60세 전후에 가파르게 상승하 다가 85~90세에 정점을 찍는다. 그리고 대개 남성이 여성보다 많다.
일반적으로 파킨슨병의 증세는 강직, 통증, 팔다리 마비, 변비, 불면, 가늘어진 목소리, 손가락운동의 미세조정 문제, 후각 상실, 식욕부진, 불안과 함께 나타나는 진전 보폭 간격이 좁아짐과 팔을 흔드는 폭이 줄어듦, 감정표현이 내향적이며 고집스러운 성격의 변화까지 다양하게 발생한다.

파킨슨병은 여러 질병과 증세가 비슷하여 진단에 어려움이 있다. 본 인의 경험담을 적은 진단기를 읽어보면 진단이 얼마나 어려운 일인지 를 알 수 있게 된다. 그리고 진단 후 수년이 지난 후에도 오진이 아닌가 하고 의심하면서 약물치료를 받고 있는 환자도 있다. 실제로 10년이 지 났는데도 초기증세가 그대로 유지되든지 아니면 좋아지는 경우가 1% 정도 되는데 이런 경우도 오진일 가능성이 높다.
파킨슨병으로 오진될 수 있는 파킨슨병 사촌들이 즐비하여 진단을 어렵게 만들고 있다.

파킨슨병 환자가 더 이상 약물로서 움직임을 조절하기가 어려울 때 수술요법을 고려하게 된다. 하지만 수술요법도 누구나 할 수 있는 것이 아니다. 왜냐하면 적절한 시기를 놓치면 수술할 수 있는 기회가 사라져 버릴 수도 있기 때문이다. 고혈압, 당뇨, 치매 등이 있는 환자는 수술 에서 제외시키고 레보도파제의 효과를 보지 못한 환자들에게도 수술 이 별로 효과 없기에 신중한 관찰과 판단이 요구된다. 그러므로 파킨 슨병 환자는 세심하게 몸상태를 관찰하면서 자신의 UPDRS 값을 가 지고 주치의와 심도 있는 대화를 통하여 수술 여부를 신중하게 결정해 야 한다.