임신 출산 수업

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감사의 글: 깊은 감사를 드리며 v
추천의 글 1: 임신과 출산, 세심하고 정확한 정보가 필요합니다 viii
추천의 글 2: 네 번째 개정판 추천의 글 ix
머리말: 이 책은 왜 거듭 개정되어야 할까요? xxii

제1부 가장 먼저 준비할 사항
1장. 임신 전 2
예비 엄마의 임신 준비 2
예비 아빠의 임신 준비 10

2장. 임신일까? 13
무엇이든 물어보세요 Q&A 13
임신 초기 증상 13 / 임신 진단 방법 15 / 임신 테스트기의 선이 흐리게 나올 때 16 / 더 이상 양성반응이 나오지 않을 때 17 / 자꾸 음성반응이 나오는데 18 / 첫 번째 병원 방문 18 / 출산 예정일 계산법 19
ALL ABOUT : 의사 선택과 검진 20
산부인과 의사 20 / 산부인과 의사 진료 21 / 내게 맞는 의료진 찾기 21 / 의료진 결정하기 21 / 임신부와 의사의 협력 관계 22

3장. 개인 임신 프로필 27
무엇이든 물어보세요 Q&A (부인과 병력) 27
임신인 줄 모르고 피임을 했어요 27 / 자궁근종이 있었어요 28 / 자궁내막증을 앓고 있어요 29 / 질 확대경 검사를 받았다면요? 29 / 인유두종바이러스, 괜찮을까요? 30 / 헤르페스, 아기도 위험할까요? 32
무엇이든 물어보세요 Q&A (산과 경력) 32
시험관 수정이라 걱정돼요 32 / 두 번째 임신에 잘 적응하려면요? 33 / 아기를 낳고 바로 또 임신했어요 36 / 임신 경험이 많은데 문제가 되지 않을까요? 37 / 임신중절 경험이 있어요 39 / 또 조기분만 할까 봐 걱정돼요 40 / 자궁경부 무력증인 경우 40 / Rh 부적합인 경우 41
무엇이든 물어보세요 Q&A (일반 병력) 43
풍진 항체 역가가 낮아요 43 / 비만인데 괜찮을까요? 43 / 저체중인데, 임신에 문제없을까요? 45 / 식이장애가 있어요 45 / 35세 이후의 임신은요? 47 / 예비 아빠의 나이가 임신에 미치는 영향은요? 49 / 유전질환 상담을 받을까요? 49
ALL ABOUT : 산전 검사 50
임신 초기 51
임신 초기 초음파검사 51 / 순차적 통합분석검사 1차 52 / 융모막 융모 생검 53
임신 중기 54
쿼드 검사 54 / 양수천자 55 / 임신 중기 초음파검사 58

4장. 임신 기간의 라이프 스타일 59
무엇이든 물어보세요 Q&A 59
운동해도 돼요? 59 / 커피를 끊어야 하나요? 59 / 임신한지 모르고 술을 마셨어요 61 / 오랫동안 담배를 피워왔어요 63 / 남편이 담배를 피워요 65 / 탄산음료가 먹고 싶어요 66 / 약물을 복용했어요 66 / 휴대전화 통화를 오래 해도 괜찮을까요? 67 / 전자레인지에서 나오는 전자파, 괜찮나요? 67 / 온수 욕조를 이용해도 될까요? 68 / 고양이를 기르고 있어요 68 / 집 안의 유해 물질, 정말 심각할까요? 69 / 대기오염도 해가 되죠? 73
ALL ABOUT : 보완대체의학 74

5장. 임신 기간에 잘 먹기 77
임신 기간의 권장 식단 77
건강한 식습관을 실천하는 기본 원칙 78 / 임신 기간의 하루 필수영양소 82
무엇이든 물어보세요 Q&A 92
우유가 싫어요 92 / 붉은 육류를 못 먹어요 93 / 채식주의자, 영양이 부족해지지 않으려면요? 93 / 저탄수화물 식사를 계속해도 될까요? 94 / 콜레스테롤이 걱정돼요 95 / 정크푸드를 너무 좋아해요 95 / 외식이 잦아요 96 /식품의 영양 성분표, 너무 어려워요 97 / 생선초밥, 먹지 말까요? 98 / 매운 음식, 먹어도 되나요? 98 / 상한 음식을 먹었어요, 어떡하죠? 98 / 설탕 대신 인공감미료, 괜찮을까요? 99 / 허브차, 마셔도 될까요? 102
/ 식품첨가물, 먹어도 될까요? 102


제2부 임신 그리고 아기의 탄생(임신부터 출산까지)
6장. 임신 1개월 1~4주 108
이달에 아기는 108
어떤 느낌일까? 110
첫 산전 내원의 검사 내용 111
무엇이든 물어보세요 Q&A 113
임신 소식을 언제 알릴까요? 113 / 비타민 보충제를 복용할까요? 113 / 늘 피곤해요 114 / 입덧에 대해 궁금해요 116 / 침이 자꾸 고여요 120 / 입에서 금속성 맛이 나요 121 / 소변을 너무 자주 보거나 그 반대인 경우 121 / 유방의 변화, 괜찮을까요? 122 / 아랫배에 압박감이 느껴져요 123 / 속옷에 얼룩이 묻었어요 124 / HCG 수치의 의미는요? 126 / 스트레스 해소법은요? 126
ALL ABOUT : 임신 기간에 내 몸 가꾸기 129
머리카락 129 / 얼굴 130 / 치아 131 / 몸매 131 / 손발 관리 133

7장. 임신 2개월 5~8주 134
이달에 아기는 134
어떤 느낌일까? 135
이달의 검사 내용 136
무엇이든 물어보세요 Q&A 136
속 쓰림과 소화불량이 있어요 136 / 음식이 당기지 않거나 식탐이 심한 경우 138 / 정맥이 보여요 139 / 거미줄처럼 뻗은 정맥은 뭐죠? 139 / 하지정맥류를 예방하려면요? 140 / 골반이 아프고 부었어요 141 / 피부에 뭐가 났어요 141 / 피부가 너무 건조해요 142 / 습진이 악화됐어요 143 / 배 모양이 자꾸 달라져요 144 / 예전 몸매를 되찾지 못할까 봐 불안해요 145 / 자궁의 크기가 작아요 145 / 자궁의 크기가 커요 145 / 소변을 보기 어려워요 145 / 감정 기복이 심해요 146 / 우울증이 있는 것 같아요 147
ALL ABOUT : 임신 기간의 체중 증가 149
얼마나 증가해야 할까? 149 / 어떤 비율로 증가해야 할까? 150

8장. 임신 3~4개월 9~13주 153
이달에 아기는 153
어떤 느낌일까? 154
이달의 검사 내용 155
무엇이든 물어보세요 Q&A 156
변비가 심해요 156 / 변비가 없어요 158 / 설사에 가까운 변이 나와요 158 / 배에 가스가 차요 158 / 두통이 너무 심해요 159 / 튼살 예방법은요? 162 / 몸무게가 늘어나지 않거나 너무 많이 늘어나는 경우 163 / 벌써 배가 나왔어요 164 / 쌍둥이인 줄 어떻게 알죠? 165 / 성적 욕구가 시들해지거나 왕성해진 경우 165 / 오르가슴 후의 복부 경련, 괜찮을까요? 167
ALL ABOUT : 임신과 직장 생활 168
상사에게 임신 사실을 보고할 시기 168 / 임신 사실 보고하기 170 / 직장에서도 편안하게 생활하려면? 171 / 직장에서의 안전 대책 173 / 계속해서 직장 다니기 176 / 직장을 옮겨볼까? 177

9장. 임신 4~5개월 14~17주 179
이달에 아기는 179
어떤 느낌일까? 180
이달의 검사 내용 181
무엇이든 물어보세요 Q&A 182
충치가 생겼어요 182 / 숨쉬기가 힘들어요 183 / 코가 막히고 코피가 나요 184 / 임신 후 코를 고는데, 왜 그럴까요? 184 / 알레르기가 심해졌어요 185 / 질 분비물이 나와요 186 / 고혈압이라 걱정돼요 186 / 소변에서 당이 검출되었어요 187 / 빈혈이 임신부에게 흔한 증상인가요? 188 / 태동을 아직 못 느꼈어요 188 / 뚱보가 된 것 같아 신경이 쓰여요 189 / 임부복을 입기 싫어요 190 / 문득문득 겁이 나요 192 / 원치 않는 충고에 짜증나요 193 / 허락 없이 배를 만지면 불쾌해요 193 / 건망증이 생겼나 봐요 194
ALL ABOUT : 임신 기간의 운동 195
엄마한테 좋은 운동의 효과 195 / 아기한테 좋은 운동의 효과 196 / 임신 중에 올바르게 운동하는 법 197 / 임신 기간에 할 수 있는 운동 202 / 운동을 하지 않아야 하는 경우 208

10장. 임신 5~6개월 18~22주 210
이달에 아기는 210
어떤 느낌일까? 211
이달의 검사 내용 212
무엇이든 물어보세요 Q&A 213
덥고 땀이 나요 213 / 현기증이 심한데, 문제없겠죠? 213 / 허리가 너무 아파요 214 / 배가 쑤시고 아파요 217 /발이 커졌어요 217 / 머리카락과 손톱이 빨리 자라요 219 / 시력이 나빠지는 듯해요 220 / 태동이 느껴지다 안 느껴져요 220 / 임신 중기에도 초음파검사를 받아야 하나요? 221 / 태반의 위치가 걱정돼요 221 / 엎드려 자면 안 되죠? 222 / 태교를 해야 할까요? 223 / 큰아이를 안아주면 몸에 무리가 갈까요? 224 / 아기를 돌본다는 건 뭘까요? 224 / 안전벨트, 어떻게 착용하나요? 225 / 여행을 떠나고 싶어요 226
ALL ABOUT : 임신부와 성 230
임신 기간의 성생활 230 / 임신 중 성생활에 영향을 미치는 요인 231 / 섹스를 제한해야 하는 경우 234 / 횟수는 적어도 즐거움은 두 배로 235

11장. 임신 6~7개월 23~27주 237
이달에 아기는 237
어떤 느낌일까? 238
이달의 검사 내용 239
무엇이든 물어보세요 Q&A 240
잠을 이루지 못해요 240 / 배꼽이 튀어나왔어요 242 / 태동이 들쑥날쑥해요 242 / 배가 가려워요 243 / 물건을 자꾸 떨어뜨려요 244 / 손에 감각이 없어요 244 / 다리에 쥐가 나요 245 / 치질 예방법은요? 246 / 유방에 멍울이 잡혀요 247 / 출산이 너무 고통스러울 것 같아요 248 / 진통이 어색해요 249 / 진통을 스스로 통제하고 싶어요 250 / 병원이 낯설어요 250
ALL ABOUT : 예비 아빠의 임신 준비 251
출산 교실에 참여하면 좋은 점 251 / 출산 교실 선택하기 252 / 출산 교실의 종류 253

12장. 임신 7~8개월 28~31주 256
이달에 아기는 256
어떤 느낌일까? 257
이달의 검사 내용 258
무엇이든 물어보세요 Q&A 259
또다시 피로가 몰려와요 259 / 발이 심하게 부어요 260 / 두드러기가 났어요 261 / 허리와 엉덩이가 아파요 261 / 하지불안증후군인가 봐요 262 / 태아도 딸꾹질을 하나요? 263 / 넘어져서 배가 바닥에 부딪쳤어요 263 / 오르가슴 후에 태동이 없어요 264 / 아기 꿈을 시도 때도 없이 꿔요 265 / 할 일이 너무 많아요 267 / 출산 계획을 세워야 하나요? 268 / 글루코스 선별검사가 뭐죠? 270 / 저체중아를 낳지 않으려면요? 272
ALL ABOUT : 진통 완화 방법 272
약물을 이용한 통증 관리 273 / 보완대체의학을 이용한 통증 관리 276 / 통증 완화 방법 결정하기 278

13장. 임신 8~9개월 32~35주 279
이달에 아기는 279
어떤 느낌일까? 280
이달의 검사 내용 281
무엇이든 물어보세요 Q&A 282
자궁이 조이는 느낌이 들어요 282 / 아기 발이 제 가슴에 끼인 것 같아요 282 / 숨쉬기가 힘들어요 283 / 웃을 때 소변이 새요 284 / 사람들이 배 모양에 대해 이러쿵저러쿵해요 284 / 키가 작은데 출산에 지장이 없을까요? 286 / 아기가 너무 큰 것 아닐까요? 286 / 태아의 자세를 어떻게 알 수 있죠? 287 / 아기가 거꾸로 있나요? 288 / 아기의 자세가 특이하다고 해요 290 / 의사가 제왕절개를 권해 속상해요 290 / 선택적 제왕절개 분만을 할까요? 293 / 제왕절개는 몇 번까지 할 수 있나요? 294 / 첫째는 제왕절개, 둘째는 자연분만 해도 될까요? 295 / B그룹 연쇄상구균이 뭐죠? 296 / 목욕해도 되나요? 297 / 운전해도 되나요? 298 / 여행을 가도 될까요? 298 / 섹스를 해도 되나요? 299 / 남편과의 관계가 소원해진 것 같아요 299
ALL ABOUT : 모유 수유 300
모유 수유가 아기에게 좋은 이유 300 / 모유 수유가 엄마에게 좋은 이유 302 / 분유를 선택하는 이유 303 / 모유 수유 결정하기 304 / 모유와 분유 함께 먹이기 305 / 모유 수유를 할 수 없거나 하면 안 되는 경우 305

14장. 임신 9~10개월 36~40주 308
이달에 아기는 308
어떤 느낌일까? 310
이달의 검사 내용 311
무엇이든 물어보세요 Q&A 311
또다시 소변이 자주 마려워요 311 / 모유가 새어 나오지 않아요 312 / 성관계 후 출혈이 있어요 312 / 공공장소에서 양수가 터지면 어쩌죠? 313 / 막달인데도 아기가 내려오는 느낌이 없어요 313 / 태동이 이전과 달라졌어요 315 / 출산전 증후군이 뭐죠? 316 / 언제 출산하게 될까요? 318 / 출산 예정일이 지났어요 318 / 첫째 때처럼 긴 진통을 할까 봐 겁나요 320 / 아기를 잘 돌볼 수 있을까요? 321
ALL ABOUT : 전진통과 가진통, 진진통, 어떻게 알까? 323
전진통의 증상 323 / 가진통의 증상 324 / 진진통의 증상 325 / 언제 병원에 연락할까? 325

15장. 진통과 분만 327
무엇이든 물어보세요 Q&A 327
점액질 마개가 사라졌어요 327 / 이슬 비침이 있어요 328 / 양수가 터진 것 같아요 328 / 양수가 거무스름해요 329 / 진통 중 양수가 부족하대요 329 / 자궁 수축이 불규칙해요 329 / 막 진통이 시작됐는데 병원에 연락할까요? 330 / 제시간에 병원에 도착하지 못하면 어쩌죠? 330 / 다른 사람들은 진통이 아주 짧았다는대요? 331 / 진통이 시작되니 허리가 너무 아파요 332 / 의사가 유도 분만을 권해요 333 / 진통 중에 먹어도 될까요? 335 / 정맥내 주사, 맞아야 할까요? 336 / 태아 감시 장치를 연결해야 할까요? 337 / 인공적으로 양막을 파열하면 어떡하죠? 338 / 요즘은 회음절개술을 하지 않죠? 339 / 겸자를 이용할 일이 일어날까요? 340 / 흡입기를 이용한 사람도 있던데요? 340 / 진통 중에 좋은 자세는요? 341 / 출산 후 질이 늘어나면 어쩌죠? 342 / 피를 볼까 봐 두려워요 344
ALL ABOUT : 출산은 어떻게 이루어질까? 345
분만 1기 : 개구기 345
단계 1 : 준비기 345 / 단계 2 : 진행기 348 / 단계 3 :이행기 353
분만 2기 : 만출기 355
분만 3기 : 후산기 360
제왕절개 분만 362

제3부 쌍둥이, 세쌍둥이 혹은 그 이상의 다태아
(둘 이상의 다태아 임신)
16장. 둘 이상의 다태아 임신 366
무엇이든 물어보세요 Q&A 366
쌍둥이인지 어떻게 진단하나요? 366 / 쌍둥이 전문의를 찾아봐야 할까요? 367 / 임신 증후군이 더 심한가요? 368 / 세쌍둥이면 세 배를 먹어야 하나요? 369 / 몸무게가 훨씬 더 늘어나나요? 371 / 운동해도 될까요? 371 / 쌍둥이라 두려워요 372 / 심술궂은 말들이 신경 쓰여요 373 / 아기들과 제가 건강할까요? 375 / 안정을 취해야 할까요? 377 / 쌍둥이 소실 증후군이 뭐죠? 377
ALL ABOUT : 다태아 출산, 어떻게 이루어질까? 378
다태아 임신부의 진통 378 / 쌍둥이 분만 방법은? 380 / 세쌍둥이 분만 방법은? 382

제4부 아기가 태어난 후
17장. 산후 회복기 - 출산 후 첫 주 384
어떤 느낌일까? 384
무엇이든 물어보세요 Q&A 385
피가 나왔어요 385 / 배가 쥐어짜는 듯이 아파요 386 / 회음부가 아파요 386 / 얼굴에 타박상과 멍이 생겼어요 388 / 소변을 보기 어려워요 388 / 대변을 보고 싶은데 수술 부위가 걱정돼요 391 / 땀이 너무 많이 나요 392 / 열이 나고 체온이 너무 높아요 392 / 젖몸살이 심해요 393 / 모유 수유를 하지 않는 경우 젖몸살은요? 393 / 모유가 잘 나오지 않아요 393 / 아기한테 아무 감정이 없어요 394 / 출산 직후 아기와 있는 것이 힘들어요 395 /제왕절개 분만 후 회복 과정은요? 396 / 퇴원하면 아기를 어떻게 돌보죠? 398
ALL ABOUT : 모유 수유 시작하기 399
젖몸살을 완하하는 법 403 / 모유 수유 교육 406 / 젖이 샐 때 대처 방법 407 / 젖꼭지가 쓰라릴 때 대처 방법 408 / 유방에 문제가 생겼을 때 대처 방법 410 / 제왕절개 분만 후 모유 수유 412 / 다태아 모유 먹이기 412

18장. 산후 회복기 - 출산 후 6주 415
어떤 느낌일까? 415
산후의 검사 내용 416
무엇이든 물어보세요 Q&A 416
너무너무 피곤해요 416 / 머리카락이 너무 많이 빠져요 418 / 아직도 요실금이 낫지 않네요 418 / 대변이 찔끔 나왔어요 419 / 출산 후에도 허리가 심하게 아프네요 420 / 아기가 태어났는데도 우울해요 421 / 산후 우울증일까요? 423 / 출산 후 몸무게가 줄지 않아요 426 / 제왕절개 분만 후 회복 과정은요? 427 / 언제쯤 성관계를 해도 될까요? 427 / 모유 수유 중에도 임신이 될 수 있나요? 429
ALL ABOUT : 임신 전 몸매로 돌아가기 430
1단계 : 분만 후 24시간 431
2단계 : 분만 후 3일 434
3단계 : 산후 검진을 받은 뒤 434

제5부 예비 아빠의 임신.육아.생활 준비
19장. 아빠도 임신부 438
무엇이든 물어보세요 Q&A 438
아내를 어떻게 돌볼까요? 438 / 제가 왜 입덧을 할까요? 440 / 소외감이 들어요 441 / 자주 성관계를 해도 문제가 없나요? 442 / 이상한 꿈을 자주 꿔요 446 / 아내가 감정 기복이 너무 심해요 447 / 아내가 임신했다는데 왜 제가 우울할까요? 448 / 벌써부터 분만에 대한 부담이 커요 449 / 아기가 태어나면 생활이 달라질까 봐 두려워요 451 / 아빠가 된다는 것이 겁나요 453 / 모유 수유를 한다니 묘한 기분이 들어요 454 / 애착 형성이 잘되고 있는 걸까요? 455 / 성욕이 심하게 떨어졌어요 457

제6부 임신 기간을 건강하게
20장. 몸이 아플 때 462
무엇이든 물어보세요 Q&A 462
감기에 걸렸는데 아기가 괜찮을까요? 462 / 축농증인 것 같아요 464 / 독감 예방주사, 맞아도 될까요? 464 / 미열이 나요 465 / 큰아이가 패혈성 인두염에 걸렸어요 466 / 요로감염에 걸렸어요 466 / 질염에 걸렸어요 467 / 배탈이 났어요 469 / 유제품을 먹지 말아야 하나요? 469 / 톡소플라스마증에 걸릴까 봐 걱정돼요 470 / 거대세포바이러스에 걸릴 가능성은요? 471 / 제5병이 문제가 될까요? 471 / 홍역 예방주사를 맞아야 할까요? 473 / 볼거리에 걸리지 않으려면요? 473 / 풍진도 위험한가요? 474 / 큰아이가 수두에 노출되었어요 474 / 사는 곳이 라임병 위험 지역이에요 475 / A형 간염이 임신에 나쁜 영향을 미칠까요? 476 / B형 간염 보균자인데 아기에게 해로울까요? 476 / C형 간염도 위험할까요? 476 / 얼굴이 갑자기 축 늘어졌어요 477
ALL ABOUT : 임신 기간의 약물 복용 477
일반 약물 복용 478 / 임신 기간에 약물을 복용해야 한다면? 480

21장. 만성질환을 앓고 있다면? 482
무엇이든 물어보세요 Q&A 482
천식을 앓고 있어요 482 / 낭포성 섬유증을 앓고 있어요 484 / 항우울제를 복용하고 있어요 485 / 당뇨병을 앓고 있어요 486 / 간질 환자도 안전하게 임신할 수 있을까요? 490 / 섬유근육통을 앓은 적이 있어요 491 / 고혈압을 앓고 있어요 492 / 과민성대장증후군을 앓고 있어요 493 / 루푸스가 재발될까 봐 걱정돼요 494 / 다발성 경화증 진단을 받은 적이 있어요 494 / 선천적으로 페닐케톤뇨증을 앓고 있어요 495 / 하반신 마비지만 임신에 성공했어요 496 / 류머티즘성 관절염을 앓고 있어요 497 / 척추측만증이 있는데 임신에 지장을 줄까요? 497 / 갑상선 치료제를 계속 복용해도 될까요? 498
ALL ABOUT : 만성질환을 앓고 있는 경우 어떤 도움을 받을 수 있을까? 499

제7부 복잡한 임신
22장. 복잡한 임신 관리 502
임신 합병증 502
조기유산 502 / 후기 유산 505 / 자궁외임신 508 / 융모막하 출혈 509 / 임신오조 510 / 임신성 당뇨병 511 / 전자간증 512 / 헬프증후군 514 / 자궁 내 성장 제한 515 / 전치태반 516 / 태반조기박리 517 / 융모막 양막염 518 양수과소증 519 / 양수과다증 519 / 만삭 전 조기 양막 파열 520 / 조기 진통 521 / 치골 결합 기능 부전 522 / 탯줄 결찰과 얽힘 523 / 단일제대동맥 524
흔치 않은 임신 합병증 524
포상기태 524 / 융모막 암종 525 / 자간증 526 / 담즙울체 526 / 심부정맥혈전증 527 / 태반유착증 528 / 전치 혈관 528
출산 및 산후의 합병증 529
태아 곤란증 529 / 제대탈출 529 / 견갑골 난산 530 / 심각한 회음부 열상 531 / 자궁파열 531 / 자궁내번증 532 / 산후출혈 533 / 산후 감염 534
ALL ABOUT : 안정을 취해야 한다면? 535
안정을 취할 때 부작용을 최소화하는 방법 535 / 건강한 정신을 유지하는 방법 536

23장. 유산 극복하기 540
유산 540
자궁 내 사망 542 / 분만 중이나 분만 후 아기 사망 542 / 쌍둥이 중 한 아이를 잃었을 때 547 / 다시 임신 시도하기 549

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