척추종양의 수술

총론 개념과 술식

Ⅰ 척추종양에 대한 기본 개념
Ⅱ 척추종양의 수술 적응
Ⅲ 척추종양에 대한 수술 수기
1. 종양 척추골 전적출술 total en bloc spondylectomy ; TES
2. 척추종양에 대한 aggressive piecemeal excision
3. 척추종양에 대한 palliative decompression and stabilization
Ⅳ Total en bloc spondylectomy에 있어서의 여러가지 문제점과 그 대책
1. 어떻게 수술 중 출혈량을 줄이는가?
2. 어떻게 척추 주위의 대혈관·분절동맥 손상을 방지할까?
3. Total en bloc spondylectomy 후의 척수 혈행에 대해
4. 종양세포의 오염 contamination
5. 어떻게 척주를 재건해야 할 것인가?
Ⅴ 척추종양 수술의 주요 합병증과 그 대책
Ⅵ 척추종양 재발에 대한 salvage surgery
Ⅶ 척추종양 수술의 성적

각론 각 종양의 병태와 수술의 실제

척추종양의 개요

원발성 척추종양
1. 양성 종양
골연골종 osteochondroma
유골골종 osteoid osteoma
골아세포종 osteoblastoma
혈관종 hemangioma
골거세포종 giant cell tumor
거대 신경초종 giant neurinoma

2. 종양 유사 질환
동맥류성 골낭종 aneurysmal bone cyst
호산구성 육아종, Langerhans 세포 조직구증 eosinophilic granuloma,
Langerhans cell histiocytosis
섬유성 골이형성 fibrous dysplasia

3. 악성 종양
연골 육종 chondrosarcoma
척삭종 chordoma
골육종 osteosarcoma
Ewing 육종 Ewing sarcoma
다발성 골수종·형질 세포종 multiple myeloma, plasmacytoma
악성 림프종 malignant lymphoma

척추 전이암
신장암 renal cancer
갑상선암 thyroid cancer
유방암 breast cancer
폐암 lung cancer
전립선암 prostatic cancer
간암 liver cancer
소화기암(위암, 식도암, 대장암) gastric cancer
원발부위 불명암 cancer of unknown primary site

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