굿 에너지

머리말 - ‘건강’하던 어머니의 갑작스러운 죽음

1부. 질병의 시작- 나쁜 에너지가 보내는 신호
1장. 질병이 당연해진 시대
약은 마법의 해결책이 아니다
무엇이 질병의 원인인가?
ATP, 생명을 위해 지불하는 에너지 화폐
만성 염증의 근원
내 몸은 제대로 기능하고 있을까?

2장. 누구도 말해주지 않는 질병의 근원
나의 환자 루시 이야기
나의 어머니 게일 이야기
우울증과 여드름을 달고 살던 의사 시절
신진대사의 혼란이 불러오는 증상들
우리의 어린 자녀들이 병들고 있다
혈당이 높을수록 치매 위험이 높다
신호를 놓친 잔인한 대가

3장. 의사가 아니라 당신 자신을 믿어라
의사의 말을 들었더라면
의사의 자살률이 높은 이유
급성 질환일 때는 의사를 믿고 만성질환일 ㅤㄸㅒㅤ는 무시하라
놀라운 규모의 제약업계 로비
의료계의 가장 큰 거짓말

2부. 다시 회복되는 몸 - 좋은 에너지 만들기
4장. 당신의 몸에 답이 있다
웨어러블 기기에서 통찰을 얻다
증상은 선물이다
여섯 가지 추가 검사
몸이 고장 나기 전에 파악하기
연속 혈당
15분 진료보다 값진 생체 지표 측정

5장 우리는 음식으로 만들어진 존재다
음식이 운명을 바꾼다
원칙1. 음식은 세포와 마이크로바이옴의 구조와 기능을 결정한다
원칙2. 식사는 세포의 요구와 먹는 것을 일치시키는 과정
원칙3. 음식은 세포와 소통하는 방식이다
원칙4. 음식에 대한 갈망은 혼란스러운 메시지가 전달되고 있다는 뜻이다
원칙5. 채식이든 육식이든 가공하지 않은 식품에 집중한다
원칙6. 음식에서 경외감을 느끼는 마음챙김 식사를 한다

6장. 약이 되는 음식, 독이 되는 음식
무엇을 먹을 것인가?
무엇을 먹지 말 것인가?
한정된 예산으로 건강하게 먹는 법
좋은 에너지를 위한 미량영양소와 항산화물질
좋은 에너지를 위한 오메가3 지방산과 섬유질
좋은 에너지를 위한 발효식품과 단백질
나쁜 에너지 식품, 정제유와 정제 곡물
좋은 에너지 식단을 통한 혈당 관리

7장. 생체시계를 존중하라
인간은 야행성 동물이 아니다
우리는 햇빛으로 만들어진다
누군가를 죽이고 싶다면 잠을 재우지 마라
수면 부족 사회
위험한 야식
생체 리듬의 재설정

8장. 현대 사회가 앗아간 건강 되찾기
건강에 좋은 약간의 불편함
운동은 피트니스 센터에서만?
과학을 이겨먹는 마케팅
몸에 알맞은 스트레스
환경독소가 둘러싼 세상

9장. 건강을 위한 담대한 마음
불안, 공포, 우울의 생애
죽음에 대한 두려움에서 벗어나던 날
우리의 마음이 신진대사를 조절한다
치유를 위한 뇌 훈련
연결과 순환을 믿을 때

3부 회복에서 습관으로 - 에너지 리셋 4주 계획
좋은 에너지를 얻기 위한 4주 계획
좋은 습관 만들기 1주 차
좋은 습관 만들기 2주 차
나만의 좋은 습관 세 가지 만들기

4부 식탁 위의 건강 - 에너지 충전을 위한 하루 레시피
아침 레시피
점심 레시피
저녁 레시피
기타 레시피

나는 태어날 때 5.2킬로그램이었다. 의사들은 그 병원 역사상 가장 큰 아기를 낳은 어머니를 축하해주었다. 임신 중 불어난 체중은 좀처럼 줄어들지 않았고, 어머니는 그 후로도 수년간 계속 살을 빼느라 고생했다. 어머니의 주치의는 이것이 정상이라고 말했다. 이제 막 아기를 낳았고 나이를 먹어가는 탓이라며 ‘건강에 더 좋은 음식’을 먹으라고만 했다.
어머니는 40대에 심장병 전문의에게 고혈압 진단을 받았다. 의사는 어머니 또래의 여성들에게 매우 흔한 일이라며 동맥 수축을 억제하는 안지오텐신 전환효소 억제제(angiotensin-converting enzyme inhibitor)를 처방해주었다.
50대가 된 어머니는 내과 의사로부터 고콜레스테롤혈증(정확히 말하면 높은 중성지방, 낮은 HDL 콜레스테롤, 높은 LDL 콜레스테롤)이 있다고 통보받았다. 어머니는 스타틴(statin)을 처방받으면서 그 나이대에는 거의 통과의례나 다름없다는 말을 들었다. 스타틴은 매년 2억 2,100만 건의 처방이 이루어질 정도로 미국 역사상 가장 많이 처방된 약 중 하나다.
60대가 되어서는 내분비 전문의로부터 당뇨병 전 단계라는 말을 들었다. 의사는 이 역시 매우 흔한 일이며 크게 걱정하지 않아도 된다고 강조했다. 어쨌든 아직 당뇨병 ‘이전 단계’이고, 미국 성인의 50퍼센트가 당뇨병 전 단계라고 했다. 어머니는 미국에서 매년 9,000만 회 이상 처방되는 약의 처방전을 받아들고 진료실을 나섰다.
2021년 1월, 71세의 어머니는 캘리포니아 북부에 있는 집 근처에서 아버지와 함께 매일 하던 대로 하이킹을 하고 있었다. 갑자기 배가 심하게 아팠고 평소와 다른 피로감을 느꼈다. 어머니는 걱정이 되어 주치의를 찾아갔고 의사는 CT 촬영과 검사를 받으라고 했다.
그다음 날, 어머니는 췌장암 4기라는 검사 결과를 문자 메시지로 통보받았다. 그로부터 13일 후 어머니는 돌아가셨다.
- <‘건강’하던 어머니의 갑작스러운 죽음> 중에서

매일같이 머리와 목의 염증 조직을 외과적으로 치료해주면서도 나는 인체에 염증을 일으키는 원인이나 오늘날 많은 사람이 직면하고 있는 염증성 만성 질환과의 연관성을 배운 적이 단 한 번도 없었다.
‘왜 이렇게 염증이 많이 생길까?’라고 질문하도록 요구받은 적도 전혀 없었다. 소피아의 모든 질환이 관련 있을 수 있다는 직감이 들었지만, 그 호기심을 파고드는 대신 항상 내 전문 분야 내에서 지침대로 처방전을 쓰고 메스를 손에 쥐었다.
소피아를 만난 직후 나는 우리 의료 시스템의 엄청난 규모와 진료 범위에도 불구하고 내 환자들과 주변 사람들이 아픈 이유를 알아내기 전에는 다른 환자를 수술해줄 수 없다는 생각이 아주 강하게 들었다.
나는 왜 그토록 많은 질환이 기하급수적으로 증가하고 있고, 잠재적인 연관성을 나타내는 명확한 패턴을 보이는지 이해하고 싶었다. 그리고 환자들이 수술실에 들어가지 않아도 되도록 의사로서 무엇을 할 수 있는지 알아내는 것이 무엇보다 중요하게 여겨졌다. 나는 환자들이 기본적인 건강을 찾아 활기차게 살도록 해주려고 의사가 되었다. 매일 가능한 한 많은 환자에게 약을 투여하고, 수술을 해주고, 병원비를 청구하기 위해 의사가 된 것이 아니었다.
환자들을 돕기 위해 의학에 입문한 의사들에게 둘러싸여 있었지만, 의과대학부터 보험회사, 병원, 제약회사에 이르기까지 건강에 영향을 미치는 모든 기관이 환자의 치료가 아니라 질병의 ‘관리’로 돈을 번다는 현실이 점점 분명하게 다가왔다. 이러한 인센티브가 좋은 사람들이 나쁜 결과를 허용하도록 이끄는 보이지 않는 손 노릇을 하는 것이 확실했다.
- <‘건강’하던 어머니의 갑작스러운 죽음> 중에서

세라와 같은 환자들의 몸에 염증이 발생하는 원인을 수년간 연구하여 찾은 답은 놀라울 정도로 간단했다. 많은 경우 만성 염증은 나쁜 에너지 대사 때문에 지속적으로 힘이 부족하여 위협을 느끼는 신체의 세포들이 보이는 반응이다. 면역세포가 위험에 처한 신체 부위로 달려가 염증이 발생한다.
에너지가 부족한 세포, 즉 신진대사 기능 장애로 에너지 생산과 기타 기능의 수행에 어려움이 있는 세포는 위협받고 위험에 처했다고 감지한다. 이 불안정한 세포는 화학적 경고 신호를 보내 면역체계에 도움을 청한다. 도움을 주려고 노력하는 과정에서 면역세포는 엄청난 피해를 부수적으로 입힌다. 자신으로부터 자신을 지키기 위해 말 그대로 전쟁을 일으켜 더 심각한 증상을 초래한다. 이것이 신진대사 기능 장애와 광범위한 증상과 함께 만성 염증이 나타나는 핵심 원인이다.
세포생물학의 세계로 뛰어드는 것은 두려운 일일 수 있다. 하지만 우리가 건강과 질병을 이해하는 방식을 효과적으로 재구성할 수 있는 간단한 척도가 하나 있다. 바로 세포 내 미토콘드리아가 에너지를 잘 만들고 있는지 아니면 잘 못 만들고 있는지 측정하는 것이다. ‘미토콘드리아’라는 단어를 들어보았을 것이다. 고등학교 생물 시간에 ‘세포의 발전소’라고 배웠을 것이다. 미토콘드리아는 식품의 열량을 세포 에너지로 전환한다. 이 작은 세포소기관은 우리가 섭취한 음식물의 분해 산물을 세포가 여러 가지 일을 하는 데 사용할 수 있는 에너지로 바꾸는 변환 장치다. 간, 피부, 뇌, 난소, 눈 등 우리 몸의 세포 유형에 따라 그 안에 존재하는 미토콘드리아의 양은 대단히 큰 차이가 있다. 세포가 해야 하는 일의 종류와 그 일을 하는 데 필요한 에너지의 양에 따라 어떤 세포에는 수십만 개, 어떤 세포에는 몇 개의 미토콘드리아만 있다.
-<ATP, 생명을 위해 지불하는 에너지 화폐> 중에서