차라리 아이에게 흙을 먹여라

들어가는 말

1부 우리 몸속의 미생물

1장 아이들에게 미생물이 왜 중요할까?
미생물,없애는게최선일까?
미생물의역습
아이들이미생물의세계에적응하는법
미생물을살려야한다
● 버블 보이

2장 또 하나의 신체 기관: 인간 마이크로바이옴
보이지않는생명체
인간과함께진화하는미생물
마이크로바이옴이곧나
면역세포훈련소
미생물과인간,서로먹고먹이는관계
● 석기시대 다이어트

2부 임신과 육아 그리고 마이크로바이옴

3장 임신: 마이크로바이옴이 더 중요해지는 시기
임신중잘먹어야하는또하나의이유
질속마이크로바이옴
스트레스,태아그리고마이크로바이옴
감염과항생제:피할수는없을까?
항생제똑똑하게사용하기
임신중연쇄상구균감염
박테리아는출산전어떤영향을줄까?
DO & DON’T
● 흙을 먹는 임신부

4장 출산: 자궁 속 무균 환경에서
마이크로바이옴의 세계로
헝클어진출산계획
왜이렇게제왕절개가흔한세상이되었나?
비위생적인출산이좋은출산이다
제왕절개아이를위한마이크로바이옴씨뿌리기
분만중항생제사용의위험성
조산아일수록마이크로바이옴이중요하다
DO & DON’T
● 제왕절개 유행에 빠진 브라질 사람들

5장 모유: 마이크로바이옴 활성화 최적의 물질
미숙한상태로태어나는인간의아기
1조의미생물을활성화하는모유
말처럼쉽지만은않은모유수유
모유수유가불가능한경우대처법
제왕절개후모유수유하는법
DO & DON’T
● 성공적인 모유 수유를 위한 최선책

6장 이유식: 마이크로바이옴 활성화에 적합한 음식을 찾아라
새로운음식,새로운미생물
다양한미생물이서식할수있는장내환경
언제,무엇을그리고얼마나많이먹어야할까?
피해야할위험한식품
DO & DON’T
● 전 세계 아기들의 이유식

7장 항생제: 미생물을 향한 융단폭격
20세기특효약항생제의패러독스
항생제가야기한또다른심각한문제
중이염에항생제가꼭필요할까?
항생제는만병통치약이아니다
항생제와미생물을함께복용하면?
DO & DON’T
● 항생제 아목시실린

8장 반려동물은 미생물 최고의 친구
아기와반려견이친구가되는순간
야생이우리집소파위로
강아지가아이의건강에미치는영향
DO & DON’T
● 천식을 치료하는 치와와

9장 미생물 결핍 장애를 유발하는 라이프스타일
자연에굶주린도시인
지나친청결이의미하는것
청결에대한묻고답하기

3부 미생물 이상이 가져온 피해

10장 비만: 세상이 점점 뚱뚱해지고 있다
소아비만의증가와마이크로바이옴
사람을살찌게하는미생물
미생물다이어트
항생제와몸무게의상관관계
영양실조
신경성식욕부진증:거식증
DO & DON’T
● 5210 다이어트

11장 당뇨병: 미생물은 단 것을 좋아해
점점늘어나는현대인의병
임신성당뇨도장내미생물로예방할수있다
제1형당뇨병:손가락채혈과인슐린투여
제2형당뇨병:너무달게먹는서구식식생활이문제다
DO & DON’T
● 박테리아를 치료하는 약 메트포르민

12장 장 질환: 배 속에 불이 났어요!
장내환경이우리건강에미치는영향
영아산통의원인
셀리악병:글루텐이장내미생물에미치는영향
과민대장증후군
염증성장질환
DO & DON’T
● 대변 이식에 관한 최신 정보

13장 천식과 알레르기: 미생물이 호흡을 도와준다
고통스러운병,천식
천식의주범
대장에서폐까지
알레르기와아토피까지도?
DO & DON’T
● 알레르기성 식품, 피할 것인가 맞서 싸울 것인가?

14장 장내 미생물과 두뇌
행동을바꾸는미생물
장내미생물이뇌와소통하는방법
기분까지조절하는미생물
스트레스,우울증,불안장애
자폐스펙트럼장애
주의력결핍과잉행동장애
더건강한두뇌를만드는법
DO & DON’T
● 뇌를 건강하게 하는 먹거리

15장 백신은 필요하다
아이들이디즈니랜드에가지못한이유
백신접종,해야할까말아야할까?
백신과마이크로바이옴의연관성
DO & DON’T
● 너무 오래된 미신

16장 마이크로바이옴이 약이 되는 세상
마이크로바이옴이지배하는미래에의사들이하는말
마이크로바이옴이해하기
내몸에맞는마이크로바이옴분석
미생물대사물질:마이크로바이옴을넘어서
차세대프로바이오틱스
프리바이오틱스의중요성
대변미생물총이식
마이크로바이옴이바꿀미래
맞춤식이요법의필요성
DO & DON’T
● 똥과 시디프

옮긴이의 말
참고문헌
찾아보기

캐나다의 브리티시컬럼비아대학교University of British Columbia에 위치한 우리 연구실에서는 이러한 주제에 관심을 가지고 간단한 실험을 진행했습니다. 엄마 품을 채 떠나지 않은 새끼 쥐에게 항생제를 먹였더니 사람의 경우처럼 쉽게 천식에 걸렸습니다. 하지만 정말 놀라운 결과는 후속 실험에서 나타났습니다. 젖을 떼고 엄마로부터 독립한 쥐에게 같은 항생제를 주었더니 어렸을 때만큼 천식에 취약성을 보이지 않은 것입니다. 이 결과는 항생제가 천식 발병에 심각한 영향을 미치는 결정적인 시기가 생의 초기에 존재한다고 해석할 수 있습니다. 위의 실험에서 사용된 항생제 반코마이신Vancomycin은 정맥주사가 아닌 입으로 투여했으며, 이것이 장내 박테리아만 죽였을 뿐 혈액이나 폐, 그 밖의 다른 기관으로는 흡수되지 않았음을 확인했습니다. 그렇다면 항생제가 일으킨 ‘장’ 박테리아의 변화가 ‘폐’의 병인 천식의 심각성을 키운 것이라는 추측이 가능해집니다. 우리는 이 실험으로 다른 연구자들과 동일한 결론에 도달했습니다. 삶을 시작하는 단계에서는 몸속의 미생물에 함부로 손을 대는 것만으로도 이후의 건강에 몹시 나쁜 결과를 가져올 수 있다는 사실입니다. 이렇듯 생의 초기는 취약하면서도 일생을 결정지을 만큼 중요한 시기입니다. 이 사실을 통해 영유아기에 체내 미생물을 교란하는 환경요인을 찾는 것이 시급한 일임을 분명히 알게 되었습니다. 시골의 농장에서 자란 아이들과 도시에서 자란 아이들을 비교한 결과 다음과 같은 사실이 드러났습니다. 다수의 연구에 의하면, 농장 환경에서 자란 아이들이 심지어 천식 가족력이 있는 경우에도 천식을 덜 앓는 것으로 나타났습니다. 이제 과학자들은 그 이유를 찾고 있습니다. 농장에서 생활하는 아이들은 동물과 바깥 환경, 흙 그리고 똥(!)에 더 많이 노출됩니다. 이들은 대체로 면역계를 자극한다고 알려진 물질입니다. 면역계의 훈련과 발달이라는 중요한 사건은 주로 생후 첫해에 일어납니다. 면역계의 과잉 활동 결과로 발생하는 천식은 이러한 자극 인자에 덜 노출된 아이들에게서 나타날 확률이 훨씬 높습니다. 왜냐하면 이 아이들은 면역계가 올바로 발달하는 데 필요한 도구를 제대로 갖추지 못했기 때문입니다.
- 미생물의 역습 / pp.30~31

인간 미생물총의 또 다른 특징은 개인 간의 다양성입니다. 전체 인류 집단은 약 3분의 1의 박테리아 종을 공유합니다. 그러나 그 외에는 모두 개별적인 것들이라 한 사람이 가진 마이크로바이옴은 마치 손가락의 지문처럼 고유합니다. 미생물총의 유사성은 식단이나 생활양식에 따라 크게 달라지며 보다 적게는 유전자에 의존합니다. 예를 들어 모든 유전자를 완벽하게 공유하는 일란성 쌍둥이라도 하나는 채식주의자고 다른 하나는 육식을 한다면 그들의 미생물은 매우 달라집니다. 반대로 가족 구성원 중에서도 남편과 아내는 유전적 연관성은 없지만 생활 환경과 식단을 공유하기 때문에 미생물총 역시 비슷해지는 경향이 있습니다. 또한 인간은 여러 유인원들과 놀라울 정도로 비슷한 미생물을 가집니다. 단, 사람처럼 잡식성인 유인원의 경우에만 해당합니다. 일례로 산악고릴라Mountain gorilla는 오히려 판다에 가까운 미생물을 가지는데, 두 짐승 모두 한가롭게 대나무를 먹으며 살아가기 때문입니다.
일단 장에 자리를 잡은 미생물 집단은 매우 안정적으로 유지됩니다. 하루아침에 극단적인 채식주의자가 된다든지, 어느 날 갑자기 지구 반대편으로 이사를 간다든지 하는 극심한 변화만이 미생물총의 심각한 변동을 일으킵니다. 감염에 대한 처방으로 일주일간 항생제를 복용한다면 이 역시 체내 미생물에 영향을 주긴 하겠지만 대체로 일시적인 현상에 그칩니다. 대개는 치료를 끝내고 원래 먹던 대로 밥을 먹으면 항생제를 복용하기 전과 비슷한 상태로 되돌아갈 것입니다. 하지만 강조하건대 사람이 태어나서 몸속에 미생물 무리가 완전히 자리 잡는 데는 약 3~5년이 걸립니다. 더구나 이 기간에 미생물 집단은 매우 불안정합니다. 특히 태어나서 처음 몇 개월 동안에는 더욱 그렇습니다. 아주 작은 교란도 체내 미생물을 영구적으로 바꾸는 결정적인 계기가 될 수 있습니다. 사실 성인이 되어 가지게 될 마이크로바이옴을 결정짓는 가장 큰 요소 중 하나가 장내 미생물의 초기 개척자들입니다. 따라서 제왕절개술같이 단시간에 일어나는 사건도 장기간 지속하는 결과를 낳을 수 있습니다. 왜냐하면 이런 식으로 인생을 시작한 아이들은 자연분만으로 태어난 아이들과는 매우 다른 미생물을 가지기 때문입니다. 이어지는 장에서 다루겠지만, 삶이 시작되는 시기에 일어나는 이런 종류의 사건이 몸에 가져오는 결과와 작용은 이다음의 건강과 질병에 커다란 영향력을 행사합니다.
- 마이크로바이옴이 곧 나 / pp.54~55