의사 CEO를 위한 병의원 경영과 자산관리 클리닉

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프롤로그.8

Part 01 | 패러다임의 변화 속에서 성공하는 의사되기
01. 피할 수 없는 현실의 문제들 .026
무한경쟁속으로 뛰어드는 의사들 .026
피.안.성에서 정.재.영으로 .028
02. 변화하는 패러다임 .030
고령화로 인한 의료 패러다임의 변화 .030
부담스런 과세제도의 변화 .032
소득지출 분석시스템(PCI)이란 .034
의료영리법인으로의 변화 .035
03. 성공하는 의사 CEO의 필수조건 .038
경영 마인드를 가진 의사가 성공한다 .038
메가트렌드를 아는 의사가 성공한다 .041

Part 02 | 성공하는 개원의가 되기 위한 개원준비 ABC
01. 개원의 설계도 사업계획서 작성 .048
사업계획의 첫걸음, 시장조사 .048
사업계획서 만들기 .055
02. 병의원 그대로 인수하기 .058
어떻게 기존 병의원을 인수할까 .058
합리적인 병의원 가격 매기기 .059
실제로 병의원 사고팔기 .062
03. 개원시 자금을 조달하는 방법과 관련된 문제들 .064
은행에서 빌릴 때 .064
다른 사람에게 빌렸을 때 .065
증여받아 개원할 때 .067
자신의 돈으로 개원할 때 .068
개원자금 관련과 법률문제 .070
04. 최적의 진료를 위한 병의원 건물 마련 .072
부동산을 구입하는 경우 .072
임대차계약을 통해 빌리는 경우 .074
05. 개설신고와 사업자등록 .082
의료기관 개설 허가(또는 신고) 신청하기 .082
해당지역 의사회 신고 .083
사업자등록에 관하여 알아두기 .083
요양기관 지정 신청하기 .086
사업용 계좌개설 및 신고하기 .088
06. 부가가치세 이해하기 .090
부가가치세란 .090
세금계산서 .092
부가가치세 면세 대상 .092
면세사업자와 부가가치세의 관계 .093
07. 투자금에 대한 증빙서류 갖추기 .094
증빙서류 갖추기 .094
증빙의 철저한 관리가 절세의 비법 .097
08. 공동개원 잘해 보기 .099
공동사업의 정의 .099
동업계약서 작성시 생각해 봐야 할 것 .100
공동개원시 주의해야 할 법률문제 .103
공동개원시 소득금액 잘 나눠 갖기 .104
성공적인 동업을 위하여 .106

Part 03 | 성공하는 의사 CEO가 되기 위한 병의원 경영 ABC
01. 대출, 갚아야 하나 말아야 하나 .114
이자비용으로 인한 순현금지출액과 세후투자수익을 비교하라 .114
대출금 상환시 신고된 소득금액과 비교하라 .116
02. 경비에 대한 예산과 소득률 관리 .118
계정별 예산수립하기 .118
소득률 관리의 의미는 .120
03. 개원 초기 위험을 어떻게 대처할까 .123
병의원이 닥칠 수 있는 위험 .123
가계와 관련된 위험 .125
04. 재무제표 어렵지 않다 .127
재무제표는 무엇이고, 왜 중요할까 .127
재무제표 읽어보기 .130
05. 병의원 소득금액(이익) 계산하기 .138
총수입금액 종류와 계산 .138
필요경비 종류와 계산 .144
손해가 발생했을 때 .172
06. 종합소득세 산출세액 계산 .174
종합소득세 계산 .174
소득세율이란 .177
금융소득종합 과세 시 세액계산 .179
07. 소득공제 및 세액감면 활용하기 .181
새로 도입된 종합소득공제 한도제도 .182
세액감면 및 공제받기 .185

Part 04 | 성공적인 비즈니스를 위한 병의원 경영 노하우
01. 경영분석을 통한 병의원 관리 시스템 .196
내부요인 분석 .196
외부요인 분석 .200
02. 손익관리 프로그램 활용 .205
경영 효율성 평가를 위한 매출 및 지출분석 .205
주요 분석 항목 .206
3E 시스템을 활용한 병의원의 경영분석 .208
03. 세무조사 관리 .211
세무조사의 의미와 유형 .211
조사대상 선정기준 .215
조사방법 .218
세무조사시 대처방법 .223
세무조사 후의 권리구제방안 .227
04. 법인 전환 .228
개인병의원과 영리의료법인 .228
개인병의원과 의료법인 .233
05. 사업철수 및 양도 .240
양도자산 유형별 과세내용 .240
병의원의 가치평가 .241
06. 개원의가 꼭 알아두어야 할 법률 .244
의료광고 관련 .244
직원채용관련 .248
의료분쟁 관련 .250
비의료인의 의료행위 관련 .254
자격정지·면허취소·영업정지 .257
폐업 관련 .260

Part 05 | 행복한 부자의사가 되기 위한 자산관리
01. 돈에 대한 철학 정립하기 .264
돈이란 무엇인가 .264
돈의 관리기술 .268
02. 진정한 재무설계란 무엇인가 .272
재무설계의 의미와 필요성 .272
재무목표 설정을 위한 세 가지 질문 .274
재무설계시 이해해야 할 개념들 .278
개원 전후의 재무설계 주안점 .288
03. 보험에 대한 이해와 위험관리 .292
보험의 의미 .292
보험의 일반적인 종류 .293
생명보험과 손해보험 차이점 쉽게 이해하기 .303
보험으로 절세하는 노하우 .306
04. 인플레이션을 이기는 합리적인 투자방법 .310
나의 투자성향 제대로 알기 .310
투자정책명세서 .314
자산배분 .316
포트폴리오의 구성 .321
개별상품의 선택과 투자의 실행 .323
투자상품의 선정 .330
펀드에 대하여 .331
금융종합소득과세 절세플랜 .336
05. 효과적인 부의 상속 및 증여 .340
상속, 증여설계란 .340
사전증여 전략의 기본 .343
상속증여세 절감을 위한 실행방안 .346
자금출처 대비하기 .352
유언장 작성하기 .355
06. 100세 시대를 맞이하는 효율적인 은퇴전략 .357
성공적인 은퇴를 위한 방향성 .357
적정한 은퇴자금의 계산 .360
자산을 시스템 은퇴소득원으로 만들기 .362
3층 보장 시스템 .362
은퇴 후 자산관리의 방향과 위험요소 .366
은퇴 후의 라이프 스타일을 위한 비재무적 요소 .370
07. 페이닥터를 위한 자산관리 .374
자산관리 방향성 .374
페이닥터의 세무문제 .376
급여의 결정 및 소득관리 .377

부록 MSO의 이해 .382

사람의 생명을 다룬다는 공통점 때문에 의사는 성직자와 맘먹을 정도로 순결하고 고귀한 정신을 가진 직업이다. 사람의 생명과 고통을 다루는 일은 아무나 쉽게 할 수도 없고 아무나 해서도 안 된다. 의사들은 히포크라테스 선서를 하고 의사가 된다. 이러한 의사들에게 의사가 아닌 일반인들은 의사에 대한 일종의 환상이 있다. 의사는 병을 고치는 선한 사마리아인과도 같고, 돈도 많이 버는 사람으로 그 가치가 오버랩되면서 의사는 행복할 것이라고 생각한다.
사실 따지고 보면 의사의 경제활동 시기는 어느 직종보다 그리 길지는 않다. 일단 학업의 시간이 일반인에 비해 두 배 이상 차이가 나고, 최근에는 은퇴의 시기도 생각보다는 빨라졌기 때문에 실제 경제적으로 자본을 획득하는 기간 자체가 길지 않다.
물론 세상의 어떤 의사에게 물어봐도 돈만을 위해서 의사가 된 사람은 아무도 없을 것이다. 그러나 의료계가 공급 주도의 시장이었을 때에는 경제적인 부를 획득하는 것이 그리 어려운 일은 아니었다. 그저 배운 대로 진료만 해도 경제적인 부는 따라왔다. 하지만 최근에는 여러 가지 환경이 너무도 변했기 때문에 진료만 잘한다고 해서 부를 손쉽게 획득할 수는 없는 시대가 되었다. 병의원을 경영하는 의사는 이제 CEO로서의 역할을 감당해내야만 한다. 경영자로서 인사, 노무, 세무, 마케팅 등 하루에도 수많은 경영에 관련된 의사결정을 해야 한다. 하지만 믿고 자문을 구할 만한 사람이 없다. 각 분야의 전문가들이 있지만 누구에게도 속내를 털어놓고 얘기하기에는 좀 부담스럽다. 그래서 아는 친구나 선배에게 조언을 구한다. 하지만 그들도 답답하기는 마찬가지다.

수입이 많은 의사들은 세금에 대한 걱정이 많다. 우리나라 국민으로서 납세 의무를 회피하려는 것이 아니다. 갈수록 죄어오는 세무환경도 이유이기는 하지만 의사로 대변되는 고소득 전문직에 대한 오해와 불신이 더욱 가슴을 답답하게 만든다.
“대체 어떻게 해야 하는가? 진료시간을 줄일까? 아침부터 저녁까지 밥도 굶어가며 환자를 봤건만 결국 나에게 돌아오는 것은 피로와 세금의 무게들 뿐이라니….
그나마도 돈을 잘 관리하여 좀 행복한 은퇴를 맞고 싶은데, 왜 이리 금융환경은 복잡해져만 가는지! 나의 금융담당자들은 하루가 멀다 하고 찾아오는데 이 상품 저 상품의 장점만을 늘어놓으며 또다시 나의 계좌를 열려고 하지만 이제는 믿을 수도 없고 도대체 어떻게 해야 남들이 말하는 수익을 맛볼 수 있는 것인가? 하는 생각들로 오늘의 의사들은 머리가 아프다.