메타의료가 온다

추천사
서문

1장 키보드에서 해방된 의사들
의사들을 키보드로부터 구해내기
EHR, 인공지능과 만나다
의료계 대표 EHR 시스템
로봇과 EHR
원격의료와 EHR
넘쳐나는 윤리 문제
홀로 남겨진 회진과 EHR: 의료 대란의 역설

2장 의료와 로봇의 만남
기계를 넘어 환자들에게 희망을 주는 로삐
의료용 로봇의 역사와 현황
높은 수준의 한국 의료용 로봇
의료용 로봇 시장
회진 동행 로봇
의료용 외골격 로봇

3장 아무도 소외되지 않는 스마트 의료, 원격의료
원격의료란?
원격의료의 역사와 발전 방향
원격의료 응용 분야
원격의료의 미래를 혁신할 블록체인 기술

4장 스마트 의료의 종결자, 메타헬스
불멸의 환상을 넘어, 인간 존엄성을 위한 진정한 의료 시스템
초고령화 시대, 통합의료를 넘어 메타헬스의 시대로
통합의료를 완성시키는 인공지능
디지털 트윈, 통합의료의 단초를 제공하다

5장 인공지능과 의학의 교차점
인공지능과 의학의 결합: 새로운 의료 혁신의 시작
의료 인공지능의 태동과 발전
머신 러닝
영상 인식과 분석
전문가시스템
초개인화 의료, 인류의 건강을 혁신할 빅데이터의 비밀

6장 스마트 의료용 웨어러블 기기
웨어러블 의료 기기의 이해
웨어러블 기기의 역사
웨어러블 의료 기기의 발전 과정과 미래
웨어러블 기기의 종류와 기능
생체 이식형 의료 기기

7장 뇌파와 연결하여 장애를 극복하는 BCI
어벤져스를 만드는 의료?
BCI 기술이 구현해낸 염동력
BCI 기술의 등장과 발전
BCI, 금단의 열매인가?

8장 디지털 치료제
스마트폰 앱이 치료제?
관리와 예방
복약 최적화
의학적 장애 및 질병 치료

9장 메디컬 3D 프린팅
메디컬 3D 프린팅 혁명
메디컬 3D 프린팅 역사
메디컬 3D 프린팅 사용 분야

에필로그
참고문헌 및 사이트

미노타우로스는 황소의 머리와 인간의 몸을 가진 하이브리드한 존재다. 따라서 미노타우로스적 의료란 사고와 조종은 황소의 머리, 즉 인공지능이 담당하고 인간은 인공지능의 지시에 따라 움직이는 형상을 묘사한다. 첨단 로봇 수술 도구를 조작하는 인간 의사가 결국 인공지능이 제공하는 정보에 의존하는 현실을 말한다.
스마트 병원은 이러한 미노타우로스적 의료 패러다임의 상징이며, 스마트 도시 역시 인공지능 네트워크 속에서 미노타우로스와 같은 형태로 변모할 수 있다.
2022년 11월 챗GPT의 등장으로 인간은 켄타우로스에서 미노타우로스로 변화하기 시작했다. 미래에는 모든 병원이 스마트 병원이 될 것이며, 의료진은 미노타우로스적 의료 패러다임에 적응해야 한다. 미래 의료진에게 필수 덕목은 인공지능 리터러시(literacy), 즉 인공지능 문해력이다. 인공지능을 활용하여 병원 업무 프로세스부터 임상까지 전 과정을 아우르는 엔드 투 엔드(end to end) 의료를 실현하는 것이 의료진의 인공지능 리터러시다.
의료적 지식과 인공지능 리터러시를 겸비한 의료진은 기존 능력의 10배 이상을 발휘할 수 있다. 진료 속도를 포함해 효율성·안전성·정확성·지속성 등 기존 의료 시스템에서는 볼 수 없었던 놀라운 효과를 기대할 수 있다. 예를 들어 많은 환자의 디지털 트윈과 마찬가지로 인공지능이 100조 개가 넘는 DNA 분석에서 읽어낸 정보를 기반으로 진단하는 의사는 전통 방식에 의존하는 의사보다 훨씬 뛰어난 능력을 발휘할 것이다.
인공지능 시대에 지금의 의사 면허 취득은 태권도로 따지면 노란 띠 수준에 불과하다. 파란 띠, 빨간 띠를 거쳐 인공지능 리터러시를 체득하는 검은 띠에 이르기까지 끊임없는 배움이 필요하다. 인공지능을 자신의 것으로 만들지 못하는 의료진은 도태될 수 있으며, 인공지능으로 무장하지 않은 병원은 스마트 병원과의 경쟁에서 살아남기 어려울 것이다.
― 서문 중에서

은평성모병원의 보이스 EMR은 현존하는 가장 높은 인식률을 보여주는 인공지능 음성인식 모델을 탑재했으며, 음성인식기의 성능을 향상하기 위한 음성 전처리(pretreatment) 엔진을 갖추고 있어 다양한 의료 환경에서 음성인식이 가능하다. 모든 EMR과 호환되며 외래환자 및 입원환자의 수술 기록이나 시술 기록, 판독 기록 등 다양한 형태로 연결된다. 음성인식률은 한국어와 영어를 혼용할 때조차 95% 이상을 인식하는 놀라운 성능을 보여준다.
특히 방사선학·병리학·정형외과·소화기내과에서 사용하는 의학 용어뿐만 아니라 한국어와 영어를 동시에 인식할 수 있는 전문 엔진을 탑재하여 병동, 외래 진료실, 수술실, 치료실, 검사실에서 의료진이 목소리로 정확하고 편리하게 전자 기록이 가능하다. 은평성모병원은 또한 독자적으로 개발한 음성 보안 기술을 통해 의료 음성인식의 보안성과 의료 정보의 투명성을 확보했다.
보이스 EMR 사용으로 은평성모병원의 의료진은 기록 작업 시간이 대폭 줄어들고 기록 정확도가 향상되어 본연의 업무에 충실할 수 있게 되었을 뿐만 아니라 입력 실수로 인한 안전사고를 예방할 수 있게 되었다. (…)
은평성모병원은 보이스 EMR과 더불어 목소리만으로 간호기록을 남길 수 있는 세계 최초 음성인식 전자간호기록 시스템인 Voice ENR(Electronic Nurse Record, 이하 보이스 ENR)을 상용화한 기관으로, 의료계의 혁신자로 주목받았다.
보이스 ENR은 간호사가 별도의 기록 작업을 하지 않고도 간호 업무 중에 모든 정보를 음성으로 실시간 입력하고 저장할 수 있는 인공지능 음성인식 모바일 간호 기록 플랫폼으로, 간호 업무 시 간을 거의 절반으로 줄여주는 혁신적 발명이다. 이는 환자 곁에서 간호 업무를 수행하면서 간호사가 전자간호기록에 모든 정보를 음성으로 입력하고 저장할 수 있는 새로운 지평을 열었다.
― ‘키보드에서 해방된 의사들’ 중에서