피부질환의 한의학치료 57증례

머리말 _4
본문에 들어가기에 앞서 _5
옮긴이의 말 _8
일러두기 _14

제1장 피부질환 진단의 요령
1. 피부, 오장, 경락 _16
2. 기본증례 제시 _30
(1) 기본증례 A _30
(2) 기본증례 B _35
(3) 기본증례 A·B의 요약 경락과 인체 _40

제2장 태양병위 폐·방광경의 피부염
1. 폐·대장경피부염의 증례 일람 _44
2. 폐·방광경피부염의 증례 _47
증례1 AD, 양진(남성 39세) _47
증례2 AD, 홍피증(여성 28세) _50
증례3 UV 피부염, 수족다한증, 갱년기피부염(여성 53세) _52
증례4 AD, 홍피증, 카포시(남성 14세) _54
증례5 〈방광경〉 약진, 홍피증(여성 74세) _56
증례6 〈방광경〉 AD, 홍피증(남성 39세) _60
증례7 〈방광경〉 범발성피부염, 이차감염증(남성 41세) _64
증례8 〈방광경〉 AD, 홍피증(여성 28세) _66
증례9 〈방광경〉 홍피증, AD(남성 44세) _68
증례10 〈폐경〉 홍피증, AD(남성 36세) _70

제3장 소양병위 심·심포·담경의 피부염
1. 소양병과 정신증상 _74
2. 소양병위와 그 처방의 이해 _79
3. 심·심포·담경피부염의 증례 _88
증례11 〈심경〉 AD, 전신홍피증, 건성피부염(여성 14세) _88
증례12 〈심경〉 AD·이차감염(남아 5세) _9012 피부질환의 한의학치료 57증례
증례13 〈심포경〉 UV 피부염, 한포상습진(여성 67세) _91
증례14 〈심포경〉 AD(여성 35세) _92
증례15 〈담경〉 AD·이차감염(여성 36세) _93
증례16 〈담경〉 장척농포증(여성 47세) _96
증례17 〈대시호탕〉 범발성피부염, 양진(남성 70세) _98
증례18 〈소시호탕〉 선천성 홍반각화증(여아 3세) _102
증례19 〈온청음〉 두드러기(여성 40세) _104
증례20 〈억간산가진피반하, 인진오령산〉 AD, 양진(남성 49세) _107

제4장 양명병위 위·소장·삼초·대장·비경의 피부염
1. 양명병위의 치료 _112
2. 양명병위와 그 처방의 이해 _120
3. 위·소장·삼초·대장·비경피부염의 증례 _126
증례21 〈위·대장경/조위승기탕〉 AD, 홍피증(남성 27세) _126
증례22 〈위경/대황목단피탕〉 안면홍반, 부종(여성 40세) _128
증례23 〈위경/통도산〉 두드러기(여성 27세) _129
증례24 〈위·소장경/열실/삼황사심탕〉 두드러기(남성 81세) _130
증례25 〈황련해독탕〉 안면홍조, 부종(여성 72세) _131
증례26 〈황련해독탕〉 지루성피부염, 주사양피부염(여성 23세) _132
증례27 〈삼초·비경/오령산〉 AD(전신) 이차감염(여아 5개월) _134
증례28 〈삼초·비경/오령산〉 AD(여아 5개월) _136
증례29 〈대장·비경/인진오령산〉 AD, 홍피증(남성 17세) _138
증례30 〈대장·비경/도핵승기탕〉 농포성좌창, 지루성피부염(여성 14세) _140
증례31 〈대장·비경/도핵승기탕〉 AD 전신악화(여성 37세) _142

제5장 태음병위 비경의 피부염
1. 태음병위의 치료 _146
2. 비경피부염의 증례 _155
증례32 〈소건중탕〉 야뇨증(남성 9세) _155
증례33 〈반하후박탕〉 AD, 두드러기, 원형탈모(여성 40세) _158
증례34 〈인삼양영탕〉 대상포진(여성 57세) _160
증례35 〈복령음합반하후박탕〉 두드러기(여성 51세) _162
증례36 〈영계출감탕〉 AD, UV 피부염, 손의 습진, 범발성피부염, 사지양진(여성 32세) _164
증례37 〈인진오령산〉 접촉성피부염, 양손·발등의 태선, 약진(여성 55세) _166
증례38 〈인삼탕〉 AD, 이차감염(남아 6개월) _168
증례39 〈계지가작약대황탕〉 AD(여성 20세) _170
증례40 〈계지인삼탕〉 UV 피부염, 갱년기피부염(여성 68세) _172
증례41 〈시령탕·소경활혈탕〉 울체성피부염, 부종, 홍반(통증), 범발성피부염(남성 69세) _174

제6장 소음병위 신경의 피부염
1. 소음병위의 치료 _176
2. 소음병위와 그 처방의 이해 _179
3. 신경피부염의 증례 _185
증례42 〈사역탕, 가미소요산〉 수족다한증(여성 64세) _185
증례43 〈진무탕〉 만성두드러기, 범발성피부염(남성 71세) _188
증례44 〈사역탕〉 중독진(남성 48세) _190
증례45 〈삼황사심탕〉 UV 피부염(남성 56세) _192
증례46 〈삼황사심탕, 우차신기환〉 두부피부염, 범발성피부염(남성 40세) _194
증례47 〈오령산〉 견관절통(여성 60세) _196
증례48 〈육미환〉 빈혈(여성 48세) _198

제7장 궐음병위 간경의 피부염
1. 궐음병위의 치료 _202
2. 궐음병위와 그 처방의 이해 _203
3. 간경피부염의 증례 일람 _210
4. 간경피부염의 증례 _212
증례49 〈시호청간탕〉 AD, 단순헤르페스(여아 3세) _212
증례50 〈시호가용골모려탕〉 장척농포증, 알레르기성피부염(여성 72세) _214
증례51 〈치두창일방〉 AD, 홍피증, 이차감염(카포시), 두부 지루성피부염(남성 32세) _216
증례52 〈온청음〉 AD(여성 27세) _218
증례53 〈계지복령환〉 UV 피부염(여성 57세) _220
증례54 〈궁귀교애탕〉 자반, 다형홍반, UV 피부염(여성 81세) _222
증례55 〈사물탕〉 AD(여성 20세) _224
증례56 〈저령탕〉 AD, 홍피증, 습윤(남성 53세) _226
증례57 〈저령탕〉 AD, 범발성피부염, 양진(남성 32세) _228

참고문헌 _231
찾아보기 _232

8번 증례: 방광경
28세 여성, 147cm, 45kg
【초진】 X년 2월 25일
【주소】 AD, 홍피증, 수족다한증, 위장허약, 불면증, 여드름, 안면홍반(++)
【현증】 안면·턱 주위·가슴·어깨·상배부·상지에 홍반이 확대 중
수면과 기상 나쁨(잘 수가 없음), 수분 1∼1.5L, 구갈(-), 소변 7∼8회, 변비(+), 보통변, 월경 28∼30일, 5일간, 월경통, 양이 1년 전보다 감소, 저기압으로 두통, 한기(+), 결혼 25세, Bp 118/60mmHg
【현병력】 3세경부터 AD가 있어 다수의 피부과에서 치료하고 있었다(스테로이드 사용).
스테로이드를 중지하여 한때 전신에 홍반이 생기고 침출액이 나왔다.
X-3년 11월의 결혼식 때는 진정되어 드레스를 입을 수 있을 정도가 되었다.
X-2년 4월, 안면이 벌겋게 부었다. 11월부터 더욱 악화되었다.
한때 Predonine 10mg을 12일간 내복해도 좋아지지 않아 본원을 소개받았다.
안면·턱 주위·가슴·어깨·상배부·상지에 홍반이 있으며, 후두에 발적이 있다.
【과거력】 중이염
【복증】 우흉협고만, 우복직근긴장, 제상계, 좌제방압통
【설증】 홍, 백태습白苔濕, 치흔(+)
【치료·경과】
· 시호계지건강탕 5.0g+치자백피탕 4.0g+신이청폐탕 2.5g 4주분
· 방기황기탕 5.0g+백호가인삼탕 6.0g 4주분
습열·기허를 목표로 처방하였다. 상부는 좋아졌다.
· 시호계지건강탕 2.5g 풍열습(허)을 목표로 처방하였다.
· 방기황기탕 5.0g
오령산을 대신하여 방기황기탕 5.0g으로 하였다.
전신이 약간 건조하다.
홍피증이 치유되었다. 피부는 전신에서 좋아졌다.
그 후 위장증상이 나타나고 현기증이 생겨서 아래와 같이 대처하였다.
· 청서익기탕 5.0g+영계출감탕 5.0g
대부분 좋아졌다. (본문 66∼67쪽)

32번 증례: 소건중탕
9세 남성, 149cm, 37kg
【주소】 야뇨증, 수족다한증, 냉증, 신경증
【현병력】 1세부터 야뇨가 있으며, 현재 초등학교 4학년인데 주간 요실금이 있어 기저귀를 차고 통학하고 있다.
초등 2∼3학년 때 1년간 도쿄의 비뇨기 전문 클리닉에서 항생제를 내복하고 항이뇨호르몬을 점비(点鼻)하였으나 효과가 없다.
겨울이 되면 발에 가벼운 동상이 발증한다.
합창, 장기, 영어회화, 수영을 배우고 있고 IQ 138인 천재이다.
양기가 상승하여 머리에 약을 바르는 한편, 하반신에는 양기가 부족하여 기가 순환되지 않고 있다.
【현증】 안면에 홍반이 있어서 해질 무렵부터 뜨겁다고 호소. 체간에서 그 상부에 야간발한이 있어 옷을 두 번 갈아입는다.
수면과 기상 좋음, 수분 1∼1.5L, 소변4∼5회, 변비(-), 보통 변
【설증】 홍, 습, 무태, 정맥(+)
【치료·경과】
· 소건중탕 6.0g(아침)+억간산 2.5g(저녁) 4주분
신경(腎經)에 고주파를 조사하였다.
소건중탕 : 비위허약, 신경증, 야뇨증, 피로권태에 사용(혈수허로[血瘦虛勞])
· 소건중탕 3.0g+소시호탕 2.5g
기의 순환을 좋게 하기 위하여 소시호탕으로 중초를 교반하여 상하에 통하게 하였다.
· 사역산 2.5g 입욕전 6주분
태어나서 처음으로 밤에 소변 실수를 하지 않았으며 주간에도 소변 실수가 없었다.
· 소건중탕 6.0g+소시호탕 2.5g 6주분(아침·저녁)
주간의 소변 실수가 거의 없다. 야뇨증은 치유되었다.
【온도측정】
머리(초진 시/4주 후) 36.1°C/36.7°C
손(초진 시/4주 후) 24.0°C/25.0°C
발(초진 시/4주 후) 20.0°C/24.0°C (본문 155∼156쪽)