서울아산병원 내과매뉴얼

목차
01. 감염내과
I. 항균제 사용에 대한 이해………………………………………………………………… 1
II. 환자격리…………………………………………………………………………………… 6
III. 주요 감염증………………………………………………………………………………… 8

02. 내분비내과
I. 당뇨병 ………………………………………………………………………………………35
II. 갑상선 ………………………………………………………………………………………56
III. 골다공증……………………………………………………………………………………77
IV. 부신…………………………………………………………………………………………83
V. 뇌하수체 질환 ………………………………………………………………………………90

03. 류마티스 내과
I. 류마티스 내과 개요…………………………………………………………………………95
II. 류마티스 질환의 진단검사…………………………………………………………………98
III. 류마티스 관절염………………………………………………………………………… 100
IV. 전신성 홍반성 루푸스…………………………………………………………………… 105
V. 골관절염 ………………………………………………………………………………… 108
VI. 베체트 병………………………………………………………………………………… 110
VII. 척추관절병증…………………………………………………………………………… 112
VIII. 강직성 척추염…………………………………………………………………………… 113
IX. 반응성 관절염(ReA)…………………………………………………………………… 115
X. 통풍……………………………………………………………………………………… 117
XI. 염증성 근염……………………………………………………………………………… 120
XII. 쇼그렌 증후근(SjS)……………………………………………………………………… 123
XIII. 전신성 경화증…………………………………………………………………………… 125
XIV. 혈관염……………………………………………………………………………………… 128
XV. 관절 천자술……………………………………………………………………………… 133

04. 소화기내과
간
I. 개요……………………………………………………………………………………… 137
II. 급성 바이러스성 간염…………………………………………………………………… 145
III. 만성 B형 간염…………………………………………………………………………… 146
IV. 만성 C형 간염 …………………………………………………………………………… 155
V. 알코올성 간질환 ………………………………………………………………………… 158
VI. 비알코올성 지방간질환………………………………………………………………… 160
VII. 침윤성, 유전성, 대사성 질환…………………………………………………………… 160
VIII. 자가면역간염…………………………………………………………………………… 161
IX. 간경변과 그 합병증……………………………………………………………………… 163
X. 간세포암………………………………………………………………………………… 179
XI. 급성 간부전 ……………………………………………………………………………… 186
XII. 간이식…………………………………………………………………………………… 190

담췌
I. 담도계 질환의 검사 …………………………………………………………………… 192
II. 담낭, 담도질환…………………………………………………………………………… 195
II. 담도 질환의 비수술적 치료법………………………………………………………… 206
III. 급성 췌장염(Acute pancreatitis)……………………………………………………… 207
IV. 만성 췌장염(Chronic pancreatitis)…………………………………………………… 213
VI. 췌장암(Pancreatic cancer)……………………………………………………………… 215
VI. 췌장 낭성 종양(Pancreatic cystic tumor)…………………………………………… 218
VII. Other pancreatic diseases …………………………………………………………… 219

상부위장관
I. 위장관 출혈의 치료…………………………………………………………………… 221
II. 식도 질환………………………………………………………………………………… 227
III. 위질환…………………………………………………………………………………… 232

하부위장관
I. 하부장관 질환…………………………………………………………………………… 239

05. 신장내과
Ⅰ. 신장 질환의 검사 ……………………………………………………………………… 267
II. 수액 요법의 기본………………………………………………………………………… 274
III. 전해질 이상……………………………………………………………………………… 275
IV. 산 염기 대사 이상(Acid-Base Imbalance)…………………………………………… 283
V. 급성 신부전(Acute renal failure)……………………………………………………… 288
VI. 만성신부전(Chronic Kidney Disease)………………………………………………… 296
VII. 투석 치료(Renal replacement therapy)……………………………………………… 302
VIII. 신이식(Renal transplantation)………………………………………………………… 311
IX. 당뇨병성 신증(Diabetic nephropathy)………………………………………………… 316
X. 사구체 질환(Glomerular disease)……………………………………………………… 320
XI. 세뇨관 간질성 신염(Tubulointerstitial nephritis)…………………………………… 331
XII. 신혈관성 고혈압(Renovascular Hypertension)……………………………………… 334
XIII. 신부전, CRRT에서의 항생제 등 용량 조절…………………………………………… 336

06. 심장내과
I. 고혈압…………………………………………………………………………………… 339
II. 심부전(Heart Failure)…………………………………………………………………… 349
III. 부정맥(Arrhythmia)…………………………………………………………………… 368
IV. 고지질혈증……………………………………………………………………………… 397
V. 급성 대동맥 증후군(Acute Aortic Syndrome)………………………………………… 404
VI. 허혈성 심질환(ISCHEMIC HEART DISEASE)……………………………………… 409
VII. 판막 질환………………………………………………………………………………… 444
VIII. 비후성 심근염(Hypertrophic cardiomyopathy, HCM)……………………………… 458
IX. 심낭 질환(Pericardial disease)………………………………………………………… 460
XI. 심장 종양………………………………………………………………………………… 469

07. 알레르기 내과
I. 기관지 천식(Bronchial asthma) ……………………………………………………… 471
II. 아나필락시스(Anaphylaxis) …………………………………………………………… 481
III. 만성기침(Chronic cough) ……………………………………………………………… 487
IV. 약물알레르기(Drug allergy)…………………………………………………………… 490
V. 호산구증가증(Eosinophilia) …………………………………………………………… 496

08. 종양내과
I. 종양학 총론……………………………………………………………………………… 503
II. 유방암 (Breast cancer)………………………………………………………………… 508
III. 폐암……………………………………………………………………………………… 513
IV. 위암……………………………………………………………………………………… 516
V. 대장암…………………………………………………………………………………… 518
VI. 췌장암…………………………………………………………………………………… 521
VII. 비호지킨 림프종 (Non-Hodgkin’s Lymphoma)……………………………………… 523
VIII. 호지킨 림프종 (Hodgkin’s Lymphoma) ……………………………………………… 527
IX. 다발골수종 (Multiple myeloma)……………………………………………………… 527
X. 암성 통증 관리…………………………………………………………………………… 530
XI. 오심과 구토 관리………………………………………………………………………… 536
XII. 종양학에서의 응급 질환 ……………………………………………………………… 539

09. 호흡기 내과
I. 문제지향식 접근………………………………………………………………………… 545
II. 질환별 접근……………………………………………………………………………… 562
III. 호흡기 주요 시술법……………………………………………………………………… 625
IV. 흡입제…………………………………………………………………………………… 628

10. 혈액질환내과
I. 적혈구 질환(Red blood cell disorders)………………………………………………… 631
II. 백혈구 질환(White blood cell disorders)……………………………………………… 644
III. 조혈모세포이식(Hematopoietic cell transplantation)……………………………… 665
IV. 지혈 및 혈전(Hemostasis and thrombosis)…………………………………………… 669
V. 수혈(Transfusion)……………………………………………………………………… 684

11. 노년내과
I. 수련 목표 및 진료지침………………………………………………………………… 689
II. 노인병학이란…………………………………………………………………………… 689
III. 노인기능평가…………………………………………………………………………… 690
IV. 노인환자에서의 임상검사 결과 해석 시 주의사항…………………………………… 691
V. 노인에서 약물 처방 시 주의할 점……………………………………………………… 692

12. 내과계 중환자실
I. Essential Order Lists for all ICU Patients………………………………………… 693
II. Arterial Blood Gas Analysis…………………………………………………………… 696
III. Cardio-Pulmonary Resuscitation(CPR）…………………………………………… 703
IV. Fluid Resuscitation…………………………………………………………………… 706
V. Community Acquired Pneumonia…………………………………………………… 709
VI. Hospital-acquired Pneumonia……………………………………………………… 715
VII. Management of Sepsis and Septic Shock…………………………………………… 721
VIII. Corticosteroid therapy in severe sepsis……………………………………………… 726
IX. Corticosteroid Therapy in ARDS……………………………………………………… 727
X. Respiratory Failure …………………………………………………………………… 728
XI. Oxygen Therapy and Mechanical Ventilation……………………………………… 730
XII. Alveolar Recruitment Maneuver………………………………………………………… 758
XIII. Nitric Oxide Inhalation Therapy & Prone Positioning…………………………… 761
XIV. Sedation………………………………………………………………………………… 765
XV. Paraquat Intoxication 치료법………………………………………………………… 775
XVI. Organophosphate Intoxication……………………………………………………… 777
XVII. Hemoptysis Management in MICU…………………………………………………… 779
XVIII. Management of Arrhythmia………………………………………………………… 780
XIX. APACHE II Score & The Sequential Organ Failure Assessment(SOFA) score………………… 784
XX. Drugs in MICU………………………………………………………………………… 789