영화로 만나는 의료인문학 2

펴내는 말

비만 낙인(Obesity Stigma) _박승준
― 영화 〈더 웨일〉을 통해 본 비만의 사회적 영향
영화 〈더 웨일(The Whale)〉 줄거리
뚱뚱함에 대한 인식의 변화
현대인은 왜 뚱뚱해졌을까?
비만은 경제적 살인자
인격의 살인자, 비만 낙인

낙태를 선택할 수 있을까 _조태구
― 영화 〈레벤느망〉과 〈24주〉를 중심으로 본 임부의 자기결정권
태아의 생명권과 임부의 자기결정권
살과 뼈로 체험되는 낙태
선택지 없는 선택
갈등으로 체험되는 낙태
까다로운 선택
다시, 태아의 생명권과 임부의 자기결정권

입원과 의료 행위의 강제성 _최성민
― 영화 〈뻐꾸기 둥지 위로 날아간 새〉를 통해 본 정신 질환의 치료 문제
밀로스 포먼 감독과 〈뻐꾸기 둥지 위로 날아간 새〉
정신 질환의 역사와 정신병원
정신 질환 치료의 강제성
비자의 입원(非自意入院)과 또 다른 문제
강제적 입원의 또 다른 경우들

돌봄의 진정한 의미와 인간의 존엄 _조민하
― 영화 〈언터처블: 1%의 우정〉을 중심으로
영화의 배경과 줄거리
필립과 드리스의 만남
장애란 무엇인가?
대등한 관계로 인정하기
서로의 아픔에 한 발짝 다가가기

선의지(goodwill)와 시스템 사이에서 _이상덕
― 영화 〈그 남자, 좋은 간호사〉를 통해 본 의료범죄
의료사고, 의료과실, 의료범죄
강한 병원과 약한 간호사 둘―영화의 줄거리
선량함(goodness)과 선의지(goodwill)의 사이에서
의료범죄의 사건들: 시프먼 사건과 유령수술
결론: 시스템 강화와 선의지를 통한 환자 안전 구축

우리의 건강을 둘러싼 위험의 실제 _이동규
― 영화 〈다크 워터스〉를 통해 본 환경과 건강
절실한 의뢰에 대한 변호사의 선택
역사적 판결의 의의
화학 기업의 충격적 진실
고통 청취자로서의 공동체
에필로그

질병, 사회, 윤리, 그리고 신뢰의 교차점 _최성운
― 영화 〈컨테이젼〉과 팬데믹
질병과 사회를 동시에 그리다
주요 등장인물을 통해 펼쳐지는 〈컨테이젼〉의 세계
영화와 현실이 던지는 의료 자원 분배의 질문, “누구를 먼저 구할 것인가”
백신 추첨과 사회적 신뢰: 영화와 한국의 경험

『강요된 비만』에서는 의사들이 비만에 대한 훈련이 충분하지 않으며 비만에 대한 이해가 부족하다고 지적한다. 전문 의료진의 무관심, 고도비만이 아닌 초기 비만이나 중등도 비만에 대한 치료를 포기하거나 소홀히 하는 자세, 부적절한 진단 혹은 미흡한 예방 등이 비만 문제를 해결하는 데 가장 큰 장애물이라고 할 수 있다. 이는 의료진에게만 해당하는 말은 아닐 것이다. 비만에 대한 우리의 전반적인 인식이 변화한다면, 현대사회에 만연한 비만 문제의 해결에 한 발짝 더 가까워질 수 있을 것이리라고 생각한다.

영화 <레벤느망>에서 확인했듯이 임부의 자기결정권이 전혀 주어지지 않은 상황에서, 임부 자신은 태아에 대한 고려를 전혀 하지 않을 수 있다. 임부의 자기결정권의 부재에 태아의 생명권의 부재가 연동되는 것이다. 반면, 영화 <24주>에서는 임부의 자기결정권이 폭넓게 인정되어 있기에, 오히려 태아의 생명권이 끊임없이 상기되고 고려된다. 물론 낙태라는 행위 자체의 본질적 성격으로 인해, 임부의 자기결정권과 태아의 생명권의 모순 관계는 결코 극복될 수 없을 것이다. 낙태를 선택하면 태아는 사라져야 한다. 그러나 적어도 삶의 어느 차원에서는 이 두 권리가 서로가 서로를 요청하고 있는 것처럼 보인다. 그리고 삶의 본성을 고려할 때, 어쩌면 이것이 당연한 삶의 현상일지도 모른다.

입원이나 치료는 본질적으로 환자의 질병이나 질환을 완화하거나 해소하기 위해 행해지는 것이다. 그러나 치료라는 목적이 앞서서, 환자의 자율성이나 인권, 신체의 자유가 훼손되는 경우도 있을 수 있다. 사회가 고령화되고 정신 질환을 호소하는 사람들도 늘어나고 있기 때문에, 점차 치매 환자 혹은 의식이 명확하지 않은 환자, 정신 질환자의 입원을 둘러싼 논쟁은 더욱 심화될 수 있을 것이다. 의료계는 물론, 사회적 차원에서 지속적인 논의와 토론이 필요한 부분이다.