이해하기 쉬운 임상영양관리 및 실습

CHAPTER 1 임상영양관리의 개요
1. 임상영양관리의 의의와 목적 15

2. 환자의 영양관리 16
1) 영양판정 16 | 2) 영양진단 23 | 3) 영양중재 24 | 4) 영양모니터링 및 평가 24
3. 환자의 영양필요량 산정 27
1) 에너지 필요량 27 | 2) 단백질 필요량 31 | 3) 탄수화물·지질 필요량 33
4) 비타민·무기질 필요량 33
4. 환자의 식단작성 33
1) 식사섭취 상태 평가 33 | 2) 식사계획 34 | 3) 식품교환법을 이용한 식단작성 35

CHAPTER 2 병원식
1. 일반 병원식 49
1) 일반식 49 | 2) 연식 51 | 3) 유동식 54
2. 특별 병원식 59
1) 에너지 조절식 60 | 2) 당질 조절식 60 | 3) 식이섬유 및 잔사량 조절식 61
4) 지방 조절식 62 | 5) 단백질 조절식 63 | 6) 무기질 조절식 64 | 7) 기타 65

CHAPTER 3 영양지원
1. 경장영양 71
1) 경장영양의 공급경로 72 | 2) 경장영양액의 성분 74 | 3) 경장영양의 주입방법 78
4) 경관급식의 시행 79 | 5) 합병증 및 관찰 80
2. 정맥영양 82
1) 정맥영양액의 투여경로 83 | 2) 정맥영양액의 성분 85 | 3) 정맥영양액의 종류 86
4) 합병증 87

CHAPTER 4 소화기계질환
1. 소화기계의 구조와 기능 91
1) 구조 91 | 2) 기능 91
2. 식도질환 95
1) 연하곤란 95 | 2) 위식도역류질환 98
3. 위질환 101
1) 급성 위염 101 | 2) 만성 위염 103 | 3) 소화성궤양 106 | 4) 덤핑증후군 112
4. 장질환 117
1) 흡수불량증 117 | 2) 설사 120 | 3) 지방변증 123 | 4) 유당불내증 125
5) 셀리악병 126 | 6) 염증성장질환 128 | 7) 변비 131 | 8) 과민성장증후군 135
9) 게실증 137

CHAPTER 5 간, 담낭, 췌장질환
1. 간질환 141
1) 간의 구조 141 | 2) 간의 기능 143 | 3) 지방간 146 | 4) 급성 간염 148
5) 만성 간염 156 | 6) 간경변증 157 | 7) 간성뇌질환 165 | 8) 알코올성간질환 170
2. 담낭질환 173
1) 담도계의 구조와 기능 173 | 2) 담낭염 174 | 3) 담석증 175
4) 담도계질환의 식사요법 177
3. 췌장질환 179
1) 췌장의 구조와 기능 179 | 2) 급성 췌장염 180 | 3) 만성 췌장염 183

CHAPTER 6 심혈관계질환
1. 고혈압 187
1) 고혈압의 진단 187 | 2) 고혈압의 분류 188 | 3) 고혈압의 발생기전 188
4) 고혈압의 위험인자 190 | 5) 증상과 합병증 193 | 6) 식사요법 194
7) 나트륨 제한식 196
2. 저혈압 203
1) 증상 203 | 2) 식사요법 203
3. 이상지질혈증 204
1) 지단백의 종류 204 | 2) 지단백의 대사 206 | 3) 이상지질혈증의 진단 206
4) 이상지질혈증의 분류 207 | 5) 식사요법 210
4. 동맥경화증 214
1) 혈관의 구조와 혈액 순환 214 | 2) 진행과정 214 | 3) 종류 215
4) 동맥경화를 유발하는 위험요인 216 | 5) 식사요법 217
5. 심장질환 218
1) 심장의 구조 218 | 2) 허혈성심장질환 219 | 3) 울혈성심부전 224
6. 뇌졸중 227
1) 정의와 특징 227 | 2) 증상 및 분류 227 | 3) 위험인자 228 | 4) 증상 229
5) 치료 230 | 6) 식사요법 231

CHAPTER 7 체중 조절
1. 비만 235
1) 비만의 정의와 분류 235 | 2) 비만의 발생기전과 원인 238 | 3) 비만의 판정법 242
4) 비만의 합병증 246 | 5) 비만의 치료 251 | 6) 식사요법 252 | 7) 운동요법 261
8) 행동수정 263 | 9) 약물 및 수술요법 266
2. 체중부족 270
1) 원인과 증상 270 | 2) 식사요법 271
3. 섭취장애 272
1) 신경성식욕부진 272 | 2) 신경성폭식증 272 | 3) 마구먹기장애 273
4) 식사요법 273

CHAPTER 8 당뇨병
1. 췌장의 구조와 기능 277
2. 당뇨병의 정의와 원인 278
1) 유전 278 | 2) 연령 278 | 3) 성별 279 | 4) 비만 279 | 5) 스트레스 279
6) 약물 279 | 7) 기타 280
3. 당뇨병의 분류 280

1) 제1형 당뇨병 280 | 2) 제2형 당뇨병 280 | 3) 임신성당뇨병 283
4) 이차성당뇨병 283
4. 당뇨병의 진단 284
1) 소변검사 284 | 2) 혈당검사 284 | 3) 경구포도당부하검사 285
4) 당화혈색소 검사 287 | 5) 혈청 인슐린과 C-펩티드 농도 288
5. 당뇨병의 대사 289
1) 당질 대사 289 | 2) 지질대사 290 | 3) 단백질 대사 290
6. 당뇨병의 합병증 291
1) 당뇨병성망막병증 292 | 2) 당뇨병성신증 292 | 3) 당뇨성신경병증 293
4) 동맥경화증 294
7. 당뇨병의 치료 294
1) 경구혈당강하제 294 | 2) 인슐린 295 | 3) 운동요법 297
8. 당뇨병의 식사요법 298
1) 에너지 조정 298 | 2) 당질 제한 299 | 3) 식이섬유 증가 302
4) 단백질 조정 302 | 5) 지질 제한 302 | 6) 비타민, 무기질 충분히 303
7) 염분 제한 303 | 8) 알코올 제한 304 | 9) 당알코올과 인공감미료 304
9. 당뇨병 환자의 식사계획 305
1) 일반 당뇨병식 306 | 2) 당뇨병성신증식 307 | 3) 임신성당뇨식 309
10. 당뇨병의 응급시의 영양관리 310
1) 저혈당증 310 | 2) 당뇨병성케톤산혈증과 고삼투압성 고혈당 상태 311

CHAPTER 9 비뇨기계질환
1. 비뇨기계의 구조와 기능 315
1) 비뇨기계의 구조 315 | 2) 신장의 기능 317
2. 신장질환의 일반증상과 영양관리 319
1) 일반증상 319 | 2) 일반적 영양관리 322
3. 신장질환의 진단검사 323
1) 소변검사 323 | 2) 혈액검사 323 | 3) 사구체여과율 검사 324
4. 급성 사구체신염 324
1) 원인 325 | 2) 증상 325 | 3) 치료와 예방 326 | 4) 식사요법 326
5. 만성 사구체신염 329
1) 원인과 증상 329 | 2) 예방과 치료 329 | 3) 식사요법 329
6. 신증후군 330
1) 원인 331 | 2) 증상 331 | 3) 식사요법 332
7. 급성 신부전 334
1) 원인 335 | 2) 증상 335 | 3) 식사요법 336
8. 만성 신부전 340
1) 원인 341 | 2) 증상 341 | 3) 식사요법 343
9. 당뇨병성신증 344
1) 원인 344 | 2) 증상 344 | 3) 식사요법 344
10. 투석 347
1) 혈액투석 348 | 2) 복막투석 353
11. 신결석 359
1) 수산칼슘결석과 인산칼슘결석 361 | 2) 요산결석 364 | 3) 스트루바이트결석 364
4) 시스틴결석 365

CHAPTER 10 빈혈
1. 혈액의 기능과 구성성분 369
1) 혈액의 기능 369 | 2) 혈액의 구성성분 369 | 3) 혈소판 371 | 4) 혈장 371
2. 빈혈의 분류 및 진단 371
1) 빈혈의 종류 371 | 2) 빈혈의 판정 372
3. 철결핍성빈혈 374
1) 원인 374 | 2) 증상 376 | 3) 치료와 식사요법 376 | 4) 식단작성 요령 378
4. 거대적아구성빈혈 379
1) 원인 379 | 2) 증상 381 | 3) 진단 382 | 4) 치료와 식사요법 382

CHAPTER 11 골격계질환
1. 골격의 구조 및 대사 389
1) 골격의 구조 389 | 2) 골격의 대사 389
2. 골다공증 393
1) 특징 393 | 2) 분류 395 | 3) 원인 397 | 4) 예방 및 치료 400
3. 관절염 405
1) 골관절염 405 | 2) 류마티스관절염 407
4. 통풍 409
1) 원인 409 | 2) 증상 410 | 3) 치료와 식사요법 411

CHAPTER 12 선천성대사이상
1. 페닐케톤뇨증 419
1) 원인과 진단 419 | 2) 증상 419 | 3) 식사요법 421
2. 단풍시럽뇨증 423
1) 원인 423 | 2) 증상 424 | 3) 치료와 식사요법 424
3. 호모시스틴뇨증 425
1) 원인과 증상 425 | 2) 치료와 식사요법 426
4. 요소회로대사이상 427
1) 원인 427 | 2) 증상 427 | 3) 치료와 식사요법 428
5. 갈락토오스혈증 429
1) 원인 429 | 2) 증상 429 | 3) 식사요법 430
6. 당원병 431
1) 원인과 증상 431 | 2) 치료 431
7. 윌슨병 432
1) 원인 432 | 2) 증상 432 | 3) 진단 433 | 4) 치료와 식사요법 433

CHAPTER 13 암
1. 암 사망률의 변화 437
2. 암의 발생과 진단 438
1) 암의 특징 438 | 2) 발암단계 439 | 3) 암의 원인 440 | 4) 암의 분류 442
5) 암의 진단 443
3. 암 발생과 관련된 식생활 및 생활습관 445
1) 영양소 및 식품성분 446 | 2) 식품 448 | 3) 조리 및 가공 450
4) 제약산업, 식품산업, 농업 450 | 5) 체중과 신체활동 451
4. 암 치료에 따른 영양문제 455
1) 수술 455 | 2) 방사선 치료 456 | 3) 항암화학요법 456 | 4) 표적치료 457
5) 골수이식 457 | 6) 완화 의료 457
5. 암 악액질 458
1) 암 악액질의 정의와 증상 458 | 2) 암 악액질의 원인 459
6. 암 환자의 식사요법 460
1) 일반원칙 460 | 2) 영양문제의 해결책 460

CHAPTER 14 식품알레르기
1. 면역과 식품알레르기 465
1) 면역반응 465 | 2) 식품알레르기 466
2. 식품알레르기 증상 473
3. 식품알레르기의 진단법 475
1) 병력 및 식사일기 475 | 2) 피부반응검사 476 | 3) In vitro test 476
4) 제거식이 476 | 5) 음식물 유발검사 477
4. 식품알레르기의 관리 478
1) 식품알레르기 관리 원칙 479 | 2) 원인식품 제한 479 | 3) 영양관리 482

CHAPTER 15 감염 및 호흡기질환
1. 감염과 영양 493
1) 감염 시의 체내 대사 493
2. 급성 감염성질환 495
1) 일반적인 영양관리 495 | 2) 급성 감염성질환의 종류와 영양관리 499
3. 만성 감염성질환 502
1) 폐결핵 502
4. 호흡기질환 507
1) 급성 호흡기부전 507 | 2) 만성 호흡기질환 508
3) 호흡기질환의 증상과 식사요법 510

CHAPTER 16 수술과 화상
1. 수술과 영양 515
1) 수술 전 영양관리 515 | 2) 수술 후 영양관리 517
2. 화상과 영양 521
1) 화상 후의 생리적 변화 522 | 2) 화상 후의 영양관리 522

CHAPTER 17 신경계질환
1. 뇌전증 529
1) 원인과 증상 529 | 2) 치료 529 | 3) 식사요법 : 케톤식 530
2. 치매 533
1) 원인 533 | 2) 증상 534 | 3) 식사요법 535
3. 파킨슨병 536
1) 원인과 증상 537 | 2) 치료 537 | 3) 식사요법 538
4. 다발성신경염 539
1) 원인과 증상 539 | 2) 식사요법 540
5. 다발성경화증 540
1) 원인과 증상 540 | 2) 증상 541 | 3) 치료 541 | 4) 식사요법 542
6. 중증근무력증 542
1) 원인과 증상 542 | 2) 치료 542 | 3) 식사요법 543

부록
I. 임상영양관리 실습 546
II. 경장영양액과 정맥영양액 577
III. 경구혈당강하제와 인슐린 588
IV. 임상영양관리 예: 아토피피부염 590
V. 이상지질혈증 환자를 위한 식품성분표 597
VI. 신장질환자를 위한 식품성분표 599
VII. 2015 한국인 영양소 섭취기준 요약 607
참고문헌 625
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