발치 후 통증과 합병증

Chapter 1 꼭 알아 두어야 할 기초 지식
1 발치 후 통증의 기전
2 수술 전 준비와 설명, 발치 시 발생하는 우발증과 합병증
3 효과적인 마취와 난발치·잔존치근 발치
4 발치 후 약물 투여의 최적화된 방법은?

Chapter 2 증례별 통증의 원인과 대응
1 발치 후 국소 출혈 및 종창
2 발치 후 국소 감염
3 발치 후 드라이 소켓/치유 불량
4 발치 후 감염: 치조골염·하악골 골수염
5 발치 후 이물질(기구·치근) 잔존과 이탈
6 약물 관련 악골괴사(MRONJ)에 의한 발치 후 통증
7 발치 후의 감각신경 장애·신경병성 통증

Chapter 3 발치 및 발치 후 관리 - 이것이 궁금하다 Q&A -
Q1 고령자나 기저질환이 있는 환자에서, 의과에서 제공받은 혈액 검사 수치 중 ‘반드시 확인해 두어야 할 수치’가 있나요?
Q2 일반 개원가에서 수술하지 않고 구강외과에 의뢰하는 것이 좋은 환자의 기준이 있나요?
Q3 치배 발치(특히 지치)의 장점과 단점을 알려주세요.
Q4 매복치 등에서 발치하지 않는 것이 나은 증례의 진단을 어떻게 하는지 알려주세요.
Q5 발치 후 통증이 잘 생기는 상황은 어떤 경우인가요?
Q6 발치 중에 근첨부가 골내에 잔존한 경우, 주변 골을 삭제하여 제거해야 할지 아니면 경과를 관찰할지 결정할 때의 판단 기준을 알려주세요.
Q7 지치 발치 후 통증이나 감각 이상(위화감)을 호소하는 경우가 있는데, 경과 관찰을 할지 개입해야 할지의 기준선에 대해 알려주세요.
Q8 발치 후 통증을 호소하는 환자 중 남녀의 비율과 연령 차이는 어떤가요?
Q9 발치 시와 발치 후의 치유 촉진에 레이저를 사용할 수 있는 방법이 있나요?
Q10 수술 중 마취 효과가 좋지 않다고 느껴질 때 당황하지 않기 위한 조언과 발치 중에 마취가 끊겨 추가하더라도 효과를 보기 힘든 경우의 대처법을 알려주세요.
Q11 발치 후 지혈이 되지 않거나 출혈이 지속될 때는 어떻게 하나요?
Q12 발치 후 가능한 한 통증이 생기지 않도록 진통제를 복용하는 방법에 대해 조언을 부탁합니다.

Chapter 4 발치 후 통증에 대한 정리
진단과 치료 알고리즘 및 향후 전망