실무중심 원무관리

원무관리 학습 개요..............................................8

제1장 의료기관과 원무행정.............................................11
1-1 의료기관 분류.................................................11
1-2 의료기관 개설 및 신고.......................................41
1-3 의약분업......................................................49
1-4 원무관리 업무................................................54
▶ 실전대비 예상문제.............................................67

제2장 국민건강보험 및 수급자격관리................................68
2-1 국민건강보험 및 보험급여 유형.............................68
2-2 의료전달체계 및 요양급여 신청.............................78
2-3 요양급여 적정성 평가 및 현지조사.........................93
▶ 실전대비 예상문제.............................................95

제3장 의료수가 및 진료비 본인부담 ................................96
3-1 의료수가제도 및 종류........................................96
3-2 비급여 대상 및 관리........................................113
3-3 진료비 본인부담 및 산정특례제도.........................123
▶ 실전대비 예상문제............................................144

제4장 접수창구 및 외래관리.........................................145
4-1 고객응대 및 예절...........................................145
4-2 진료예약.....................................................157
4-3 진료접수.....................................................166
4-4 진료비 수납.................................................188
▶ 실전대비 예상문제...........................................202

제5장 응급실관리.....................................................203
5-1 응급의료....................................................203
5-2 응급환자관리...............................................207
5-3 응급의료수가 관리..........................................218
5-4 응급실 미수금 및 대지급금...............................226
▶ 실전대비 예상문제...........................................232

제6장 제증명 및 개인정보관리......................................233
6-1 제증명 발급................................................233
6-2 의무기록 열람..............................................253
6-3 개인정보관리...............................................260
▶ 실전대비 예상문제...........................................263

제7장 입·퇴원 및 진료비관리......................................264
7-1 입원예약 및 입원수속......................................264
7-2 병상관리....................................................282
7-3 재원환자관리...............................................293
7-4 퇴원수속 및 진료비 수납...................................312
7-5 진료비정산.................................................322
7-6 진료비 지불보증 및 진료비내역 상담.....................329
7-7 미수금관리 및 청구........................................336
▶ 실전대비 예상문제............................................357

제8장 진료비심사청구................................................358
8-1 심사청구 명세서 작성......................................358
8-2 진료비심사 및 청구.........................................371
8-3 심사지급 분석 및 이의신청·재심청구...................383
▶ 실전대비 예상문제............................................391

제9장 건강검진관리...................................................392
9-1 국가건강검진...............................................392
9-2 종합건강진단................................................414
9-3 일반신체검사................................................437
▶ 실전대비 예상문제...........................................440

제10장 의료급여관리....................................................441
10-1 의료급여제도...............................................441
10-2 의료급여 관리 및 수가적용기준.........................460
▶ 실전대비 예상문제............................................471

제11장 산업재해보상보험 .............................................472
11-1 산재보험제도................................................472
11-2 산재보험 급여관리 및 요양급여산정 기준...............486
11-3 공무상요양제도 및 국가배상제도..........................514
▶ 실전대비 예상문제...........................................523

제12장 자동차보험 ....................................................524
12-1 자동차보험제도............................................524
12-2 자동차보험 급여관리 및 수가기준........................541
▶ 실전대비 예상문제............................................561

제13장 의료분쟁관리 ..................................................562
13-1 의료분쟁 개요.............................................562
13-2 의료분쟁 예방활동........................................578
▶ 실전대비 예상문제............................................581

제14장 요양병원 및 장기요양보험 ..................................582
14-1 요양병원 급여관리........................................582
14-2 호스피스 완화의료........................................588
14-3 노인장기요양보험..........................................591
▶ 실전대비 예상문제...........................................604

제15장 원무통계 및 진료실적 관리 ................................605
15-1 원무통계...................................................605
15-2 진료실적 분석..............................................611
▶ 실전대비 예상문제...........................................636

▣ 참고문헌.......................................................637
▣ 찾아보기......................................................640