인생이 지옥처럼 느껴질 때

추천사 – 듀크대 명예교수 앨런 프랜시스
감수의 글 – 성신여대 심리학 교수 서수연

1부
1. 살 가치가 있는 인생 만들어보기
겁쟁이로 죽고 싶진 않았다 • 눈물을 보이지 않고 강연을 마칠 수 있을까? • DBT의 진짜 시작 • 놀라움으로 가득한 여정 • 변증법적 행동치료는 어떤 사람에게 도움이 될까? • DBT 기술은 곧 삶의 기술이다 • 끈기와 사랑의 힘에 관한 이야기
2. 지옥으로의 추락
남다른 아이 • 집안의 골칫덩어리 • 인기 있는 여자아이 • 느닷없는 추락 • 생명을 위한 병원 그리고 자해의 시작 • 톰슨 2병동에서의 생활 • 지옥은 출구 없는 작은 방에 갇혀 있는 것 •경치 좋은 길 • 냉찜질과 격리실 • 하느님께 맹세드리다
3. 그들이 틀렸다는 걸 증명하겠어
징벌도 재미를 이기진 못하니까 • 서번의 이야기 • 오히려 위안이었던 처벌 • 통제 불능의 자기희생적 순간 • 판단 착오 • 나를 계속 살아 있게 해준 오브라이언 선생님의 사랑 그러나 • 연민만으론 부족하다 • 뜻밖의 전환점
4. 비수인적 환경이라는 트라우마
성 아가타의 영감 • 심각했지만 그렇게 심각하진 않았던 10대의 반항들 • 부모님 • 닿을 수 없던 완벽한 기준 • 긴장감이 감도는 집 •비수인적 환경 • 보이지 않았던 사랑 • 남다른 사고방식 • 한 줄기 빛, 줄리아 고모 • 동아리에 들어가길 꿈꾸다 • 선의가 초래한 의도치 않은 결과 • 잠적 • 내게 무슨 일이 일어난 것일까? • 슬프고 안타까운 일
5. 이상한 나라의 이방인
집을 떠나다 • 삶 속에 홀로서기 • 살아볼 만한 삶을 만들기 위한 첫걸음 • 이상한 나라의 이방인 • 약을 먹어도 효과가 없었다 • 좋지 않은 본보기 • 마침내 치유되기 시작하다 • 자살에 관한 첫 논문 • 낡은 나를 뒤로하고 새로운 나를 찾기
6. 털사를 떠나다
믿으라, 네가 믿든 그렇지 않든

2부
7. 시카고로 향하다
자해 충동 • 다시 아수라장으로 • 여기서 마샤를 데리고 나가는 게 가능하기는 합니까? • 오빠 얼이 구하러 오다
8. 변화
적응적 부인 • 예기치 않은 행운 • 기억상실 증상을 깨닫다 • 오산 • 영적 조언자가 돼준 안셀름 • 평신도 수도자 • 흔들릴 때 바위가 돼준 테드 비에라 • 세 가지 교훈 • 가난한 자들의 작은 형제회
9. 과학자처럼 생각하는 길
순환적 사고에 대한 깨달음 • 과학을 처음 맛보다
10. 세너클 성당에서의 계시
신은 나를 사랑하신다, 나는 나 자신을 사랑한다 • 신비체험의 의미 • 축하 공연 밴드는 어딨지?
11. 마침내 스스로 입증하다
임상가가 아닌 연구자가 되기로 결심하다 • 과거에 발목 잡히다 • “로욜라대학에서 너를 받아줄게” • 또다시 곤경에 빠지다 • 소속되고 싶어 • 베트남전쟁과 우리 세대의 반응 • 프로이트 심리학에서 행동주의적 관점으로 • 학습이론: 행동은 타인으로부터 학습될 수 있다 • 졸업식
12. 사랑이 왔다 떠나가고 왔다 떠나가다
사랑이 우리 두 사람을 찾아오다 • 다시 새로운 사랑을 찾다
13. 버펄로의 자살 클리닉
임상 봉사 활동 • 한 사람의 행동을 바꾸기 위한 노력 • 내게 부족했던 것 • 작은 연못의 큰 물고기보다 큰 연못의 작은 물고기
14. 행동주의와 행동치료의 발달
15. 마침내 있을 곳을 찾다: 큰 연못의 작은 물고기
직관적 선택 • 새로운 행동주의 언어를 배우다 • 자살에 관해 가르치다 • 또다시 그 상처가 • 꿈을 꾸다 • 제리에게 이별 선물을 헌사하다
16. 내가 무슨 짓을 한 걸까?
최선이 아닌 차선 • 자기주장 강화 훈련: 도움이 되는 DBT 기술 • 사실관계를 확인하다 • 정반대 행동하기
17. 보살핌의 공동체를 찾아서
하느님에 대한 탐색이 보상받다 • 도움 구하기라는 긍정적 기술 • 빈곤 서약을 따르다 • 고통 감내 기술 • 네 가지 TIP(고통 감내) 기술
18. 낚싯바늘에 걸린 물고기
간헐적 강화 계획에 관해 • 첫 번째 비극 • 두 번째 비극
19. 새로운 상담가를 찾기 그리고 아이러니한 반전
서부의 매혹

3부
20. DBT의 밑그림
변증법적 행동치료란? • DBT 기술 분류 • 불길을 헤치고 나아가야 한다 • 치료사의 도전 과제 • DBT 기술의 원천
21. 시애틀에 적응하며 우울하지 않은 삶을 사는 방법을 배우다
두 가지 교훈 • 시애틀라이트(시애틀 사람) 되기, 어느 정도는 • 묵상과 성찰을 위한 공간 • 미지의 구름 속으로 • 정신이 들다: 우울증에 대한 통찰 • 우울하지 않은 삶을 사는 방법을 배우다 • 긍정적 감정 쌓기 • 어머니 • 적응적 부인의 재등장 • 선제 대처: 어려운 상황을 이겨내기 위한 기술 • 죽음과 자살을 이해하는 여정
22. 행동치료와 자살에 대한 첫 연구 보조금
NIHM 패널의 현장 방문 그리고 바닥으로 떨어진 커피포트
23. 과학과 영성
교회와의 단절, 큰 상실 • 거울을 보고 있을 수 없었던 경험 • 두 번째 깨우침의 순간 • 모든 것이 사랑이며 모든 것이 선하다 • 몸은 마음을 지배한다 • 살짝 미소 짓기와 기꺼이 하는 손 • 예측 밖의 상황을 받아들일 필요성
24. 종신 재직권을 얻기 위한 고군분투
당신들은 나를 굽힐 순 있어도 꺾진 못해
25. 변증법적 행동치료의 탄생
치료의 적절한 균형 찾기 • 표준 행동치료―변화 기법―은 효과가 없다 • 다양한 형태의 지옥 • 수용에 새로운 초점 맞추기: 이 방법도 역시 효과가 없다 • 협박요법 • 고통 감내를 도와주는 기술 • 이 치료법이 과연 새로울까? • 이동, 속도, 흐름 • 불손한 의사소통의 역할 • 수용: 내담자와 치료사 모두에게 필요하다 • 치료 팀 • 치료사 지침 규정 여섯 가지
26. 변증법: 대립되는 것들 사이의 긴장 혹은 통합
변증법은 어디에나 있다: 대립되는 것들의 포용 • 상호교류: 시소에서 균형 잡기 • 뜻밖의 영적 여정이 시작되다 • 오묘하고 신비로운 경험
27. 수용 기술을 배우다
자유를 향해 • 새로운 일과에 적응하기 • 수용에는 연습에 연습, 또 연습이 필요하다 • DBT 기술은 곧 삶의 기술이다 • 진정한 나를 다시 접하다 • 대안이 없을 때 생기는 자유의 환상
28. 그냥 수용이 아닌 철저한 수용
치료사와 내담자의 수용 • 튤립 정원을 찾아가라
29. 빌리기스에게 배운 유용한 조언: 계속 나아가기
180도 다른 환경 속으로 들어가다 • 명상에의 도전 • 들소처럼 걷다 • 접심 수행 • 선문답을 통한 배움 • 빌리기스와 함께한 시간은 축복이다 • 선과 일체성 • 단순하지만 중요한 교훈을 배우다 • 마침내 가족의 일원이 되다 • 선의를 가진 이기적인 순간 • 기묘하고 섬뜩한 느낌 • 놓아버려야 한다 • 헤쳐나간 것이 아닌 견뎌낸 것 • 두 가지 선물 • 더는 향수병을 느끼지 않게 되다
30. 선 마스터가 되다
꼭 의미를 찾을 필요는 없다
31. 선을 임상실습으로 옮기기 위한 노력
“저는 호흡은 하지 않는데요, 마샤” • 선 수행을 치료법으로 전환하는 도전
32. 마음챙김: 우리는 누구나 지혜로운 마음을 갖고 있다
지혜로운 마음의 의미 • 지혜로운 마음이라는 개념의 근원 • 지혜로운 마음을 알아보는 방법 • 지혜로운 마음 연습에 유용한 아이디어들 • 마음챙김 기술이라는 명칭을 붙이게 된 과정
33. 임상실험에서의 DBT
정신과 의사들의 DBT 시험 • 우연한 회의의 뜻밖의 결과 • 반대쪽 관점 • 경계성 성격장애에 대한 상충된 이론들 • 경계성 성격장애에 대한 생물사회학적 이론 • 스키트사격 그리고 그 표적인 나 • 비난의 전개 • 내사

4부
34. 친밀한 관계들
생일, 성찰의 시간
35. 마침내 가족
여동생과 내가 서로를 보다, 몇 년 만에 • 더는 가족이 아닌 • 마침내 집으로 이끌었던 사고 • 속성 부모 교육 • 양육 규칙 • 우리 둘을 위한 집 • 미국 어머니가 되다
36. 내 이야기를 공개하다: DBT의 진짜 기원
첫 부정 • 더는 부정하지 않는다 • 생명을 위한 병원에 다시 가다 • 격리실에 다시 가보다 • 과거 DBT 내담자들을 만나다 • 강연

뒷이야기
감사의 글
부록