발달장애를 깨닫지 못하는 어른들

여는 글 ‘좀 문제 있는 사람들’이 세상에 적응하는 법

서장 발달장애가 있는 줄 모르고 어른이 된 사람들
직장에서 실수를 되풀이하는 남성 A
당신 주변에도 있을 ‘좀 문제 있는 사람’
공부를 잘하는 아이의 발달장애는 발견하기가 어렵다
사회에 나온 후 한꺼번에 나타나는 어른의 발달장애
어른의 발달장애는 고칠 수 있다!

1장 어른의 발달장애에 관한 오해와 진실
발달장애는 겉으로 잘 드러나지 않는다
발달장애는 왜 발견하기 어려운가?
아이들의 10퍼센트가 발달장애
어른이 될 때까지 발견하지 못하는 경우가 많다
발달장애에 대한 오해와 편견이 많은 이유
발달장애는 아이들만의 문제가 아니다
어른의 발달장애가 발견되기 어려운 이유 세 가지
장애라는 말에서 생기는 오해와 편견
장애가 아니라 불균형의 문제다
우선 받아들이고 인정하는 것부터

2장 이런 사람이 발달장애일지 모른다
주의력 결핍, 과잉행동 장애의 특징
기본 증상
1 과잉행동(운동 과다)- 늘 차분하지 못하고 안절부절못한다
2 주의력 결핍(주의 산만)- 주의가 산만하고 집중하지 못한다
3 충동성- 앞뒤를 생각하지 않고 생각나는 대로 행동해버린다
4 일을 미루는 경향과 업무 부진- 기한을 지키지 못해 일이 쌓여간다
5 감정의 불안정성- 그저 ‘몸만 자란 아이들’
6 낮은 스트레스 내성- 걱정과 불안으로 감정이 폭발한다
7 대인기술과 사회성 미숙- 분위기 파악을 하지 못하고 남의 말을 안 듣는다
8 낮은 자기 평가 수준과 자존감- 부정적 사고와 심해지는 열등감
9 신기한 것을 추구하는 경향과 독창성- 금방 싫증 내고 한 가지 일을 오래 하지 못한다
그 밖에 수반되는 증상
10 정리정돈을 못하고 건망증이 심하다- 회사일은 하는데 집안일은 엉망
11 계획성이 없고 관리 능력이 부족하다- 지나치게 낮은 생활기술
12 쉽게 사고를 내는 경향이 있다- 스릴을 즐기고 싶어한다
13 수면장애와 낮 시간의 졸음- 자는 중에도 깨어 있는 수면 부족
14 이상한 습벽- 남성에게 많은 틱장애와 여성에게 많은 발모벽
16 의존증이나 기벽행동에 빠지기 쉽다- 자기투약을 하려는 뇌
17 광적으로 몰두하는 경향- 흥미 있는 것에 광적으로 빠져든다

아스퍼거증후군의 특징
1 미숙한 대인관계(사회성)- 애초부터 친구를 사귀려는 의욕이 없다
2 언어 소통 능력의 결함- 대화를 주고받는 능력이 부족하다
3 집착 또는 한정된 분야에만 흥미를 느끼는 경향- 한 가지 일에 비정상적으로 흥미를 갖는다
4 감각과 지각 이상- 미각이나 후각, 촉각과 청각의 과민함
5 협조운동의 부조화- 운동이나 손끝을 쓰는 동작이 서투르다

여성의 발달장애 특징
발견하기 어려운 여성의 발달장애- 눈에 띄지 않는 주의력결핍우세형이 많다
여성 발달장애의 특징적인 증상 다섯 가지
성인ADHD 여성들이 안고 있는 부담
어른의 발달장애 자가 진단 리스트

3장 발달장애는 숨어 있다
우울증, 알코올의존증과 발달장애의 관계
발달장애는 왜 합병증을 일으키기 쉬운가
발달장애는 만병의 근원
이런 증상이 있으면 성인ADHD를 의심하라
1 우울증(기분장애)- 잘 낫지 않는 우울증의 배경에는 발달장애가 있다
2 불안장애(신경증)- 말이나 행동과 달리 그 이면에 불안이 숨어 있다
3 인격장애- 한쪽으로 치우친 사고방식과 행동 때문에 생활이 망가진다

4장 발달장애는 왜 생기는가
양육 환경만의 문제가 아니다
1 뇌의 기능장애는 왜 일어나는가?- 유전과 출생 전후의 주산기(周産期) 이상
2 뇌 연구로 밝혀지고 있는 발달장애 메커니즘
3 발달장애를 악화시키는 심리사회적 요인- 부모의 방치나 학대 또는 불안정한 생활

5장 어른의 발달장애는 나을 수 있다
발달장애는 어떻게 치료하는가
심리 교육과 환경조정요법
1 진단 결과를 받아들이고, 도와줄 수 있는 조력자를 구한다
2 자신이 잘하는 것과 못하는 것을 잘 알고 주위의 도움을 구한다
3 일상생활 속에서 실천할 수 있는 작은 일들
4 좋은 생활 습관을 유지한다- 대사증후군을 예방하는 네 가지 철칙
심리요법(상담)- 자신이 ‘뭘 해도 안 되는 인간’이 아니라는 것을 깨닫는다
인지행동요법- 왜곡되어 있는 ‘사고방식의 틀’을 바로잡는다
자조 그룹- 같은 처지에 있는 사람들과 경험과 고통을 나눈다
약물요법- 중추자극제를 복용하면 증상이 극적으로 경감된다
증상에 따라 가장 적절한 약물을 선택한다
약물요법이 효과가 있었던 C의 사례
그 밖의 치료법- 식사요법
주변 사람들은 어떻게 대응하는 것이 좋을까?
배우자와 가족의 대응 방법
나의 ADHD 체험기 당신은 평생 운전하지 않는 것이 좋겠다
아내는 행정 부처를 총괄하는 슈퍼 국무총리
가족들은 어떻게 대응해야 할까?
직장 상사나 동료는 어떻게 대응하는 것이 좋을까?

6장 발달장애를 가진 사람이 재능을 살리는 방법
베토벤, 아인슈타인, 피카소도 발달장애인이었다
품위 없는 신경질쟁이였던 모차르트
간단한 덧셈도 못했던 피카소
재능을 살리는 데 필요한 세 가지 핵심 요소
1 발달장애인의 특성과 그에 맞는 직업을 안다- 전문적인 지식이나 기능을 살린다
2 전문적인 교육을 받을 수 있도록 지원한다- 학생 때 부딪치는 문제점 네 가지
3 취업 지원과 직업진로지도- 발달장애인이 니트족이 되기 쉬운 이유
발달장애인이 취업하는 데에 가장 중요한 것
행복한 가정이 치료로 직결된다
발달장애 여성이 문제 있는 남성만 사귀는 이유
발달장애 남성이 행복한 가정을 꾸리는 법

발달장애가 있는 줄 모르고 적절한 치료도 받지 못한 채 어른이 되어 사회에 적응을 못하고 고통을 겪는 사람이 많다. 이들은 게으름뱅이, 성격파탄자, 조금 문제 있는 사람이라는 오해를 받는다. 그러나 그 사람이 한심할 정도로 게으르거나 성격이 이상해서 나타나는 문제가 아니다.

‘조금 문제 있는 사람’이 되는 이유는 뇌의 기능 장애 때문이다. 뇌가 유전이나 질병으로 인해 손상을 입으면 발육과 발달에 문제가 생기게 되는데, 이로 인해 사회성, 협조운동, 기본적인 생활습관, 감정과 정서를 조절하는 능력 등이 발달하지 못하거나 불균형하게 발달할 때 발달장애가 된다.

어른의 발달장애는 먼저 스스로 현실을 인지하고 수용하는 과정이 필요하다. 그러면 적절한 약물 치료와 상담을 통해 치료할 수 있다. 60여 년 동안 발달장애인으로 살아온 나 자신의 경험과, 정신과 의사로서 보아온 임상 경험을 바탕으로 확신을 갖고 말할 수 있다.