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내과 한방진료

내과 한방진료

(EBM 한방내과 진료의 실제)

이와사키 코우, 노가미 타츠야, 요시자와 마사키 (지은이), 권승원 (옮긴이)
청홍(지상사)
28,000원

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내과 한방진료
eBook 미리보기

책 정보

· 제목 : 내과 한방진료 (EBM 한방내과 진료의 실제)
· 분류 : 국내도서 > 건강/취미 > 한의학
· ISBN : 9788990116017
· 쪽수 : 162쪽
· 출판일 : 2020-07-29

책 소개

되도록 최신 근거를 소개하면서도 실제 진료는 주로 경험론으로 구성했다. 단순한 의술은 후세에 발전할 여지가 없다. 저자 전저 《고령자 한방진료》에 이어서 다시 한번 이 점을 세상에 묻고 싶다고 했다. 어떻게든 한방을 의학으로 발전시켜 가지 않으면 안된다고 저자는 강조하고 있다.

목차

시작하며

제1장 소화기질환
위(胃), 식도(食道)질환
GERD, NERD
방제
기(氣)
혈(血).진액(津液)
식도(食道)
가슴쓰림
위(胃)-식도역류
위염(胃炎).위궤양(胃潰瘍)
기능성 소화불량
위(胃)불편감의 제2선택 약
오장육부(五臟六腑)
간화범위(肝火犯胃)
위암(胃癌)
위(胃)가 차다
장(腸)질환
설통
간담(肝膽)

제2장 순환기질환
심부전(心不全)
심방세동(心房細動)
심근경색(心筋梗塞)
고혈압(高血壓)
EBM
부종(浮腫)
신양기(腎陽氣)
심장신경증(心臟神經症)
팔강변증(八綱辨證)

제3장 내분비와 대사
당뇨병(糖尿病)
비만(肥滿)
이상지질혈증
골다공증

제4장 신장질환
만성신장병(慢性腎臟病)
급성신부전, 만성신부전에 따른 부종

제5장 호흡기질환
천식(喘息)
COPD
폐(肺)와 신(腎)
가래가 많은 COPD
간질성폐렴(間質性肺炎)
기관지확장증(氣管支擴張症)
한방 진찰법
기침
가래

제6장 신경질환
파킨슨병
치매
뇌혈관장애
두통(頭痛)

제7장 알레르기질환
꽃가루알레르기
아토피피부염
아토피피부염 표치
아토피피부염 본치

제8장 감염증
독감(인플루엔자)
폐렴(肺炎)
육경변증(六經辨證)
위기영혈변증(衛氣營血辨證)
유행성이하선염
제9장 류마티스관절염, 결합조직질환
류마티스관절염
SLE
전신경화증
쇼그렌증후군

제10장 방문진료
비염
변비
설사
식욕부진
치매
쥐남
연하능력저하
BPSD
빈뇨, 실금
피부건조
암성통증
피부 세균감염증
요통
슬통

제11장 심신증
제12장 여성병태
갱년기장애
월경곤란증
월경전증후군

제13장 잡병
냉증
간기울결 냉증
혈어 냉증
소아 냉증
피로
어지럼
이명
빈뇨와 실금
소아 야뇨증
거친 피부
젊은 사람의 여드름
반복되는 인두염, 편도염

제14장 한방약 부작용


마치며
역자후기
처방색인
저자-역자소개

저자소개

이와사키 코우 (지은이)    정보 더보기
1990년 도호쿠대학 의학부졸업, 1997년 도호쿠대학대학원 의학계연구과 수료, 의학박사 케이아이카이 미야마병원 내과부장, 전 도호쿠대학부속병원 한방내과 임상교수 좋아하는 한방서적: 《소문(素問)》 한방약을 처방할 때의 원칙: 세간에는 한방의 how to가 널리 퍼져있다. 한방은 잘 알지 못하더라도, 우선 한방약을 사용해보자는 것이다. 의학부를 졸업하지 않고, 의사면허도 갖지 않은 채 당직의 매뉴얼만 보고 환자를 진료하자는 것과 같다. 그것이 얼마나 무서운 일인지, 알지 못하는 것일까? 초학자일수록, 우선 기본부터 공부해야만 한다. 기본을 알아둔 뒤 how to한다면 좋겠지만, 기본을 알지 못하는데, how to만으로 환자를 진료하는 것은 아무래도 무리이다. 한방이기 때문에 EBM은 관계없다는 것도 틀렸다. 전통의학에는 지금 엄청난 근거가 축적되어가고 있다. 다만 일본에서 진행하는 연구가 꽤 늦어지고, 정보격차가 심각할 뿐이다. 이 책은 기본적인 것을 서술하면서, 근거에 대해서도 널리 섭렵했다. 이것이야말로 최신 한방의학의 기본서이다.
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노가미 타츠야 (지은이)    정보 더보기
1998년 도야마의과약과대학 의학부졸업, 2010년 도야마대학대학원 의약계연구과 수료, 의학박사 도야마대학대학원 의약학연구부 화한진료학강좌 조교. 가시마노재병원, 아소이즈카병원에서 내과, 한방의학 연구를 진행하며 현재에 이르고 있다. 좋아하는 한방서적: 오다이 요도 《유취방광의(類聚方廣義)》, 하라 겐인 《상한론도설(傷寒論圖說)》 한방약을 처방할 때의 원칙: ‘한방으로 낫지 않는 병은 없다’라는 전제에서 눈앞의 환자가 좋아지지 않으면, 그것은 내가 선택한 처방이 틀렸기 때문이라고 생각하여, 한계를 만들지 않도록 한다. 한방약을 처방할 때는 낫게 할 목적으로 처방한다. 그렇지 않으면 한방의학에도 환자분들에게도 실례이다. 또한 처방을 할 때 되도록 심플하게 하도록 신경을 쓴다. 구체적으로는 진료할 때 가능한 1가지 처방으로 치료를 진행하려 하며, 많더라도 2가지 처방 병용까지 하는 정도로 한다. 약재 중복이나 양약과의 약제 상호작용 문제도 있지만, 그 이상으로 내 진료를 견학하고 있는 학생이나 수련의들이 이해하기 쉽게, 흉내내기 쉽게 하는 것이 중요하다고 생각하기 때문이다. 언제라도 ‘왜 그 처방인가’를 명확히 설명할 수 있는 진료를 하려 한다. 당연한 처방을 당연하게 사용하고, 당연하게 환자를 치료하는 것이 평소 이상이다. 그리고 ‘당연한’ 수준을 가능한 높여가는 것을 목표로 하고 있다.
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요시자와 마사키 (지은이)    정보 더보기
1994년 야마나시의과대학 (현 야마나시대학 의학부) 졸업 쇼난가마쿠라 종합병원 내과, 류마티스과부장, 방문진료실장 좋아하는 한방서적: 《의종금감(醫宗金鑑)》, 《임증지남의안(臨?指南醫案)》 한의약을 할 때의 원칙: 기본적으로 중국의학의 변증론치에 기초한 엑기스제, 전탕약을 이용한 치료를 한다. 때때로 엑기스제 치료 시 2가지 처방 병용도 한다. 일본한방적 이론을 뺀 직감적 의료도 적절히 도입하고 싶다. 식사요법을 포함한 생활지도, 침구 서양의학 등도 융통하여 장벽 없이 활용하며 대응하고 싶다.
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권승원 (지은이)    정보 더보기
2008년 대구한의대학교 한의학과 졸업 2008~12년 경희대학교한방병원 일반수련의/전문수련의(한방내과학) 2012년 한방내과전문의 취득 2012~15년 대한민국 육군 한의군의관(대위 전역) 2015년~ 경희대학교한방병원 순환신경내과에서 근무 중 전문분야 신경계질환 한의치료(파킨슨병, 뇌졸중), 순환기질환 한의진료(심부전), 2014년부터 일본동양의학회 회원(외국인 특별회원)으로 활동하며 한일 양국의 전통의학 전공자들의 대표 가교 역할을 하고자 노력 중이며, 일본한방의학 서적을 20여권 넘게 번역했음.
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책속에서

중의학이란, 중화인민공화국에서 중국 각지의 전통의학을 국가가 주도적으로 통합하여 대략적인 이론 통일을 이룬 의학체계이다. 현재 중국에서 (대만, 동남아시아도) 전통의학이라고 하면 우선 중의학이 있고, 그 안에 다양한 유파와 계통이 있지만, 일단은 ‘중의학’이라는 학문체계가 확립되어 있다. 중국에서는 의사자격을 ‘서의사’와 ‘중의사’로 나누며, 중의학을 임상에서 활용하는 의사가 바로 중의사이다. 중국은 국가가 나서 적극적으로 중의학을 추천하며, 전국 각지에 ‘중의약대학’이 다수 설립되어 있다. 주요 중의약대학은 일본의 옛 제국대학을 훨씬 뛰어넘는 설비와 규모를 자랑한다. 중의학이지만 서양의학적 검사를 하지 않는 것도 아니며, 큰 규모의 중의병원에는 MRI나 PET도 완비되어 있다.


이 책은 원래 한방, 중의학 관련 책이기 때문에 어찌 보면 오히려 이 이야기가 본류가 아닌가 싶기도 하다. 사역산은 간화범위 처방이다. 이런 중의학 용어는 쓰지 않기로……약속한 적은 없다. 간화범위를 설명하기 위해서는 간화를 설명해야만 한다. 그러기 위해서는 간과 화를 설명해야 하겠다. 따라서 이 옆길이 꽤 길어질 것 같다. 중의학에서는 주요 장기를 오장과 육부로 나눈다. 오장은 심장, 간장, 비장, 폐장, 신장이며, 육부는 위, 소장, 대장, 담낭, 방광, 삼초이다. 이 중 삼초, 담낭을 뺀 육부는 서양의학과 거의 개념이 일치하여 이해하기 쉽다. 모두 관강장기이다. 삼초는 체간 그 자체로 횡격막 위를 상초, 골반강 이하를 하초, 그 중간을 중초라고 한다. 담낭은 꽤 복잡하다. 《영추》에는 ‘담즙을 저장한다’는 당연한 이야기가 적혀 있으나, 《소문(素問)》에는 ‘결단을 담당한다’고 하여 무엇을 의미하는 것인지 알기 어렵다. 뇌 기능의 일부일지도 모른다. 음? 영추, 소문은 또 뭔가? 이것은 《황제내경》이라는 매우 오래된 책의 일부로 중의학의 기본 개념은 모두 이 책에서 유래했다. 하지만 원래부터 한 책이라기보다 잡다한 논문을 모아놓은 형태라서 부분별로 내용이 꽤 상충되는 측면이 있다. 뭐, 어차피 기원전에 쓰여 진 책이기 때문에……. 현대 중의약대학의 기본 텍스트인 《중의기초이론》에는 담낭을 담즙을 저장하는 곳이라고 서양의학과 동일하게 기술하고 있으며, 소문에 나오는 ‘결단을 주관한다’는 이야기는 나오지 않는다. 아마도 이미 오래된 이야기라고 생각했던 것 아닐까?


육부는 시대에 따라 변천이 심했으므로, 무리하게 현재의 형태로 맞춰놓은 느낌이 강하다. 하지만 오장은 ‘오행론’이라는 사상이 바탕이 되어 기원전에 작성되기 시작한 것으로 알려진 《황제내경》에서부터 지금까지 거의 그 내용이 일치한다. 중국인들은 ‘어떻게든’ 주요 장기는 다섯 가지가 아니면 성이 차지 않았던 것 같다. 오행론이란 이 세계가 목화토금수, 다섯 가지 요소로 환원될 수 있다는 사상이다. ‘뭐지 이거?’ 같은 느낌의 이야기인데, 사실 고대 그리스철학이나 고대 인도의학에서도, 비슷한 견해가 있었다. 이것은 현대 과학의 ‘소립자’ 같은 개념에 가깝다. 복잡한 천연현상을 환원하다보면 결국 무언가 기본적인 존재에 다다르게 된다는 견해이다. 나는 물리학을 잘 모르기 때문에 현재 소립자가 몇 가지인지는 잘 모르지만, 고대인들은 그것이 목화토금수 5가지라고 생각했던 것이다. 비과학적인 것이 아니다. ‘모든 것은 신의 뜻대로’라고 하는 것보다는 훨씬 과학적이다. ‘이 세계에는 기본적인 요소와 그것을 지배하는 법칙이 있다’라는 사고방식이기 때문이다.


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